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ENFERMEDADES

MUSCULO ESQUELÉTICAS
¿QUE SON LAS
ENFERMEDADES
MUSCULO
ESQUELÉTICAS?
Son lesiones de músculos, tendones, nervios y
articulaciones que se localizan con más
frecuencia en el cuello, espalda, hombros, codos,
puños y manos. El síntoma predominante es el
dolor, asociado a inflamación, pérdida de fuerzas
y dificultad o imposibilidad para realizar algunos
movimientos. Este grupo de enfermedades se da
con gran frecuencia en trabajos que requieren
una actividad física importante, pero también
aparece en otros trabajos como consecuencia de
malas posturas sostenidas durante largos
periodos de tiempo.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGOS
Entre las causas relacionadas con la organización
del trabajo cabe destacar el ritmo de trabajo, el
trabajo repetitivo, los horarios de trabajo, los
sistemas de retribución, el trabajo monótono y
algunos factores de tipo psicosocial. Algunos
tipos de trastornos están asociados a tareas u
ocupaciones concretas.
Factores de Riesgo
• Factores de riesgo físico
– manipulación manual de cargas,
– posturas forzadas,
– movimientos repetidos,
– aplicación de fuerzas excesivas,
– vibraciones
Factores de organización del trabajo
– Ritmo alto de trabajo
– Falta de autonomía
– Falta de pausas
– Trabajo monótono y repetitivo
– Horarios
– Remuneración
Factores del entorno del trabajo
– Temperatura, iluminación, etc.
– Mal diseño del puesto de trabajo
• Otros factores de riesgo: La doble jornada por
el trabajo doméstico.
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RO
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ST
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• La osteoporosis es una patología que afecta a
los huesos y está provocada por la disminución
del tejido que lo forma, tanto de las proteínas
que constituyen su matriz o estructura como de
las sales minerales de calcio que contiene. Como
consecuencia de ello, el hueso es menos
resistente y más frágil de lo normal, tiene menos
resistencia a las caídas y se rompe con relativa
facilidad tras un traumatismo,
produciéndose fracturas o micro fracturas.
CAUSAS
• . El riesgo de padecer osteoporosis vendrá determinado por
el nivel máximo de masa ósea que se obtenga en la edad
adulta y el descenso producido por la vejez. Además del
envejecimiento, en su aparición intervienen factores
genéticos y hereditarios. Las hijas de madres que tienen
osteoporosis, por ejemplo, adquieren un volumen de masa
ósea inferior que el de hijas de madres con huesos
normales.
• La desnutrición, la mala alimentación, el escaso ejercicio
físico y la administración de algunos fármacos también
pueden favorecer la aparición de la osteoporosis. Sin
embargo, la menopausia es uno de los factores que más
influye en su desarrollo en las mujeres, ya que la
desaparición de la función ovárica provoca un aumento de
la resorción ósea.
FACTORES DE RIESGO
• El envejecimiento
• Ser de talla pequeña y delgada
• Antecedentes familiares de osteoporosis
• Tomar ciertos medicamentos
• Ser mujer de raza blanca o asiática
• Tener osteopenia, que significa, pérdida
de densidad ósea
SINTOMAS
• Deformidades de la columna
• Dolor muscular
• Debilidad de los hueso/fracturas
• Dolor en el cuello
• Pérdida de peso y de talla
TIPOS DE OSTEOPOROSIS
• osteoporosis posmenopáusica: la causa principal es la
falta de estrógenos. En general, los síntomas aparecen en
mujeres de 51 a 75 años de edad, aunque pueden
empezar antes o después de esas edades.
• osteoporosis senil: resultado de una deficiencia de calcio
relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la
velocidad de degradación y de regeneración ósea.
Afecta, por lo general, a mayores de 70 años y es dos
veces más frecuente en las mujeres que en los varones.
• osteoporosis secundaria: Puede ser consecuencia de
ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica
y ciertos trastornos hormonales, o de la administración
de ciertos fármacos, como corticosteroides, barbitúricos,
anticonvulsivantes y cantidades excesivas de hormona
tiroidea.
DIAGNOSTICO
• Generalmente esta la osteoporosis no se detecta
hasta que aparecen síntomas clínicos claros,
como la reducción de la estatura y las fracturas.
Estas se producen normalmente en las vértebras
torácicas y lumbares, el cuello, el fémur y el radio
distal. Al tratarse de una enfermedad
asintomática, hasta la presentación de sus
complicaciones óseas es necesario un
diagnóstico precoz, que viene inducido por la
historia clínica, con análisis de factores genéticos,
nutricionales, ambientales y factores de riesgo,
así como la determinación de marcadores
bioquímicos de edad ósea y la medida del
