UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

ANÁLISIS QUÍMICO CLÍNICO II

• TEMA:
• Electrolito, Eq Acido Base. Mg, Cl

• ALUMNA:
• SANDY RAMON OCHOA

• DOCENTE:
• Q.F. PATRICIA JIMÉNEZ GRANIZO Mg.
 ELECTROLITOS

• Son minerales necesarios para el correcto desarrollo de determinadas

funciones de las células. Los electrolitos se ingieren principalmente con
los alimentos y los líquidos de la dieta.
• Se eliminan a través de los riñones, sistema digestivo y la piel.
• Los electrolitos son sustancias que contienen partículas positivas o
negativas con carga (iones) de diferentes elementos químicos.

• La sal común con el ión de sodio cargado positivamente (Na ) y el ión de

+

cloro cargado negativamente (Cl ).-

Los minerales macroelementos y oligoelementos, dependiendo de si el

cuerpo los necesita en grandes cantidades o sólo en cantidades muy
pequeñas. Tres electrolitos, Ca, P y Mg, forman la mayor parte del contenido
total de minerales del cuerpo humano
Si el cuerpo absorbe o elimina demasiados electrolitos existe un desequilibrio electrolítico. 

CAUSAS
 Deshidratación o exceso de hidratación.
 Tomar ciertos medicamentos o sustancias
 Algunas cardiopatías, nefropatías y hepatopatías
 Daños renales, 
 Diarrea
 Vomitos.

FUNCIONES:
• Mantenimiento del balance hídrico y están involucrados en la actividad eléctrica de las células
musculares y nerviosas.

Alteraciones de los electrolitos

Efectos: hiperhidratación debida a cambios desordenados de la actividad nerviosa
hasta arritmias cardiacas y coma.
Como los síntomas no suelen indicar claramente anormalidades de los electrolitos, a menudo sólo
mediante un análisis de sangre se puede confirmar la enfermedad. Tambien se puede detectar
con un  (ECG).
No son motivo de preocupación las pequeñas desviaciones respecto al valor normal, que se producen con
bastante frecuencia.
Si las anormalidades electrolíticas se mantienen, esto puede conducir a una enfermedad y tener consecuencias
graves.

Los rangos de valores normales en la sangre son

aproximadamente:
 CLORO

• Partícula con carga negativa (anión), que junto con el sodio forma la sal común (cloruro de sodio).
• Ingerimos estos electrolitos en gran parte a través de la dieta y las eliminamos principalmente por
los riñones.

• Es de vital importancia para el mantenimiento de una adecuada acidez en el cuerpo y

equilibrar los iones positivos en la sangre, tejidos y órganos.

• El control de la concentración de cloro en la sangre se lleva a cabo junto con la

determinación de los niveles de sodio.
• Si la regulación del contenido de sal está alterada en el cuerpo, a menudo cambian
los valores de ambos minerales.
 Hipocloremia (nivel de cloruro bajo)

CAUSAS
• Ingesta deficiente de cloro
• Pérdida de líquido gástrico por vómitos
• Medicamentos (algunos diuréticos, que provocan
un aumento de la excreción de cloro)
• Alteraciones ácido-base.

Síntomas
• Incluyen la irritabilidad, agitación, hiperactividad
de los reflejos.
• Hipertonicidad y calambres.
• Mareos, arritmias cardíacas, bradipnea,
• Coma y parada respiratoria.
 HIPERCLOREMIA (NIVEL DE CLORURO ELEVADO)

CAUSAS
• Alta ingesta de cloro.
•Concentración elevada de sodio en la sangre.
•Insuficiencia renal o trastornos renales.
•Diabetes insípida o coma diabético.
•Fármacos tales como: andrógenos, corticosteroides,
estrógenos y determinados diuréticos.

Síntomas
•Puede observarse deshidratación, pérdida de líquido o
niveles altos de sodio en la sangre.
•Si sufre de hipercloremia, puede experimentar otras
formas de pérdida de líquido, como diarrea o vómitos.
•Puede ser diabético y controlar de forma deficiente sus
niveles de azúcar en sangre.
 MAGNESIO

• Iones de electrolitos importantes en el cuerpo humano

• El magnesio más abundante en el organismo y el segundo más abundante en
el compartimiento intracelular.
• Muchas enzimas del cuerpo (compuestos que regulan el metabolismo)
también necesitan el magnesio. Las concentraciones de estos electrolitos
suelen aumentar o disminuir por igual. La deficiencia de magnesio se debe,
entre otros, también a una hiperexcitabilidad de los músculos.

