APARATO DIGESTIVO

TRACTO DIGESTIVO
• Boca – Faringe – Esófago –
Estómago – Intestinos (Delgado y
Grueso) – Apéndice Cecal
GLANDULAS ANEXAS
• Glándulas Salivales – Hígado –
Páncreas – Vesícula Biliar
 BOCA
• Primera porción del tracto digestivo
• Puede actuar como primera porción de las vías
respiratorias (al hablar)

Cavidad Oral
• Espacio irregular limitado por los labios, las
mejillas y el paladar.
• Contiene a los dientes, las encías y la mayor
parte de la lengua
• Está revestida en su totalidad (excepto los
dientes) por la Mucosa Oral (Epitelio
Poliestratificado Plano y Corion de tejido
conectivo laxo vascularizado)
 La forma de los
La superficie de los
labios, se debe al
labios comprende:
músculo orbicular de
Zona Cutánea (piel
los labios. La mucosa
fina con anexos) –
labial y las mejillas
Zona Roja de
tienen el mismo
Transición (Prolabio ó
epitelio (EPPnoQ). La
Rojo Vermellón- por
submucosa fija la
su buena
membrana mucosa a
vascularización) –
la musculatura más
Zona Mucosa
profunda
LABIOS
Y MEJI-
LLAS
ENCIAS
• Presentan EPPnoQ, salvo en su borde libre que es
queratinizado. Presenta papilas altas muy vascularizado, lo
que le da el color rosado característico. Su lámina propia se
continúan con el periostio alveolar
• No presenta submucosa, ni glándulas

PALADAR
• Paladar Duro, con EPPQ con papilas altas. En la línea media
(Rafe Palatino) no presenta submucosa, que fija la mucosa al
periostio. La submucosa presenta glándulas mucosas en su
zona posterior.
• Paladar Blando, con EPPnoQ, que en la superficie faríngea se
tranforma en EPsECC. La submucosa contiene glándulas
mucosas en la cara oral y mixtas en la parte faríngea.
Presenta musculatura estríada.
PALADAR DURO PALADAR BLANDO
DIENTES Durante el desarrollo,
Importantes en el se presentan los Dientes
proceso de masticación Deciduos o de Leche y
y para el habla los Dientes Permanentes

Cada diente presenta una Cavidad Dentaria (espacio

Corona (parte visible
recubierta por esmalte) y la
Raíz incrustada en el alveolo
del maxilar. El Cuello, es la
zona de transición entre
corona y raíz.
interior) comprende a la Pulpa
Dentaria, que a nivel de la
corona se conoce como Cámara
Pulpar, que se prolonga hacia la
raíz formando el Conducto
Radicular, que pasa a través del
orificio apical o radicular

El tejido dentario duro

comprende: Esmalte, Dentina y
Cemento. El tejido dentario
blando comprende: Pulpa,
Membrana periodontal y la
Encía que recubre al hueso
alveolar y rodea al diente entre
la raíz y corona.
Desarrollo del Diente: Su origen es de la Lámina Dental –Período de Caperuza –
Período de Campana (Temprana Y Tardía) – Aposición – Pre y Post Erupción
 Ameloblastos: Células epiteliales que forman el Esmalte
Odontoblastos: Células que forman la Dentina
Cementoblastos: Células que contituyen el Cemento radicular
 LENGUA
• Organo muscular ubicada en el piso de la boca
• Coloca el alimento entre los dientes (durante la masticación)
• Importante en la deglución de los alimentos y la articulación de los
sonidos para el habla
• El sentido del gusto está localizado en este órgano.