contenido mineral óseo mediante densitometría.
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• La artritis reumatoide es una enfermedad que
afecta las articulaciones o coyunturas. Causa
dolor, hinchazón y rigidez. Si una rodilla o
mano tiene artritis reumatoide, usualmente la
otra rodilla o mano también está afectada.
Esta enfermedad ocurre a menudo en más de
una articulación y puede afectar cualquiera de
las articulaciones. Las personas con esta
enfermedad pueden sentir malestar y
cansancio, y a veces pueden tener fiebre.
CAUSAS
Los médicos desconocen la causa exacta de la
artritis reumatoide. Se sabe que con este tipo
de artritis, el sistema inmunitario ataca a los
tejidos de su propio cuerpo.
Algunos factores que podrían causar la artritis
reumatoide son:
•Los genes (pasan de padres a hijos)
• El medioambiente
•Las hormonas.
SINTOMAS
• El síntoma principal de esta enfermedad es la
inflamación que resulta apreciable a simple vista. En
ocasiones puede producirse el derrame del líquido
sinovial. La inflamación de las articulaciones afectadas
causa dolor en el individuo que las padece. Asimismo,
aparecen abultamientos duros (nódulos reumatoides) en
las zonas de roce de la piel como los codos, el dorso de
los dedos de las manos y de los pies. También pueden
localizarse en el interior del organismo. Con el tiempo se
produce una deformidad debido al deterioro progresivo
de las articulaciones afectadas.
• También puede producir algo de fiebre y, en
ocasiones, una inflamación de los vasos
sanguíneos (vasculitis), que provoca lesiones
de los nervios o llagas en las piernas (úlceras).
La inflamación de las membranas que
envuelven los pulmones (pleuresía) o de la
envoltura del corazón (pericarditis), o bien la
inflamación y las cicatrices de los pulmones
pueden producir dolor torácico, dificultad para
respirar y una función cardíaca anormal.
DIAGNÓSTICOS
• Debido a que la aparición de los síntomas de esta
enfermedad no son muy claros durante su inicio, el
diagnóstico precoz puede resultar difícil. Sin embargo, es
muy importante que se diagnostique pronto ya que de ello
depende la evolución de la patología. Por ello, cuando se
sospeche que se pueda padecer esta patología es
importante acudir a un reumatólogo que determine cual es
el tratamiento más eficaz. Cuando la artritis reumatoide
evoluciona, las radiografías detectan la erosión en las
articulaciones. Asimismo, los análisis de sangre detectan la
presencia de un anticuerpo característico de la enfermedad.
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CONCEPTO
• Un esguince o torcedura es una lesión de los
ligamentos por distensión, estiramiento
excesivo, torsión o rasgadura, acompañada de
hematoma e inflamación y dolor que impide
continuar moviendo la parte lesionada.
CAUSAS
Se origina al afectarse la región articular por acción
mecánica (la exigencia de un movimiento brusco, excesiva
apertura o cierre articular, movimiento anti-natural), o por
violencia (caída, golpe). Los esguinces son causados
cuando una articulación es forzada a moverse en una
posición antinatural. Por ejemplo, la "torcedura" de un
tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se
encuentran alrededor de éste.
SINTOMAS
Los esguinces causan inflamación y dolor (al
principio intenso, luego va disminuyendo),
provocando impotencia funcional e incluso
parálisis temporal.
abarcan:
Dolor articular o dolor muscular
Hinchazón
Rigidez articular
Cambio de color de la piel,
especialmente hematomas
TIPOS DE ESGUINSE:
Esguince de grado 1
Se produce distensión de los ligamentos pero sin llegar a la rotura de
los mismos. No existe laxitud articular asociada, por lo tanto, la
persona afectada puede realizar movimientos completos, asociados
a un dolor leve y un ligero proceso inflamatorio.
Esguince de grado 2
En este caso sí existe rotura parcial del tejido ligamentoso. El dolor
se torna ahora moderado, acompañado de una inflamación más
acentuada. El paciente responde con posturas antiálgicas (vicios
posicionales para evitar el dolor) y una ligera inestabilidad articular.
Presenta diferentes niveles de tumefacción, deformidad y equimosis.
Puede ser visible un hematoma en la zona afectada.
Esguince de grado 3
Rotura completa de la porción ligamentosa. Dolor vivo, hinchazón
prominente, deformidad y equimosis acentuadas. Impotencia
funcional de la articulación afecta.
DIAGNOSTICO
• En un esguince (torcedura) el diagnóstico suele basarse en los
síntomas característicos. La articulación afectada duele (sobre
todo cuando el paciente trata de moverla) y se inflama mucho, a
la vez que toma un color azul. La descripción exacta de la forma
en que ocurrió la lesión también puede ser útil para el
diagnóstico.