Funciones.
• Necesario para la función muscular.
• Regula la función de los músculos y el sistema nervioso, los niveles de azúcar
en la sangre, y la presión sanguínea.
• Además, ayuda a formar proteína, masa ósea y ADN (el material genético
presente en las células).
  NIVEL ELEVADO DE MAGNESIO (HIPERMAGNESEMIA)

CAUSAS
• Aumento de la destrucción celular o movilización acelerada del potasio hacia las células. Como sucede
con el síndrome de lisis tumoral, las personas que reciben quimioterapia por leucemia, linfoma o
mieloma múltiple avanzados, pueden estar en riesgo del síndrome de lisis tumoral.
• Excreción disminuida de potasio del cuerpo.
• La insuficiencia renales, los riñones no pueden excretar el magnesio normalmente.
• Es posible que se esté tomando mucho magnesio en la dieta, por lo general en forma de laxantes (como
leche de magnesio) o antiácidos.

SINTOMAS
• Es posible que no tenga ningún
síntoma.
  NIVEL BAJO DE MAGNESIO (HIPOMAGNESEMIA)

CAUSAS
• Dieta desequilibrada (alcoholismo, ayuno)
• Pérdidas de magnesio a través del tracto
gastrointestinal (vómitos, diarrea, abuso de laxantes)
• Aumento de la cantidad necesaria (en el embarazo)
• Aumento de la excreción por el riñón (por
medicamentos diuréticos)
• Pancreatitis aguda
• Diabetes mellitus o tratamientos con insulina.

 SINTOMAS
• Debilidad muscular.
• confusión.
• Disminución en los reflejos.
 EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
Se denomina equilibrio ácido-base al balance que mantiene el organismo entre ácidos y bases
con el objetivo de mantener un pH constante.
Las funciones metabólicas del organismo producen y consumen iones de hidrógeno (H+).
Acido: sustancia que puede liberar o donar H+
Base: sustancia que puede combinarse con H+ o aceptar H+

TIPOS DE TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO

•Acidosis: El exceso de ácidos, se define como un pH < 7.35

•Alcalosis: El exceso de bases, se define por un pH > 7.45

La acidosis y la alcalosis no son enfermedades, sino más bien el resultado de una amplia variedad
de trastornos. La presencia de acidosis o de alcalosis es un indicio importante de que existe un
trastorno grave.
 TIPOS DE ACIDOSIS Y ALCALOSIS

• La acidosis metabólica y la alcalosis

metabólica son el resultado de un desequilibrio en la
producción y en la eliminación renal de los ácidos o de
las bases.
• La acidosis respiratoria y la alcalosis
respiratoria se deben a cambios en la exhalación del
dióxido de carbono por trastornos pulmonares o
respiratorios.
 CONTROL DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO

El equilibrio ácido-básico de la sangre se controla con precisión porque incluso una pequeña
desviación de la normalidad afecta gravemente a muchos órganos. El organismo utiliza
distintos mecanismos para regular el equilibrio ácido-básico de la sangre. En estos
mecanismos intervienen
•Los pulmones
•Los riñones
•Los sistemas estabilizadores del pH

INTERVENCIÓN DE LOS PULMONES

• Consiste en la liberación de dióxido de carbono por parte de los pulmones. El CO2, ligeramente ácido,
es un producto de desecho del procesamiento del oxígeno y los nutrientes y, como tal, las células lo
producen de forma constante. Luego pasa de las células a la sangre que lo transporta a los pulmones,
desde donde se exhala. A medida que se acumula, el pH disminuye.
Intervención de los riñones
Eliminan el exceso de ácidos o de bases. Modifican la cantidad de ácidos o de bases
que se eliminan, pero, dado que los riñones tardan más en adaptarse que los pulmones,
esta compensación suele demorar varios días.

DIAGNÓSTICO CLINICO
Las alteraciones del equilibrio acido-base deben sospecharse cuando un paciente se presenta
críticamente enfermo, tiene signos vitales anormales, alteración del estado de alerta o si
manifiesta vómito, diarrea o cambios en el flujo urinario.

TRATAMIENTO
ACIDOSIS METABÓLICA
• El tratamiento de la acidosis metabólica debe orientarse al diagnóstico clínico y de laboratorio precisos,
enfocarlo siempre a identificar y tratar la causa primaria.
• No se recomienda el uso generalizado de bicarbonato de sodio como tratamiento de la acidosis
metabólica.

ALCALOSIS METABÓLICA
• El tratamiento de la alcalosis metabólica debe dirigirse al manejo de la patología de base.
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