Partes:
• Cuerpo de la Lengua
• Raíz de la Lengua
• En su superficie dorsal, presenta la V lingual o Surco terminal
(punta dirigida hacia el istmo de las fauces y termina en el agujero
ciego). Presenta además las papilas linguales (Filiformes,
Fungiformes, Caliciformes o Circunvaladas y Foliadas). Su epitelio
es PPQ.
• En su parte ventral, su epitelio es PPnoQ. No presenta papilas
 Borde Superior: EPPQ, con presencia de las papilas; Borde Inferior: EPPnoQ;
SL: Músc.Longit.Superior; V:Musc.Vertical; IL: Músc.Inf. Longit.;CT :Tej.Conectivo
BOTON GUSTATIVO.- BC: Cél.
Basal; LC: Cél. Claras (gustatorias);
DC: Cél. Oscuras (Subtentaculares)
 TUBO DIGESTIVO
Comprende:
• Esófago – Estómago – Intestinos (Delgado y
Grueso ó Colon) – Apéndice Cecal
Estructura Histológica:
• Todos tienen la misma estructura histológica:
Mucosa (Epitelio y Corion) que se diferencian
por la función que ejercen – Muscularis Mucosae
– Submucosa (vascularizada y con presencia de
Plexos de Meissner) – Muscular (generalmente
con el clásico CI – LE y entre ellos la presencia
de los plexos de Auerbach) – Serosa o Adventicia
 ESOFAGO
• Estructura tubular de unos 25 cm. de longitud, que transportan el alimento (bolo
alimenticio) desde la faringe hasta el estómago
• Comienza a nivel del borde inferior del cartílago cricoides y termina atravesando
el diafragma, desembocando en el estómago.
• Posee la musculatura mejor desarrollada.

Histofisiología
• Posee glándulas mucosas y secretan mucina, cuya función principal es la de
facilitar la deglución de los alimentos.
• En condiciones normales, se previene el reflujo gástrico mediante el esfínter
esofágico inferior o gastroesofágico (a escasos centímetros del cardias).
• Entre la faringe y el esófago, existe el esfinter esofágico superior fisiológico, que
permanece cerrado, excepto en la deglución.
• Tiene movimiento peristáltico que empuja el alimento hacia el estómago.
• La motilidad es controlada por fibras aferentes y eferentes del nervio Vago .
Forma los plexos nerviosos en la submucosa y capas musculares por fibras
provenientes del tronco simpático del cuello y del tórax junto con fibras vagales
parasimpáticas y células ganglionares
• La relajación del esfinter esofágico inferior se produce por acción del NO y por el
Polipéptido Intestinal Vasoactivo (sustancias trasmisoras)
 MUCOSA:
EPPnoQ y
Corion ó
lámina
propia
Adventicia:
Tej. Con. La- Muscular de
xo que lo fija la Mucosa ó
a estructuras
vecinas. En
Muscularis
tercio inferior Mucosae
presenta Histo- (M.Liso)
serosa
logia

MUSCULAR: SUB-
CI – LE; En MUCOSA:
tercio sup.: Tej.Conectivo
musc. Estríada
y en tercio inf.: Laxo bien
musc.liso. Pre- vascularizado
sencia de plexos y con plexos
de Auerbach de Meissner
LP: lámina propia o Corion; BV:Vaso Sanguíneo; LV: Vaso Linfático: MM:
Muscularis Mucosae; SM: Submucosa; EG: Glánd. Esofágicas
Unión Esofago-gástrica: Cambio notorio de epitelio escamoso (Esófago) a
epitelio columnar o cilíndrico simple (Estómago). Engrosamiento de la
 El Estómago es la
parte más ensancha-
da del tubo digesti-
vo y comunica el
esófago con el intes-
tino delgado.
tura

El bolo alimenticio
Menor
CCurva

que llega al estóma-

May tura
go sufre acciones
or
va mecánicas y
Cur

químicas, que lo
transforman en
Quimo.

Píloro

Esquema del aspecto macroscópico y las regiones del Estómago.