• Puesto que es difícil distinguir con la exploración física entre un


esguince leve y uno grave, se suele utilizar una radiografía para el
diagnóstico y a veces una tomografía computarizada (TC) o
resonancia magnética (RM). A través de estas exploraciones se
puede descartar que los huesos se hayan visto afectados
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• Una luxación o dislocación es toda lesión
cápsulo ligamentosa con pérdida permanente
del contacto de las superficies articulares por
causa de un trauma grave, que puede ser total
(luxación) o parcial (subluxación).
CAUSAS
• Este tipo de lesión es frecuente porque no
tiene por qué darse una situación especial
para que se produzca. Un golpe, no
necesariamente fuerte, que se recibe en un
sitio específico, puede dislocar un miembro, al
igual que puede suceder con una mala postura
o una caída con mal apoyo
Dependiendo de la articulación
afectada, las causas de la luxación
varían. Las más comunes son:
•Hombro
•Cadera
•Rodilla
•Tobillo
•Codo
•Espalda
SINTOMAS
•Dolor agudo e intenso, sobre todo al intentar mover la
articulación o cargar peso.
•Zona hinchada y amoratada.
•Si hay afectación nerviosa, el afectado sentirá sensación de
hormigueo y posible parálisis.
•Pero en el caso de una dislocación, al ser una lesión más grave,
además se observará:
•Deformación del miembro, que adopta una postura antinatural.
•Imposibilidad de mover el miembro.
•Posibles daños graves a los ligamentos, incluso siendo
necesario el empleo de cirugía.
•Mayor probabilidad de futuras luxaciones, ya que los
ligamentos se distienden y es más fácil que se vuelva a salir la
articulación.
TIPOS DE LUXACIÓN
• En la luxación parcial o subluxación, es la
perdida de contacto de las superficies
articulares no es total.

• La luxaciones traumáticas, son consecuencia


de traumatismos directos o indirectos.

• Las luxaciones congénitas, son consecuencia


de una malformación de los componentes
articulares.
DIAGNOSTICO
Para diagnosticar una luxación, además de realizar un
examen físico de la zona de la lesión, el médico podría
recomendarle:
• Rayos X: Se realiza una radiografía de la articulación
para confirmar la dislocación y puede revelar huesos
rotos u otros daños en la articulación.
• Una resonancia magnética: La resonancia magnética
(RM) puede ayudar al médico a evaluar los daños a
las estructuras de los tejidos blandos que rodean la
articulación dislocada.
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• Una fractura corresponde a la rotura de un
hueso.
Una fractura es la pérdida de continuidad
normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a
consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones
cuyas intensidades superen la elasticidad del
hueso. El término es extensivo para todo tipo de
roturas de los huesos, desde aquellas en que el
hueso se destruye amplia y evidentemente,
hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso
microscópicas.
CAUSAS
• Existen fracturas por caídas, golpes con
herramientas o su uso inadecuado.
• Los huesos de la columna vertebral se pueden
romper o hundir como resultado de la pérdida
de masa ósea.
SINTOMAS
• Los siguientes son los signos y síntomas más
habituales de una fractura:
• Dolor (hasta shock neurogénico)
• Impotencia funcional
• Deformación
• Equimosis
• Crépito óseo
• Movilidad anormal
• Hemorragia (hasta shock hipovolémico)
TIPOS DE FRACTURAS
Según el hueso afectado se denomina:
• Fractura craneal • Fractura costal
• Fractura esternal
• Fractura vertebral
• Fractura sacra
• Fractura clavicular
• Fractura coxígea
• Fractura escapular
• Fractura de cadera
• Fractura humeral
• Fractura femoral
• Fractura cubital

