CADENAS DE MARKOV

APLICADAS EN EL ESTUDIO
DEL COMPORTAMIENTO DE
INASISTENCIAS A CITAS
MÉDICAS
Realizado por:
Angie Katherine Martínez Lemus
Andrés Felipe Castro Rodríguez
  En Brasil, según una encuesta realizada por
el DERAC el 41.3% ve como uno de los
principales factores de problema en su
sistema de salud, es la larga espera a la que
¿Por qué es tan se deben enfrentar para conseguir una cita
difícil acceder a médica

una cita medica?  Uno de los causantes de estas esperas, es la

inasistencia a las citas, ya que, se pierda la
posibilidad de atender a una persona que si
lo necesita y asistirá a la cita.
 El incumplimiento a citas médicas por parte

Además…. de los pacientes generan sobrecostos que

afectan directamente a IPS, hospitales y
clínicas.
El objetivo de este articulo es identificar patrones de
comportamiento a través de la aplicación de cadenas de
Objetivo
Markov en datos históricos de una base de datos de una
región de Brasil, obteniendo información que permita
modelar un proceso de decisión markoviano el cual
será de gran utilidad para el apoyo en la toma de
decisiones
  El comportamiento de las inasistencias a citas médicas con el fin
de no afectar los recursos de los hospitales y clínicas.
 Proceso estocástico:

Planteamiento
del problema   
  Muestra

Análisis de la   
base de datos Como resultado, se obtuvo un valor aproximado de 61
pacientes como muestra para la aplicación del modelo
matemático.
 Prueba de hipótesis

Proceso
estocástico   

como cadena de Resultado:

Markov Chi cuadrado
16,916 > 0,48
 
Se acepta Ho
 MATRIZ DE TRANSICION

Estado siguiente

Estado actual Y N

Y 0,294 0,706

N 0,279 0,721
Resultados
 Estado Descripción
N No presenta inasistencia
Y Presenta inasistencia

PROCESO DE Decisión Acción Estados

DECISION
relevantes
1 Asignar una cita N, Y.
2 No asignar una cita Y.

MARKOVIAN
O Política Descripción
DN(R)
D(estado)(R)
DY(R)
R1 Asignar citas sin importar 1 1
su inasistencia
R2 Asignar citas únicamente 1 2
a la persona que asista
 Estados R1
N Y
N 0.717 0.283

PROVESO DE
Y 0.717 0.283

DECISON Estados

N
N
0.717
R2
Y
0.283

MARKVOIAN Y 0 1

O  
Estados
Costos por decisión ($

1
Reales)
2
N 0 -
Y 21,67 3.65
 Política Perdidas

R
R11 (0.717,
(0.717, 0.283)
0.283) (0,717*0)
(0,717*0) +
+ (0,283*21.67)
(0,283*21.67) =
= R$6.13261
R$6.13261
R2 (0, 1) (1*3.65) = R$3.65
R2 (0, 1) (1*3.65) = R$3.65

Resultados
POLITICA ÓPTIMA:
Asignar citas únicamente a la persona que asista
 La problemática se puede modelar como cadena de
Markov.

CONCLUSIONES Objetivo
Se obtuvo información relevante para entender el
comportamiento de las inasistencias en citas medicas
Se plantearon políticas que permiten minimizar los
costos y brindar una alternativa de solución.
Gracias