MUCOSA GASTRICA
• Es gruesa y de superficie aterciopelada, de
color rojo anaranjado.
• Cuando el estómago está vacío presenta las
arrugas gástricas (numerosos pliegues) que
desaparecen al llenarse el órgano.
Nominación de las glándulas:
• Glándulas Cardiales (alrededor del Cardias)
• Glándulas corpofúndicas (Cuerpo y Fondo)
• Glándulas Pilóricas (cercana al píloro)
• Estas tres zonas no se delimitan con exactitud.
Vista Panorámica de las capas histológicas del estómago
REGION FUNDICA.- FG:Glándulas Fúndicas; SC: Epitelio Superficial;
GP: Foveolas o Criptas; PC: Céls Parietales ; CC: Células Principales;
LP: Lámina Propia.
 GLANDULAS PILORICAS (GP).-
mc: células mucosas; CP: células parietales; SC: Células superficiales; EP:
Epitelio; GP: Foveola o cripta; LP:lámina propia; MM:Muscularis Mucosae.
CELULAS GASTRICAS (CORPOFUNDICAS)
1.- CELULAS PRINCIPALES
• Son las más abundantes, de tipo seroso, con basofilia en la región basal y
gránulos de zimógeno apicales.
• Los gránulos contienen Pepsinógeno (precursor inactivo de la Pepsina. Se
activa por el HCl de las células parietales
• La Pepsina convierte a las proteínas en compuestos más pequeños y tiene
capacidad para degradar el colágeno

2.- CELULAS PARIETALES

• Son grandes, redondas, de citoplasma acidófilo, con núcleos redondos,
basófilos y de localización central.
• Se encuentran en mayor número en la parte del cuello de la glándula.
• Secretan HCL (pH:0.8 y gran cantidad de protones muy superior a la
sangre arterial)
• El HCl elimina todas las bacterias que ingresan con los alimentos
(Quimo es estéril)
• También secreta una glucoproteína, el FACTOR INTRINSECO,
necesaria para absorción de la vitamina B 12 (en el íleo)
3.- CELULAS MUCOSAS DEL CUELLO
• Insertas entre las células parietales, en la porción del cuello de las glándulas.
• Son cilíndricas bajas, de núcleo basal, de aspecto aplanado.
• Produce mucina, pero más fluído que el de las células superficiales, que
protegen la mucosa.

4.- CELULAS ENTEROENDOCRINAS

• Son células aisladas, pertenecen al sistema enteroendocrino. Son argen-
tafines.
• Producen hormonas
• Son: Células G (producen Gastrina); Células D (producen Somatostatina) y
las células ECL (similares a las Enterocromafines)

5.- CELULAS MADRE PLURIPOTENCIALES

• Se denominan también indiferenciadas y están localizadas en la porción del
istmo de las glándulas. También se encuentran en las glándulas del píloro.
• Son cilíndricas o cúbicas, sin gránulos.
• Están en poca cantidad, sufren mitosis y pueden diferenciarse a otros tipos
celulares
Esquema de la secresión de HCl por las células parietales
Capa de moco protectora de la superficie gástrica
 INTESTINO DELGADO
• Mide 5 m. de largo; es tubular y se extiende
desde el píloro gástrico hasta la válvula ileocecal.
• Transporta el Quimo que sufre una transforma-
ción química total hacia compuestos que son ab-
sorbidos a través del epitelio intestinal y trans-
portados a los vasos sanguíneos y vías linfáticas.
Porciones:
• Duodeno: 25 á 30 cm. de largo; localizado en el
retroperitoneo. Posee glándulas de Brünner
• Yeyuno: Abarca los 2/5 proximales. Se inicia la
presencia de folículos linfoides.
• Ileon: Abarca los 3/5 distales.
DUODENO.- V: Vellosidad; L: luz; GC: Célula Caliciforme; SA: Células absortivas.
CL: Cripta de Lieberkühn; GB: Glándula de Brünner; SM: Submucosa; MM: Mus-
cularis Mucosae; ME: Muscular Externa; IC: Circular Interna; OL: Longitudinal
YEYUNO.- APD: célula APUD; CC: célula columnar; PC: célula de Panneth; SC:
stem cell; GC: célula caliciforme.PlC: Célula Plasmática.
LA MUCOSA DEL INTESTINO
DELGADO
La capacidad de absorción
Las VALVULAS DE
KERKRING o
de la mucosa del Intestino
CONNIVENTES, son
Delgado presenta diversos
pliegues circulares o
rasgos estructurales que
semilunares alrededor de
aumentan su superficie
casi la mitad de la luz
luminal
(yeyuno)