• Fractura rotuliana
Fractura radial

• Fractura tibial
Fractura carpiana
• Fractura metacarpiana
• Fractura peronea
• Fractura falanges
• Fractura del tarso
• Fractura costal • Fractura
• Fracturas Falanges metatarsiana
DIAGNOSTICO
• Radiografías.
• Tomografías computarizadas.
• Resonancia magnética nuclear.
• Análisis de orina y sangre de rutina
preoperatoria; puede incluir el tripaje y pruebas
cruzadas.
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• Neoplasia es el término que se utiliza en medicina
para designar una masa anormal de tejido. Se
produce porque las células que lo constituyen se
multiplican a un ritmo superior al normal. Las
neoplasias pueden ser benignas cuando se
extienden solo localmente y malignas cuando se
comportan de forma agresiva, comprimen los
tejidos próximos y se diseminan a distancia.
• Exteriormente se manifiestan como una masa o
tumor que altera la arquitectura del órgano en
que se asientan. Sin embargo, pueden ser de
tamaño tan pequeño que sea preciso la utilización
de un microscopio para su detección.
CAUSAS
• En general, los tumores parecen producirse cuando
hay un problema con la división de las células en el
cuerpo. Normalmente, la división de las células está
estrictamente controlada. Se crean nuevas células
para reemplazar las viejas o para desempeñar nuevas
funciones. Las células dañadas o que ya no son
necesarias, mueren para hacer sitio a otras sanas.
Si el saldo entre la división celular y la muerte se altera,
se puede formar un tumor.
Problemas en el sistema inmunológico pueden producir
tumores. El tabaco causa más muertes por cáncer que
cualquiera otra sustancia ambiental.
Otras causas incluyen:
• El benceno y otros productos químicos y
toxinas
• Beber alcohol en exceso
• Excesiva exposición al sol
• Problemas genéticos
• Inactividad (vida sedentaria)
• Obesidad
• Radiación
SÍNTOMAS
• Los síntomas varían de una persona a otra y dependen de qué
glándula esté involucrada. Pueden abarcar:
• Dolor abdominal
• Ansiedad
• Heces negras y alquitranosas
• Sensación de distensión después de las comidas
• Ardor, dolor o sensación de hambre en la parte superior del
abdomen o en la parte baja del tórax que se alivia con
antiácidos, leche o comida
• Disminución del interés sexual
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Ausencia de la menstruación (en las mujeres)
• Inapetencia
• Pérdida del vello facial o corporal (en los
hombres)
• Pérdida de la coordinación
• Cambios mentales o confusión
• Dolor muscular
• Náuseas y vómitos
• Sensibilidad al frío
• Pérdida involuntaria de peso
• Problemas de visión
• Debilidad
TIPOS DE NEOPLASIAS
• Neoplasias Benignas
Su nombre acaba en el sufijo oma y se denominan
según el origen del tejido del que procedan, pueden
ser: fibroma (tejido conjuntivo fibroso), mixoma (tejido
conjuntivo laxo), lipoma (tejido adiposo), condroma
(tejido cartilaginoso), osteoma (tejido óseo),
hemangioma (vasos sanguíneos), linfangioma (vasos
linfáticos), meningioma (meninges), tumor glómico
(tejido nervioso de sostén), leiomioma (tejido muscular
liso), rabdomioma (tejido muscular estriado), papiloma
(tejido epitelial formando papilas), adenoma (tejido
glandular), teratoma (células totipotenciales).
• Neoplasias Malignas
Las neoplasias malignas de origen epitelial,
derivadas de cualquiera de las tres capas
germinales del embrión, se denominan
carcinomas; por ejemplo: carcinoma
epidermoide o escamoso, carcinoma basocelular,
adenocarcinoma, cistoadenocarcinoma,
coriocarcinoma, carcinoma de pene.
Las neoplasias malignas que proceden del tejido
nerviososon los gliomas.
• Las neoplasias malignas que derivan de células
sanguíneas son los linfomas y las leucemias.
DIAGNOSTICO
• Análisis macroscópico y microscópico de la
lesión
• Citología
• Microscopía electrónica
• Inmunocitoquímica o inmunohistoquímica
• Citometría de flujo
• Hibridización in situ
• PCR
• Marcadores tumorales
COMPLICACIONES
• Se pueden presentar complicaciones si el
tumor está ubicado en una región del cuerpo
donde se compromete el funcionamiento del
órgano normal. Si el tumor es maligno,
también puede traer complicaciones en caso
de que se disemine o haga metástasis.
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• Son lesiones que producen pérdida de la
