FISIOLOGÍA DE LOS

NERVIOS PERIFÉRICOS Y
BLOQUEO DE LA
CONDUCCIÓN NERVIOSA
ANESTESIOLOGÍA:
ISRAEL MORENO RUIZ
 F. DE NERVIOS PERIFÉRICOS

Lo
Lo potenciales
potenciales de
de acción
acción son
son
La
La función
función dede un
un nervio
nervio Estos
Estos mensajes,
mensajes, en
en despolarizaciones
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consiste
consiste enen transportar
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membrana, debido
debido aa un
un incremento
incremento
mensajes
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una eléctrico, se breve
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eléctrico, se
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membrana al al sodio,
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y un
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incremento
parte del
del cuerpo
cuerpo aa otra.
otra. denominan
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la permeabilidad
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del potasio.
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Esto se
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Los
Los impulsos
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propagación
estimulo
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mediante
mediante estímulos
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energía liberada
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permanece
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constante, fibra
químicos,
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térmicos, fibra nerviosa
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sin
sin perder
perder fuerza
fuerza longitud,
mecánicos
mecánicos o o eléctricos.
eléctricos. longitud, y y no no solo solo lala
durante
durante todo
todo su
su procedente del estimulo
procedente del estimulo
recorrido
recorrido inicial.
inicial.

De Jong describió la
conducción del impulso
como la progresión activa
de una chispa a lo largo
de una mecha de pólvora.
Electrofisiología
de la conducción
nerviosa
Electro
Electro química
química de
de la
la conducción
conducción
nerviosa
nerviosa

Parcialmente
Parcialmente
permeable
permeable al
al sodio
sodio
(Na+)
(Na+)

En
En un
un estado
estado de
de reposo
reposo la
la Completamente
Completamente
membrana
membrana nerviosa
nerviosa es:
es: permeable
permeable al
al potasio
potasio
(K+)
(K+)

Completamente
Completamente
permeable
permeable al
al cloro
cloro
(CI-)
(CI-)
BLOQUEO DE LA CONDUCCIÓN NERVIOSA

Para explicar la función de los anestésicos a lo largo del tiempo se han

desarrollado numerosas teorías como:
• La teoría de la acetilcolina
• La teoría del desplazamiento de calcio
• La teoría de la carga de superficie

En la actualidad existen dos teoría que son las más aceptadas:

• La teoría de la expansión de la membrana
• La teoría del receptor especifico
 TEORÍA DE LA EXPANSIÓN DE LA MEMBRANA

Establece que las moléculas de anestésicos locales viajan hasta regiones

hidrófobas de las membranas excitables y provoca una desorganización en
la estructura de la membrana y expande ciertas regiones criticas e impide
un incremento en la permeabilidad de los iones de sodio.

Provoca una reducción en diámetro de los canales de sodio lo que conduce

a la inhibición de los canales de la conductancia del sodio como de la
excitación nerviosa.
TEORÍA DEL RECEPTOR ESPECIFICO

Afirma que los anestésicos locales actúan uniéndose a receptores

específicos en el canal de sodio, ya sea en su superficie (externa) o en la
superficie axoplásmica interna . Actúa sin realizar cambios en la
estructura de la membrana. Una vez llegando a los receptores actúa
disminuyendo o eliminando la permeabilidad de los iones de sodio y se
interrumpe la conducción nerviosa.

Parecen existir cuatro puntos específicos en los canales de sodio:

1. Dentro del canal de sodio (anestésicos locales de tipo aminas
terciarias)
2. En la superficie externa del canal de sodio (tetrodoxina, saxitoxina)
3. En la puerta de activación (veneno de escorpión)
4. En la puerta de inactivación (veneno de escorpión)