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TOMOGRAFÍA

COMPUTARIZADA

Evolución y Aplicaciones
La primer TAC de la
historia
  El primer aparato de TAC fue producido en la compañía
discográfica EMI .En el año 1955 decidió diversificarse y con tal
fin, instaló un Laboratorio Central de Investigación, para reunir
científicos abocados a proponer proyectos interesantes en
diversos campos, que permitieran generar nuevas fuentes de
ingreso.

 Su creador y desarrollador fue el Ingeniero Goodfrey


N.Hounsfield, Premio Nóbel en Medicina en 1979 “por el
desarrollo de la tomografía asistida por computadoras”, entró a
trabajar en 1951 a EMI y en 1967 propuso la construcción del
escáner EMI, que fue la base de la técnica para desarrollar la TAC,
como una máquina que unía el cálculo electrónico a las técnicas
de rayos X con el siguiente fin: Crear una imagen tridimensional de
un objeto, tomando múltiples mediciones del mismo con rayos X desde
diferentes ángulos y utilizar una computadora que permita reconstruirla
a partir de cientos de "planos" superpuestos y entrecruzados.
Evolución
PRIMERA GENERACIÓN:

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Evolución
SEGUNDA GENERACIÓN
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TERCERA GENERACIÓN
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utilizando estos equipos.

helicoidales, con giros continuos y con adquisiciones súper rápidos Hay un


tomógrafo que permite efectuar alrededor de 30 imágenes por segundo. Lo más
reciente es la tomografía volumétrica multihelicoidal o multieslices que permite
adquirir simultáneamente desde 2 a 32 imágenes por rotación. ( se esta
trabajando con equipos de hasta 64filas de detectores)
 El TC de tórax es utilizado para precisar hallazgos
detectados en la radiografía de tórax o para investigar e
intentar explicar signos y síntomas de la enfermedad
torácica. El TC de tórax puede proporcionar información
específica de la naturaleza y extensión de los hallazgos o
en algunos casos confirmar que el tórax es normal.
 Puede ser utilizado para detectar y evaluar la extensión
de tumores que crecen en los pulmones y en el
mediastino, o tumores que se han extendido desde otras
partes del cuerpo. El TC es rutinariamente utilizado para
saber si los tumores están respondiendo al tratamiento.
Algunos usos comunes del procedimiento
El diagnóstico por imágenes por TAC es:
una de las herramientas más rápidas y precisas para examinar el tórax, el abdomen y
la pelvis, ya que proporciona imágenes transversales detalladas de todo tipo de tejido.
utilizada para examinar pacientes con heridas debidas a traumas tales como un
accidente automovilístico.
se realiza en pacientes con síntomas agudos tales como dolor de pecho o abdominal, o
dificultad para respirar.
generalmente es el mejor método para detectar varios tipos de cáncer, tales como
linfoma y cánceres de pulmón, hígado, riñón, ovarios y páncreas ya que la imagen le
permite al médico confirmar la presencia de un tumor, medir su tamaño, identificar
su ubicación exacta y determinar el alcance que tiene sobre otros tejidos cercanos.
un examen que juega un papel significativo en la detección, el diagnóstico y el
tratamiento de enfermedades vasculares que pueden conducir a derrames cerebrales,
insuficiencias renales y hasta a la muerte.
La TAC se usa comúnmente para explorar para la presencia de émbolo pulmonar (un
coágulo de sangre en los vasos pulmonares) así como para aneurismas aórticas.
invaluable en diagnosticar y tratar afecciones de la columna vertebral y lesiones a las
manos, los pies y otras estructuras esqueléticas porque puede mostrar claramente
hasta huesos muy pequeños y los tejidos circundantes tales como músculos y vasos
sanguíneos
 En los pacientes pediátricos, la exploración por
TC se usa con frecuencia para evaluar:
 linfoma
 neuroblastoma
 tumores del riñón
 malformaciones congénitas del corazón, los
riñones y los vasos sanguíneos
 fibrosis cística
 complicaciones de la apendicitis aguda
 complicaciones de la neumonía
 enfermedad inflamatoria del instestino
 heridas graves
 Los radiólogos y los radioncólogos a menudo utilizan el examen
de TAC para:
 identificar rápidamente lesiones a los pulmones, corazón y vasos,
el hígado, el bazo, los riñones, el intestino u otros órganos internos
en casos de trauma.
 guiar biopsias y otros procedimientos tales como drenajes de
abscesos y tratamientos de tumores mínimamente invasivos.
 planificar y evaluar los resultados de la cirugía, tales como
trasplantes de órganos o bypass gástrico.
 estadificar, planear y administrar debidamente los tratamientos de
radiación para tumores así como medir la respuesta a la
quimioterapia.
 medir la densidad mineral ósea con el fin de detectar osteoporosis.
 Reconstrucciones en distintos planos al corte original
 Técnica de 2D Reconstrucción multiplanar (MPR). Esta técnica
permite la reconstrucción en múltiples planos, siendo los más
usados el corte coronal, sagital y el oblicuo. La MPR se ha
convertido en una herramienta valiosa para el diagnóstico de
fracturas y de otras patologías ortopédicas, pues las secciones
convencionales axiales no siempre proporcionan suficiente
información sobre las fracturas: un buen ejemplo es aquella
fractura muy fina, sin desplazamiento ni discontinuidad cortical,
que se demuestra de forma más efectiva gracias a la MPR