integridad de los tejidos blandos. Son
producidas por agentes externos, como un
cuchillo o agentes internos como un hueso
fracturado; pueden ser abiertas o cerradas,
leves o complicadas.
SEÑALES
• Las principales son:
• dolor
• hemorragia
• destrucción
• daño de los tejidos blandos.
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
• Heridas abiertas: En este tipo de heridas se
observa la separación de los tejidos blandos.
Son las más susceptibles a la contaminación.
• heridas cerradas: Son aquellas en las que no
se observa la separación de los tejidos,
generalmente son producidas por golpes; la
hemorragia se acumula debajo de la piel
(hematoma), en cavidades o en viseras.
• Heridas simples: Son heridas que afectan la
piel, sin ocasionar daño en órganos
importantes . Ejemplo: Arañazo o cortaduras
superficiales.
• Heridas complicadas: Son heridas extensas y
profundas con hemorragia abundante;
generalmente hay lesiones en músculos,
tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos
internos y puede o no presentarse perforación
visceral.
CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE
LAS PRODUCE
• Heridas cortantes o incisas: Producidas por
objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos,
que pueden seccionar músculos, tendones y
nervios. Los bordes de la herida son limpios y
lineales, la hemorragia puede ser escasa,
moderada o abundante, dependiendo de la
ubicación, número y calibre de los vasos
sanguíneos seccionados.
• Heridas cortantes
HERIDAS PUNZANTES : 
• Son producidas por objetos puntudos, como clavos,
agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La
lesión es dolorosa . la hemorragia escasa y el orificio
de entrada es poco notorio; es considerada la más
peligrosa porque puede ser profunda, haber
perforada vísceras y provocar hemorragias
internas.  El peligro de infección es mayor debido a
que no hay acción de limpieza producida por la
salida de sangre sal exterior. El tétanos, es una de
las complicaciones de éste tipo de heridas.
HERIDAS CORTOPUNZANTES :
• Son producidas por objetos agudos y afilados,
como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso
fracturado. Es una combinación de las dos tipo
de heridas anteriormente nombradas.
HERIDAS LACERADAS : 
• Producidas por objeto de bordes dentados
(serruchos o latas). Hay desgarramiento de
tejidos y los bordes de las heridas son
irregulares.
HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO : 
• Producidas por proyectiles; generalmente el
orificio de entrada es pequeño, redondeado
limpio y el de salida es de mayor tamaño, la
hemorragia depende del vaso sanguíneo
lesionado; puede haber fractura o perforación
visceral, según la localización de la lesión
• Raspaduras.
• excoriaciones
• Abrasiones
HERIDAS AVULSIVAS:
•  Son aquellas donde se separa y se rasga el
tejido del cuerpo de la víctima. Una herida
cortante o lacerada puede convertirse en
avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo.
mordedura de perro.
HERIDAS CONTUSAS :
• Producidas por piedras, palos, golpes de puño
o con objetos duros. Hay dolor y hematoma,
estas heridas se presentan por la resistencia
que ofrece el hueso ante el golpe,
ocasionando la lesión de los tejidos blandos.
• MAGULLADURAS :
Son heridas cerradas producidas por golpes. Se
presenta como una mancha de color morado.
• Amputación : 
• Es la extirpación completa de una parte o la
totalidad de una extremidad
• Aplastamiento :
• Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por
objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas,
lesiones a órganos externos y a veces hemorragias
externa e interna abundantes.
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• Una quemadura es un tipo de lesión en la piel
causada por diversos factores. Las quemaduras
térmicas se producen por el contacto con llamas,
líquidos calientes, superficies calientes y otras
fuentes de altas temperaturas. También existen
las quemaduras químicas y quemaduras
eléctricas.
• El tratamiento inmediato como medida
de primeros auxilios para las
quemaduras leves consiste en sumergir el área
afectada en agua fresca para enfriar los tejidos
quemados.
NIVELES DE QUEMADURAS
• Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior
de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.

