Patologías del Sistema Digestivo

Presentado por:
Verónica Pinilla
COLELITIASIS
La colelitiasis, o cálculos biliares, es una acumulación de depósitos endurecidos
de fluido digestivo en la vesícula biliar.

Es una enfermedad metabólica y se desarrolla en tres etapas:

Se inicia con un defecto en la secreción de lípidos biliares que da lugar a una
sobresaturación biliar de colesterol.
La segunda fase da comienzo cuando se produce una precipitación de cristales
de colesterol.
Por último, estos cristales se asocian con otros que constituyen la bilis, como
el calcio o la bilirrubina y, debido a la agregación y el posterior crecimiento, se
produce la formación de los cálculos.

Tipos:
Los tipos de cálculos biliares se dividen en dos, dependiendo de cuales sean las
causas de su formación:

•Cálculos biliares de colesterol

•Cálculos biliares de pigmento
Causas:
• Si la bilis contiene un exceso de colesterol que se va acumulando, ya que las
circunstancias químicas que tiene nuestro organismo no son capaces de disolver
dicho excedente.
• se puede producir por un exceso de bilirrubina en la bilis. Esta sustancia se
produce cuando el cuerpo descompone los glóbulos rojos pero, afecciones
como la cirrosis hepática determinadas infecciones en el tracto biliar o ciertos
trastornos de la sangre, pueden dar lugar a un exceso en la producción de
bilirrubina.
• Un fallo en el vaciamiento de la vesícula biliar puede producir una
concentración de la bilis que aumenta la propensión a que se formen cálculos
biliares y representan la causa más común durante el embarazo.
• Otras razones por las que se puede producir una colelitiasis son la diabetes, un
trasplante de médula ósea u otros órganos; o desviaciones en la dieta, como
pérdidas rápidas de peso por consumir pocas calorías o la alimentación
intravenosa durante un tiempo prolongado. 
Síntomas:
Muchos pacientes que padecen esta afección no presentan síntomas, ya que estos
cálculos, normalmente, suelen detectarse en una radiografía, una cirugía
abdominal u otro procedimiento médico similar.
Diagnóstico:
Los exámenes que se llevan a cabo para detectar la presencia de cálculos biliares o
inflamación de la vesícula biliar son los siguientes:
Exámenes de sangre

 
 
 
 

Ecografía abdominal y endoscópica Tomografía computarizada

Tratamiento:
Los exámenes que se llevan a cabo para detectar la presencia de cálculos biliares o
inflamación de la vesícula biliar son los siguientes:

Medicamento: Quirúrgico:

 
 
 
 
Prevención:
En la mayoría de las personas, los cálculos no pueden prevenirse, pero en el caso de
los pacientes que presentan obesidad, los especialistas recomiendan evitar bajadas
drásticas de peso.

Del mismo modo, se aconseja disminuir el consumo de grasas y llevar a cabo una
rutina de ejercicios que disminuyan el riesgo de obesidad.

Cuidados de Enfermería:

1. Identificación de signos y síntomas de colelitiasis

2. Identificación de complicaciones más frecuentes de colelitiasis
3. Manejo del dolor agudo
4. Manejo preoperatorio
• Al realizar la preparación quirúrgica asegurarse de: o Confirmar la información
explicativa preoperatoria o Asegurarse de que el paciente se encuentre en ayuno.
• Verificar que ha firmado el correspondiente consentimiento quirúrgico.
• Verificar que los análisis de laboratorio se encuentren registrados en el
expediente.
Cuidados de enfermería:
• Comprobar la disponibilidad de elementos sanguíneos
• Preguntar la existencia de alergias
• Retirar alhajas • Quitar esmalte y maquillaje o Extraer dentaduras postizas o
lentes • Emplear el “Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica” en cualquier
procedimiento quirúrgico para mejorar la seguridad de las intervenciones
quirúrgicas y disminuir las complicaciones evitables.
• Garantizar la cirugía segura a través de la identificación del paciente y del sitio
quirúrgico.
• Administrar medicamento según prescripción médica y protocolos establecidos.
• Para la administración segura de medicamentos, es importante tomar en cuenta
los efectos adversos e interacciones con otros fármacos.
• Realizar el baño o ducha para la prevención de la infección de herida quirúrgica
como mínimo la noche antes de la intervención.
• Cuando sea conveniente rasurar se utilizara una maquinilla eléctrica con cabezal
de un solo uso el mismo día de la cirugía. No se recomienda el uso de navaja o
rastrillo para el rasurado.
5. Prevención de complicaciones secundarias al procedimiento quirúrgico
Bibliografía
• CuidatePlus. (23.12.2016). Enfermedades digestivas-Colelitiasis. Recuperado de
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/colelitiasis.html#otros-
datos
• Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. (2014). Guía de práctica clínica
GPC. Intervención de enfermería en la atención del adulto con colelitiasis y
colecistitis crónica agudizada. Recuperado de
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• MedlinePlus. (S.F.). Medicinas, hierbas y suplementos → Ursodiol. Recuperado de
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a699047-es.html
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• Valdés Mas, M., and J. Egea Valenzuela. "Colelitiasis." Programa De Formación
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