Las VELLOSIDADES Las CRIPTAS DE

INTESTINALES,
evaginaciones de la mucosa,
que aumetan hasta 10 veces
el poder de absorción de la
mucosa. Dan aspecto
aterciopelado. Miden 1 mm.
LIEBERKÜHN, glándulas
tubulares simples, que tienen
400 um de profundidad entre
las vellosidades y se extienden a
través del corion hasta la
muscularis mucosae

El EPITELIO, que contiene seis

tipos celulares: Absortivas
(Tienen el ribete en cepillo o
Chapa Estríada) Caliciformes,
de Panneth, Enteroendocrinas,
Pluiripotenciales o células
madre y células M
 CELULAS DEL INTESTINO DELGADO

1.- CELULAS ABSORTIVAS

• Son cilíndricas altas, de núcleo basal. Presentan en su superficie libre, el
“RIBETE EN CEPILLO” ó “CHAPA ESTRÍADA” (borde refringente de
1um,MO)

2.- CELULAS CALICIFORMES

• Son secretoras de mucina.
• Junto con la mucina de las glándulas de Brünner, protege a la mucosa

3.- CELULAS DE PANNETH

• Se encuentran en el fondo de las criptas de las criptas de Lieberkühn. Son
piramidales y de núcleo basal, con gránulos de secresión supranucleares eosinófilos
(proteínas)
• Secretan: 1) Factor de Necrosis Tumoral Alfa (TNF alfa) 2) Lisozima (aumen-
tan permeabilidad de las bacterias) 3) Defensinas ó Criptidinas (Proteínas)
• Por su secresión, confieren actividad antimicrobiana adaptativa.
ILEON.- PP Placa de PEYER; CL: Cripta de Células de Panneth: 40 X; * Crip-
Lieberekühn;V:vellosidad; APD:cél. APUD tas intestinales
4.- CELULAS ENTEROENDOCRINAS
• Dispersas entre las células absortivas y las caliciformes.
• Con gránulos de localización basal
• Secretan hormonas peptídicas que controlan las funciones del tubo digestivo.

5.- CELULAS ENTEROCROMAFINES

• En todo el tracto digestivo. Contienen Serotonina que estimula el
peristaltismo intestinal.

6.- CELULAS D
• Productoras de Somatostatina.
• Su acción es paracrina, disminuye la motilidad intestinal.

7.- CELULAS S
• Productoras de Secretina.
• Se encuentran en la porción superior del ID.
• Esta hormona estimula las células pancreáticas para la liberación del jugo
pancreático con elevado contenido de bicarbonato y agua, con escasas
enzimas.
• También estimula la secresión de bicarbonato por las vías biliares.
8.- CELULAS I
• Productoras de Colecistoquinina (CK)
• Esta hormona estimula las células acinares del páncreas para que secreten enzimas
digestivas digestivas y refuerzen los efectos de la Secretina.
• También favorecen la contracción y vaciamiento de la vesícula biliar e inhibe el vaciamiento
del estómago.
• Aumentan la secresión de enteroquinasa para activar el tripsinógeno pancreático

9.- CELULAS K
• Productoras de Péptido Inhibidor Gástrico.
• Hormona que tiene efecto inhibidor de la motilidad gástrica. También tiene efecto
estimulador en la secresión de Insulina