• Quemaduras de segundo grado: afectan tanto la capa


externa como la capa subyacente de la piel, lo que produce
dolor, enrojecimiento, inflamación y formación de ampollas.
También se denominan quemaduras de espesor parcial.

• Quemaduras de tercer grado: afectan las capas profundas de


la piel y también se denominan quemaduras de espesor
completo. Pueden provocar coloración blanquecina, oscura o
carbonizada de la piel y ésta puede quedar insensible.
CLASIFICACIÓN DE QUEMADURAS
• Las quemaduras menores son:
• Quemaduras de primer grado en cualquier parte del cuerpo.
• Quemaduras de segundo grado de menos de 2 a 3 pulgadas de
ancho.
• Las quemaduras mayores abarcan:
• Quemaduras de tercer grado

• Quemaduras de segundo grado de más de 2 a 3 pulgadas de


ancho
• Quemaduras de segundo grado en las manos, los pies, la cara,
la ingle, los glúteos o una articulación importante
CONSIDERACIONES
Las quemaduras graves necesitan atención médica
inmediata, lo cual puede ayudar a evitar cicatrización,
discapacidad y deformaciones.
Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los
genitales pueden ser particularmente graves.
Los niños menores de 4 años y los adultos de más de
60 años tienen una mayor probabilidad de
complicaciones y muerte a causa de quemaduras
graves, debido a que su piel tiende a ser más delgada
que en otros grupos de edades.
CAUSAS
• Las causas comunes de quemaduras de la más a la menos frecuente son:
• Fuego/llama
• Escaldado a raíz de vapor o líquidos calientes
• Contacto con objetos calientes
• Quemaduras eléctricas
• Quemaduras químicas
• Las quemaduras pueden ser producto de:
• Incendios en casas
• Accidentes automovilísticos
• Juegos con fósforos
• Calentadores en mal estado
• Uso peligroso de petardos
• Accidentes en la cocina, como un niño que agarra una plancha caliente o toca la
estufa
• Uno también se puede quemar las vías respiratorias si inhala humo, vapor, aire
sobrecalentado o vapores tóxicos en espacios poco ventilados.

