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Estrés en tiempos de pandemia.

Una perspectiva desde la


Psiconeuroinmunoendocrinología

CARLOS ALBERTO DÍAZ LEDESMA


Medico Cirujano –CMP. Nª 31890
CONSIDERACIONES SOBRE LA SALUD
MENTAL EN LA PANDEMIA DE COVID-
19
 Desde diciembre de 2019 se han reportado miles de casos de personas con la
enfermedad por coronavirus (COVID-19).
 Como resultado del rápido incremento de casos confirmados y muertes, la población
general y el personal de salud experimentaron problemas psicológicos, como
ansiedad, depresión y estrés.
 Si bien la información científica sobre la COVID-19 se incrementa constantemente,
esta se centra en los aspectos genéticos y epidemiológicos del virus y en las medidas de
salud pública, dejando de lado los posibles efectos en la salud mental.
 Además, en el personal de salud también se han encontrado problemas de salud
mental, especialmente en las profesionales mujeres, el personal de enfermeria y
aquellos que trabajan directamente con casos sospechosos o confirmados de COVID-
19.
PsicoNeuroInmunoEndocrinología
 O PNIE es un disciplina médica integrativa que estudia la relación entre los sistemas
nervioso, hormonal, inmune y la conducta de los humanos.
 Nació en los años 1970s con los primeros estudios del equipo de  Ader R. y
posteriormente de Glaser R. basados en el concepto de la comunicación recíproca entre
el sistema nervioso central y el sistema inmune.
 Se han necesitado décadas y una abrumadora cantidad de estudios científicos para
obtener la atención principal de toda la comunidad médica ofreciendo soporte a la
evidencia de la interacción de estas redes de interconexiones de estos sistemas de
nuestro organismo.
 Según la reciente revisión científica a cargo del equipo de Timothy G D del American
College of Neuropsychopharmacology del 2017, la PsicoNeuroInmunoEndocrinología
(PNIE) se encuentra con un nuevo protagonista: el microbioma (DNA de la microbiota
intestinal).
Estrés crónico e inmunidad
 Los principales estudios sobre estrés crónico e inmunidad han sido realizados
en la Universidad de Ohio por la psicóloga Janice Kiecolt-Glaser y el inmunólogo
Ronald Glaser.
  
Estrés Crónico
Relacionado a:

 Inmunodeficiencia, disminución de la capacidad inmunológica, predispone a


enfermedades infecciosas y a la disminución de la respuesta antitumoral.
 Autoinmunidad, enfermedades autoinmunes
 Inflamación, procesos inflamatorios crónicos
 Alergias
Ejemplo alteraciones relacionadas al estrés
crónico-distintos sistemas o estados vitales:
 Cardiovascular: Aumenta la presión arterial, la viscosidad de la sangre,
predisposición a la formación de trombos.
  Inmunológico: Disminución de la capacidad de respuesta inmune,
predisposición a alergias y autoinmunidad.
  Digestivo: Disminución de la capacidad protectora de la mucosa gástrica.
  Reproductivo: Disminución de la capacidad reproductiva.
  Psiquiátrico: Predisposición a la ansiedad y la depresión.
  Nervioso: Disminucíón de la memoria de largo plazo, atrofia neuronal en
hipocampo.
  Huesos: Predisposición a osteoporosis. 
Ejemplo alteraciones relacionadas al estrés
crónico-distintos sistemas o estados vitales:
  Piel: Atrofia de la piel.
  Cromosómico: Disminución de la capacidad de regeneración de los cromosomas
(envejecimiento)
  Crecimiento: Disminución de la hormona del crecimiento.
  Gestación: aborto espontáneo, trastornos en la gestación, parto prematuro, bajo
peso al nacer, alteraciones en el desarrollo y predisposición del niño a enfermar y
a sufrir trastornos neurológicos y psiquiátricos.
  Metabolismo: hay aumento de la glucemia y de las grasas como el colesterol y
trigliceridos que predisponen a la diabetes y síndrome metabólico.
Gracias por su atención

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