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DIANA MARCELA

CALDERON TRESPALACIOS
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
¿PRINCIPALES MEDIOS DIAGNOSTICOS EN LA FCS?

 Es un diagnostico que permite presenciar enfermedades


cardiacas o vesiculares o también permite determinar si
la enfermedad ha empeorado o no.

CNI
CARDIOLOGIA NO INVASIVA

® Esta orientada hacia el diagnostico no invasivo de las


enfermedades cardiacas y de las arterias coronarias
HEMODINAMIA
® Se encarga del estudio anatómico y
funcional del corazón, mediante la
introducción de catéteres finos a través de
las arterias de la ingle o del brazo.
Esta técnica conocida como CATETERISMO
CARDIACO la cual permite conocer con
exactitud el estado de los vasos sanguíneos
de todo el cuerpo y del corazón.
EFF
ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO
® Es una prueba que sirve para el diagnóstico de pacientes que
tienen o pueden tener alteraciones del ritmo cardiaco (arritmias).
Permite conocer el tipo y gravedad de las arritmias, el lugar del
corazón donde se originan y los trastornos que produce.
Es el flujo de iones en tejidos biológicos y técnicas de registro
eléctrico. Las técnicas de electrofisiología implican colocar
electrodos en varias preparaciones de tejidos biológicos
MEDICINA NUCLEAR
® Se utilizan radio trazadores o radio fármaco que están
formados por un fármaco transportador y un isotopo
radioactivo.
Procedimientos: Perfusión miocárdica, renograma basal,
estudio spect cerebral, renograma de filtración glomerular,
gamagrafias.
LAVADO DE MANOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
ELECTROFISIOLOGIA

 Controlar signos vitales


 El paciente debe descansar de 4 a 6 horas
 La mayoría de los pacientes salen a casa el mismo día.
PREPARACION
® Ayuno igual o mayor a 8 horas
® Suspender anticoagulantes orales según orden
medica
® Suspender betabloquiadores según criterio medico
® Dar educación acerca del procedimiento al
paciente y representante legal ® Enviar pacientes rasurados en zonas de región
inguinal bilateral, y rasurar tórax anterior
® Portar manilla de identificación
® Enviar a pacientes con acceso venoso permeable
® Portar manilla de alergia si aplica catéter N° 20, extensión de anestesia y llave de tres
vías
® Consentimiento diligenciado si aplica
® Envió de historia clínica completa ® Uñas sin esmalte, retiro de prótesis

® Envió de hoja de traslado totalmente diligenciada ® Baño con clorhexidina

® Reporte de laboratorio mas reciente ® Control de signos vitales previos al procedimiento


(PT,INR,PTT,CREATININA,BUN)
® Enviar al paciente con bata abertura hacia y retiro
de ropa interior
COMPLICACIONES
 Sangrado o infección en el lugar en el que se inserto el catéter
 Perforación del corazón
 Daño de las válvulas cardiacas
 Coágulos sanguíneos en las piernas o los pulmones o ACV
 Inadecuada preparación del paciente para el procedimiento
 Inadecuado traslado del paciente
 Riesgo de infección por no cumplimiento de las normas de
vigilancia epidemiológica
TRASLADO
® Traslado en camilla o silla de ruedas bajo medidas de seguridad
según la condición del paciente.
® Oxigeno según requerimiento del paciente
CUIDADO CARDIOLOGIA NO
INVASIVA
 Control de signos vitales
 El paciente debe descansar mínimo 04 horas
 En caso de hemorragia en el punto de inserción compresión local
 Informar al paciente con palabras claras del procedimiento que se va a realizar para
conseguir su máxima colaboración.
 Asegurar máximo asepsia durante el procedimiento.
PREPARACION
 Educación acerca del procedimiento al paciente y  Reporte mínimo de un día anterior de INR
su familiar
 Suspender infusión de parina una hora antes
 Firma de consentimiento informado, se realiza en
CNI  Bata quirúrgica o desechable o de tela para un
ECOTE
 Manilla de identificación
 Retiro de joyas, esmalte de uñas, celulares y
 Manilla de alergia si aplica objetos de valores para todo procedimiento
 Ayuno mínimo de 8 horas  Retiro de prótesis
 Control de signos vitales una hora antes, avisar  Paciente con riesgo de fuga, caída, con secuelas
alteraciones si es el caso neurológicas o menores de edad requieren de
acompañamiento.
 Ecocardiograma transesofágico 6 horas antes
 Prueba de esfuerzo convencional 4 horas antes
 Ecocardiograma estrés ejercicio o farmacológico 4
horas antes
 Vena canalizada con conector clave
preferiblemente en MSD
COMPLICACIONES
 Hemorragias  Riesgo de infección por no
 Reacción al contraste cumplimiento de las
normas de vigilancia
 Perforación cardiaca
epidemiológica
 Arritmias
 Inadecuada preparación
del paciente para el TRASLADO
procedimiento ® Traslado en camilla o silla
 Inadecuado traslado del de ruedas bajo medidas de
paciente seguridad según la
condición del paciente.
® Oxigeno según
CUIDADO DE ENFERMERIA
HEMODINAMIA

