CURSO:

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA INTEGRANTES:

• Saldaña Alvarado, Fiorella Vanessa
DOCENTE: • Solano Zuñiga, Marcela Guadalupe
DR. ROBERTO GUERRA BARRERA
Discapacidad reproductiva
a largo plazo

Infertilidad

Embarazo Ectópico

Dolor pélvico crónico

• Los resultados reproductivos

entre los pacientes tratados
aún son subóptimos

• EPI subclínica sigue estando

mal controlada

• Programas destinados a la
prevención no son factibles
en gran parte del mundo en
desarrollo
 >85%: Patógenos cervicales
de transmisión sexual o
microbios bacterianos
asociados a la vaginosis

15%: Organismos
respiratorios o entéricos que
han colonizado el tracto
genital inferior

AGUDA(<30días) Clínicamente diagnosticada. Causada por la ascensión espontánea de microbios desde el cuello uterino o la
vagina al endometrio, las trompas de Falopio y las estructuras adyacentes.

SUBCLÍNICA Causas similares a las de la enfermedad inflamatoria pélvica aguda y puede ser el doble de común.

Se define como infección crónica debida a Tuberculosis micobacteriana o especies de actinomyces que dan
CRÓNICA (>30días) lugar de dolor pélvico recurrente crónico, lo cual sigue siendo común después del tratamiento de la
enfermedad inflamatoria pélvica aguda.
 La infección ascendente del cuello De transmisión sexual Mycoplasma genitalium se Se sugiere que aproximadamente el 15%
uterino a menudo se debe a ha identificado como una causa probable de de las infecciones por clamidias no tratadas
infecciones adquiridas sexualmente cervicitis, endometritis, salpingitis e infertilidad, progresan a enfermedad inflamatoria
con N. gonorrhoeae o C. trachomatis. pero la evidencia ha sido inconsistente. pélvica diagnosticada clínicamente

Se producen en mayores concentraciones en la asociación con la vaginosis Afectan la barrera cervical a la infección ascendente
bacteriana, la cual se asocia con la producción local de enzimas que
degradan elmoco cervical y los péptidos antimicrobianos asociados Facilitar la propagación de microorganismos al tracto
genital superior
 EPITELIO NORMAL EPITELIO POST EPI

La enfermedad inflamatoria pélvica causa una pérdida selectiva de

células epiteliales ciliadas, lo que interfiere con el transporte
intraovárico del óvulo, llevando a infertilidad o embarazo ectópico.
 El inicio brusco de dolor intenso en la parte baja del abdomen durante o
poco después de la menstruación ha sido el síntoma clásico utilizado para
identificar EPI
 La infección y la inflamación en el tracto
genital superior pueden ocurrir y conducir ENFERMEDAD INFLAMATORIA
a complicaciones reproductivas a largo PÉLVICA SUBCLÍNICA
plazo en ausencia de síntomas

Estudios muestran fuertes asociaciones entre infertilidad y evidencia serológica de

antecedentes previos de infección por C. trachomatis o N. gonorrhoeae

La mayoría de las mujeres con

infertilidad por factor tubárico
no tienen antecedentes de EPI
clínicamente diagnosticada

Entre las mujeres con infertilidad

por factor tubárico, las muestras
de biopsia muestran un daño
tubárico patológico similar a las
mujeres con antecedente de EPI
 PARTE DE GUADA
• DIAGNÓSTICO
• TTO
• REPRODUCCIÓN A LARGO PLAZO
• PREVENCIÓN