BACILOS GRAM

NEGATIVOS

MICROBIOLOGIA
ESCUELA DE ENFERMERÍA
UCSH 2020
 ENTEROBACTERIAS
 Las Enterobacterias son un vasto grupo heterogéneo de
Bacilos Gram Negativos cuyo hábitat natural es el
intestino de los humanos y animales.
 Incluye muchos géneros, entre ellos: Escherichia,
Shigella, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Serratia,
Proteus,Morganella.
 Este tipo de bacterias fermentan una amplia variedad de
carbohidratos , poseen una estructura antigénica
compleja y producen toxinas y otros factores de
virulencia.
 CARACTERISTICAS

• Bacilos Gram (-) dotados de motilidad por flagelos.

• Crecen en condiciones aerobias y anaerobias ( facultativos )
• Fermentan la glucosa en vez de oxidarla y con frecuencia producen gas. También
fermentan lactosa.
• Son catalasa (+), oxidasa (-) y reducen el nitrato a nitrito.
• Crecen fácilmente en medios comunes.
• No esporulados
• Agente etiológico de septicemia, infecciones del tracto urinario, meningitis neonatal y
gastroenteritis.
• Produce Vitamina B y K
 ESCHERICHIA
• Dentro del género Escherichia, la especie E. coli
es la más importante para el hombre.
• E. coli forma parte de la microbiota intestinal
normal, pero algunas cepas pueden producir
infecciones intestinales y extraintestinales.
• Entre las cepas capaces de producir patología en
el hombre se distinguen:
Cepas de - E.coli uropatógenas
- E.coli diarreogénicos
 Escherichia Coli Uropatógenas
Pueden llegar a través de dos vías:
1.- Ascendente: es la más frecuente y se produce por la colonización de zona
vaginal , área periuretral ; por bacterias procedentes de la microbiota intestinal.
De ahí asciende por la uretra.
2.- Hematógena: menos frecuente y ocurre por un foco primario bacteriemia y
posterior llegada al aparato urinario.
Escherichia coli diarreogénicos.
EHEC Enterohemorrágica
• Asociado a brotes de intoxicación
por alimentos contaminados.
• Produce diarrea acuosa 10% ,
colitis hemorrágica 90% y S.H.U.
5%.
• Colonia intestino grueso
• Toxinas STXI ,STXII
• Baja dosis infectiva < 100 bacterias
• Se adhieren a las células del
intestino grueso destruyendo
microvellosidades,
produciendo lesiones de
adherencia, causando
apoptosis, muerte celular y
respuesta inflamatoria.
• Produce toxinas de tipo
verotoxinas que son su
principal factor de virulencia
y responsables de las
complicaciones intestinales y
sistémicas.
EPEC Enteropatógena.
• Principal agente etiológico de diarrea aguda
en niños en países en vias de desarrollo.
• Trasmisión oro-fecal.
• Se adhiere a las células del intestino delgado,
destruyendo las microvellosidades, produce
lesiones y adherencia , respuesta inflamatoria,
se incrementa la permeabilidad intestinal,
secreción activa de iones.
• Diarrea acuosa persistente, gran cantidad de
moco, poca sangre, acompañada de vómitos y
fiebre. Lesiones histológicas.
• Produce citotoxinas.
ETEC Enterotoxigénica
• Contagio por alimentos y aguas contaminadas.
• Causa “diarrea del viajero” leves hasta colitis
hemorrágica.
• Factores de colonización CFs adhieren al
epitelio del intestino delgado.
• Produce Toxinas STI y STII ( termoestables ) y
LTI y LTII ( termolábiles )mediadas por
plásmidos que estimulan la hipersecreción de
líquidos y electrólitos.
• Incidencia en Chile 12,3%niños menores de 4
años.
EIEC Enteroinvasiva.

• Contagio alimentos contaminados.

• La bacteria se adhiere , invade y
destruye las células epiteliales del colon.
• Causa diarrea aguda y disentérica.
• Bioquímica, genética y patogénicamente
son muy similar a Shigella.
• Su mayor factor de virulencia es
plásmidode invasión.
• Libera el calcio en grandes cantidades
impidiendo la solidificación ósea.
 ECEA Enteroagregativa

• Formación de una biopelícula

sobre la célula epiteliales a través
de fimbrias de adherencia
agregativa.
• Ocasiona diarrea acuosa por la
producción de una enterotoxina
termoestable y toxina codificada
por plásmidos.
• Produce disminución en la
absorción de líquidos.
Salmonella
• Serotipo typhi ( S. typhi ): Fiebre tifoidea
• Otros serotipos paratifoideos
- S.parathypi A,B,C tienen menor frecuencia
- S.enteritidis: produce la fiebre entérica
• Transmisión por alimentos productos aviarios, huevos crudos
contaminados, carnes.
• El ser humano es el único huésped de S.typhi
• Anaerobio facultativo
• Móviles, catalasa (+), fermentan glucosa.
• Producen acido sulfhídricos
 Shigella
• Patógeno exclusivamente
humano.
• Bacteria que puede causar
infección gastrointestinal.
• Hay 4 grupos/especies, pero las
dos mas importantes
clínicamente son Shigella
sonnei y Shigella dysenterae.
• No forma esporas
• Produce colitis inflamatoria
aguda, diarrea sanguinolenta,
tenesmo, fiebre alta >40°.