Efectos colaterales en el

Sistema urinario

Alejandra Meza
Brayan Diaz
Laura Pedraza
Leidy Jimenez
Wendy Parra
 NEFROTOXICIDAD

Se da cuando los riñones son afectados

por tóxicos. Se caracteriza por producir
alteraciones funcionales.
La nefrotoxicidad produce efectos
colaterales como la insuficiencia renal
aguda.
También alteraciones estructurales
como necrosis tubular aguda
 NEFROTOXICIDAD

Se produce porque…
Los medios de contraste yodados son
inyectados por vía intravascular y se
eliminan por filtración glomerular renal,
por eso es que este órgano llega a tener
un efecto tóxico.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Es la pérdida de la capacidad de
los riñones, para eliminar el
exceso de líquidos, electrolitos y
desecho de material de la sangre.

Esto es más común que se le

presente a personas con cuidados
intensivos, personas
hospitalizadas, por una infección
o por alguna cirugía complicada.
NECROSIS TUBULAR AGUDA

Se caracteriza por el daño grave que le

causa a las células tubulares y la
alteración en su función

CAUSAS :
● Hipotension
● La sepsis causante de la
hipoperfusión renal
● Farmacos nefrotoxicos.
 NEFROPATÍA

Es la reducción de la función renal y

esto produce un aumento de la cifra de
creatinina en el plasma con más de un
25% sobre el valor previo.
Es importante el tipo de prueba
radiológica, via de administracion, tipo
de contraste utilizado y dosis.
Influye la existencia de factores de
riesgo previos en los pacientes
estudiados.
FACTORES QUE AUMENTAN LA
PROBABILIDAD DE ADQUIRIR
NEFROPATÍA
INSUFICIENCIA RENAL

El factor de riesgo más

importante es la existencia
de una alteración.
DIABETES
Algunos estudios sugieren que
puede ser un factor de riesgo
independiente de la presencia
de insuficiencia
TIPO DE CONTRASTE

Los agentes hiperosmolares son

más nefrotóxicos más que todo en
pacientes con insuficiencia
renal.Los contraste no iónicos de
baja osmolaridad son menos
lesivos los dímeros que los
monómeros ya que incita menos
diuresis y se asocian a una menor
vasodilatación.
VIA DE ADMINISTRACION

La administración intraarterial
es más nefrotóxica, ya que la
concentración de contraste
extrarrenal aguda en las
arterias renales es mucho
mayor
REDUCCIÓN DEL VOLUMEN INTRAVASCULAR
La deshidratación, la insuficiencia cardíaca, la
cirrosis o una hipotensión prolongada pueden
reducir el volumen plasmático total y
contribuir a la reducción de la perfusión
renal.
EDAD AVANZADA MAYORES (DE 60-70 AÑOS)

Esta predispone a la eliminación de agua y

sodio debido a la disminución de la masa
corporal o muscular y a la reducción de la
función y la perfusión renal.
USO SIMULTÁNEO DE FÁRMACOS
NEFROTÓXICOS

Entre estos medicamentos, que hacen

al riñón más vulnerable a los
contrastes, están los antiinflamatorios
no esteroideos, los antibióticos
aminoglucósidos, las penicilinas, las
sulfamidas y la ciclosporina.