 El paciente no puede caminar al cabo de 06 horas


 Mantener seca el área donde se inserto el catéter durante 24 o 48
horas.
 No debe levantar el brazo mayor a 45°
 No se debe tomar signos vitales en el brazo donde se realizo el
procedimiento.
 Confirmar reserva de sangre de dos unidades
PREPARACION de glóbulos rojos según orden medica
 Educación acerca del procedimiento al paciente  Zona inguinal bilateral rasurada
y su familiar
 Baño previo con clorhexidina
 Manilla de identificación
 Retiro de ropa interior, joyas y prótesis dentales
 Manilla de alergia si aplica
 Vena canalizada en MSI con catéter N° 18 O 20
 Historia clínica
 Uña sin esmalte
 Hojas de medicamentos
 Equipo con extensión de anestesia gruesa y
 Administración previa de protector renal según llave de tres vías
orden medica
 Control de signos vitales una hora antes del
 Reporte de creatinina 24 horas previas al procedimiento.
procedimiento
 Electrocardiograma presente
 Suspensión de noxaparina, mínimo 06 horas
antes
COMPLICACIONES
 Hematomas  Inadecuada preparación del paciente para
el procedimiento
 Sangrado
 Inadecuado traslado del paciente
 Ataque cardiaco
 Riesgo de infección por no cumplimiento
 ACV de las normas de vigilancia
 Daño renal epidemiológica
 Daño a la arteria donde se inserto el
catéter
 Arritmias
TRASLADO
® Traslado en camilla o
silla de ruedas bajo
medidas de seguridad
según la condición del
CUIDADO DE ENFERMERIA
MEDICINA NUCLEAR
 Verificar orden medica de solicitud de procedimiento
 Verificar el correcto diligenciamiento del consentimiento
 Informar al paciente
 Registros de enfermerías oportunos describiendo educación brindada al
paciente
 Preparación y cobro de insumos utilizados
 Correcto diligenciamiento de la hoja de chequeo
 Tener precauciones con pacientes que presenten antecedentes como
insuficiencia apática o renal, diabetes, alergia
PREPARACION
 Manilla de identificación  Ayuno de 03 horas para estudios de
perfusión miocárdica con ejercicio
 Manilla de alergia
 Vena canalizada con conector clave en
 Ayuno de 04 horas MSD
 No consumos de bebidas o  Mujeres en estado fértil indagar si están
medicamentos que contengan cafeína 24 embarazadas
horas antes del estudio de perfusión
miocárdica con DIPIRIDAMOL
COMPLICACIONES

 Riesgo muy bajo de radiación


 En algunos casos se han TRASLADO
observado reacciones de
 carácter alérgico hacia los ® Traslado en camilla o silla de
ruedas bajo medidas de
isotopos
seguridad según la condición del
 Puede tener leve dolor la paciente.
inyección
® Oxigeno según requerimiento del
 Inadecuada preparación del paciente
paciente para el procedimiento
® Pacientes con riesgo de caída o
 Inadecuado traslado del paciente de fuga con identificación en
manilla
 Riesgo de infección por no
cumplimiento de las normas de ® Enviar paciente con
vigilancia epidemiologica acompañante

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