SÍNTOMAS
• Los síntomas de quemaduras pueden abarcar:
• Ampollas
• Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad de la quemadura, ya
que las quemaduras más graves pueden ser indoloras)
• Peladuras en la piel
• Shock o choque (se debe observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad,
labios y uñas azulados y disminución de la lucidez mental)
• Inflamación
• Piel blanca, roja o carbonizada
• Si usted se ha quemado las vías respiratorias, puede presentar:
• Quemaduras en la cabeza, la cara, el cuello, las cejas o los pelos de la nariz 
• Boca y labios quemados
• Tos
• Dificultad al respirar
• Moco oscuro, con manchas negras
• Cambios en la voz
• Sibilancias
NO SE DEBE
• NO aplique ungüentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas,
aceites en aerosol ni ningún otro remedio casero en las quemaduras
graves.
• NO respire, sople ni tosa sobre la quemadura.
• NO toque la piel muerta o ampollada.
• NO retire la ropa que esté pegada a la piel.
• NO administre nada a la persona por vía oral si hay una quemadura
grave.
• NO ponga una quemadura grave en agua fría, pues esto puede
causar shock (choque). 
• NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona si hay
quemaduras de las vías respiratorias, porque esto puede cerrarlas.
PREVENCION
• Para ayudar a prevenir las quemaduras:
• Instale alarmas de humo en el hogar. Revise y cambie
las baterías regularmente.
• Enseñe a los niños las medidas de seguridad adecuadas
en caso de incendio y el peligro que ofrecen la
manipulación de fósforos y juegos pirotécnicos.
• Evite que los niños trepen a la estufa o tomen objetos
calientes como planchas y puertas de los hornos.
• Voltee los mangos de las ollas hacia la parte posterior
de la estufa, de tal manera que los niños no puedan
tomarlas y que no puedan ser volcadas
accidentalmente.
• Coloque extintores de incendios en lugares claves en la
casa, el trabajo y la escuela.
TRATAMIENTO HOSPITALARIO
• En el hospital, los médicos seguirán brindando medidas de
primeros auxilios y protegerán la piel dañada con vendajes.
• La piel sana evita la pérdida de líquido de los tejidos
subyacentes y también representa un obstáculo muy eficaz para
evitar infección. Cuando la piel se quema, estas funciones se
pierden. Después de sufrir quemaduras de gravedad, la víctima
puede perder abundante cantidad de líquido a través de la piel.
Esto puede afectar considerablemente el corazón y la
circulación. Por ello, las personas con quemaduras de gravedad
requieren deben permanecer bajo estricta observación y, con
frecuencia, necesitan líquidos intravenosos para ayudar con la
circulación.
• Las personas con quemaduras de gravedad
requieren cuidados en unidades de especialistas
para quemados, en donde puedan brindarse otros
cuidados especiales como parte de la atención.
• Las quemaduras pueden infectarse, dado que la
piel ya no posee el poder suficiente de protección
contra infecciones por bacterias. Por esta razón,
las quemaduras más graves deben vendarse y
limpiarse para evitar este problema hasta tanto la
piel esté cicatrizada. Si se sospecha la presencia
de infección, es posible que se necesite
tratamiento con antibióticos.
DESBRIDAMIENTO Y ESCISION
• El desbridamiento y la escisión son métodos
de limpieza o preparación de una quemadura
para evaluación, clasificación y tratamiento
adecuados. Los profesionales médicos realizan
estos procedimientos por dos motivos
importantes: para eliminar el tejido dañado y
estimular la cicatrización.
• Desbridamiento: elimina el tejido muerto y
las ampollas para exponer la verdadera
profundidad y gravedad de una herida. En
algunas quemaduras, el tejido muerto se
cae naturalmente como parte del proceso
de cicatrización.
• La escisión generalmente es una opción para las
quemaduras de segundo grado profundas o para
las de tercer grado de espesor completo. Este
proceso elimina quirúrgicamente el tejido
muerto para poder preparar la herida a fin de
realizar un injerto de piel u otro procedimiento
de reemplazo. Mediante la utilización de
instrumentos especializados, un cirujano elimina
las capas delgadas de la piel quemada hasta la
exposición del tejido vivo. Posteriormente, la
herida se limpia y se prepara para el injerto.
VENDAJES Y APOSITOS
• Protegen contra infecciones.
• Reducen la pérdida del calor.
• Proporcionan comodidad.
INJERTOS DE PIEL
• El tratamiento de quemaduras graves en
general requiere injertos de piel. En un injerto
de piel, se toma piel de zonas del cuerpo no
quemadas, denominadas sitios donantes, y se
injerta esa piel en la herida. La piel injertada
se adhiere al tejido subyacente y cierra
eficazmente la herida.
RECUPERACION DE QUEMADURAS
• El tiempo de cicatrización de las quemaduras depende de
la gravedad. Las quemaduras más superficiales cicatrizan
en unas dos semanas y por lo general no dejan marcas.
• Las quemaduras más profundas toman más tiempo en
cicatrizar y en ocasiones requieren injertos de piel. Un
injerto es una técnica de cirugía plástica que utiliza la piel
de una parte no afectada del cuerpo para reparar una
zona lesionada que no podrá cicatrizarse sola. Las
quemaduras de tercer grado tienden a dejar una cicatriz
que puede ser difícil de tratar. El tratamiento
especializado brindado por cirujanos plásticos en estos
casos tiene como objetivo reducir estas cicatrices al
mínimo.
• Quizá sean necesarios otros tipos de tratamiento o
asistencia como parte de la rehabilitación después
de las quemaduras. La fisioterapia puede ayudar a
restaurar el movimiento en las áreas quemadas,
especialmente en las manos. En algunos
departamentos de dermatología, encontrará
voluntarios a quienes puede pedir asesoramiento
sobre cómo aplicar productos especiales para
disimular cicatrices. Los tratamientos psicológicos
como el asesoramiento pueden ayudar a las
víctimas de quemaduras a enfrentar el hecho de
haber estado en un accidente o a personas con
cambios importantes en su aspecto físico.
Quemaduras de Primer Grado
Quemaduras de Segundo Grado
Quemaduras de Tercer Grado

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