 M.P.R. curvas. Cuando se desea visualizar subáreas que no


pueden obtenerse mediante las reconstrucciones planares
descritas anteriormente, se tiene la opción de poder trazar a
mano alzada una línea de corte con cualquier curvatura y
mostrarse como imagen.
 Maximum Intensity Projection (proyección de
máxima intensidad) (MIP). Es un método matemático
de visualización en 3D que extrae los vóxeles de
mayor absorción. Estos vóxeles son seleccionados
desde distintos ángulos mediante bloque de datos y
son proyectados como una imagen 2D. El efecto 3D se
obtiene variando, en pequeños sectores escalonados,
el ángulo de proyección y viendo entonces las
imágenes reconstruidas en sucesión rápida (por
ejemplo, en modo "cine"). Este procedimiento también
se emplea para examinar los vasos sanguíneos
realzados por el contraste 
 Minimum Intensity Projection (proyección de
mínima intensidad) (MinIP). Es un método
matemático de visualización en 3D, semejante a
la MIP, pero con visualización de los vóxeles de
menor absorción.
 Volume Rendering Technique (VRT). Técnica de
renderización de volumen para la construcción de
superficies en 3D. Este proceso, denominado
Rendering (reproducción), emplea una serie de
complejos cálculos matemáticos para determinar el
aspecto que presenta un volumen escaneado desde
distintos ángulos y como resultado, se obtendrá la
forma, el sombreado y la perspectiva lineal
resultantes, tan precisos que proporcionan sensación
de profundidad y la ilusión de una tercera dimensión
en una imagen bidimensional representada en la
pantalla del monitor del equipo de TAC 
 AngioTAC. Esta técnica, aunque muy superior a
la fluoroscopia y a las radiografías del tórax en la
detección de las calcificaciones de las coronarias,
tiene múltiples inconvenientes como los posibles
artefactos por movimientos de cortes lentos, los
fenómenos de adición de volumen y los
problemas que crean la movilidad respiratoria y
cardiaca. En la actualidad, la información que
ofrecen los equipos modernos de tomografía con
técnicas helicoidales multicortes, han superado
estas dificultades
 Endoscopia virtual. Es un software que poseen
algunos equipos helicoidales, con el que se puede
realizar una verdadera endoscopia sin instrumentar
al paciente. Este procedimiento permite visualizar
representaciones anatómicas mediante la creación
de modelos de "objetos" tridimensionales. Con su
ayuda, se pueden visualizar cavidades como el
colon, el sistema bronquial y las arterias, desde
posiciones interiores del volumen. La calidad de
este proceso depende de la firma comercial y de la
generación de TAC helicoidal que se emplee 

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