10.-CELULAS MADRE PLURIPOTENCIALES

• En las criptas de Lieberkühn. Son indiferenciadas.
• Pueden convertirse en cualquiera de los tipos celulares

OTRAS CELULAS
• Células A: productoras de Glucagon
• Células N: productoras de neurotensina (Inhibe la motilidad GI
• Células MO: Productoras de Motilina: favorece la contracción de la musculatura intestinal
• Células M: Parte funcional de del MALT
 Es la última porción del tracto
digestivo

Comprende: Ciego (región cecal) al

O
que se une el Apéndice Vermiforme ;
el Colon y el Recto ( con el canal anal)
GR TIN que juntos forman el intestino

SO
terminal.
En el IG, tiene lugar en principio, la
ES
UE
absorción de agua y sales inorgánicas,
por lo que el contenido intestinal y las
heces adquieren consistencia firme.
INT

El producto de secreción importante

es la mucina que la producen las
células caliciformes y sirve como
lubricante en el transporte y protege
la mucosa.
 HISTOLOGIA DEL INTESTINO GRUESO
1.- TUNICA MUCOSA
• No posee vellosidades, superficie lisa.
• Las glándulas son tubulares y largas, las Criptas de Lieberkühn
• Su epitelio es cilíndrico alto, el borde en cepillo de las células absortivas es más bajo
que en el ID.
• Las células caliciformes son mucho más abundantes.
• También hay células madres pluripotenciales y algunas células enteroendocrinas.

2.- LA LAMINA PROPIA

• Es escaso y contiene tejido conectivo reticular muy celular.
• Presenta folículos linfoides que se extienden hacia la submucosa.

3.-LA MUSCULAR DE LA MUCOSA ó MUSCULARIS MUCOSAE

• Contiene también el CI-LE

4.-SUBMUCOSA
• De tejido conectivo laxo, que puede tener tejido adiposo.
• Contiene además los plexos de Meissner
5.- TUNICA MUSCULAR
• La CI, es completa . La LE, presenta tres bandas
longitudinales, las TENIAS DEL COLON. Pta. Una
Longitudinal Intermedia, incompleta y los Plexos de
Auerbach o Mientéricos.
• En esta capa, se encuentran las Células Intersticiales
de Cajal (de forma reticular) son células musculares
lisas que actúan como “marcapaso” de esta
musculatura lisa (dirigen la frecuencia y dirección de
los movimientos peristálticos)
6.- TUNICA SEROSA
• Contiene Mesotelio y tejido conectivo subseroso que
forma los apéndices epiploicos (pequeños pliegues
peritoneales llenos de grasa)
 CANAL ANAL
• Porción final del recto. Forma una zona de transición hasta el ano, donde la
mucosa se une a la piel

Columnas Anales
• Pliegues mucosos longitudinales
• Cada una contiene una rama terminal de la arteria y vena rectales superiores, que se
anastomosan con las vena y arteria rectales inferiores.

Válvulas Anales
• Pliegues de la mucosa, ubicadas en la base distal que forman pequeñas invaginaciones,
los Senos Anales.
• Ambos, válvulas y senos conforman la LINEA PECTINADA.
• A este nivel de la línea pectinada, se presenta el cambio de epitelio mucoso a escamoso.

Las capas musculares

• La muscular Interna se engruesa en tosa la longitud del canal anal y forma el Músculo
del Esfinter Anal Interno.
• Externamente, se forma una gruesa capa de músculo esquelético, que es Músculo del
Esfinter Anal externo.
 Evaginación
terminal del ciego,
de longitud
variable

APENDIC
E CECAL
Ó VERMI-
FORME
La estructura histológica no Estructura similar al
presenta mayor variación a la Colon, con notable
del colon, salvo menos engrosamiento de su
glándulas de Lieberkühn; gran
cantidad de folículos linfoides, pared, debido a la
que forman las denominadas presencia de
Placas de Peyer, e infiltración abundante tejido
adiposa en la submucosa. linfoide.