SISTEMA ENDÓCRINO.

Glándula tiroides.
 GLÁNDULA TIROIDES

Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3)

Paratiroidea

Calcitonina
 REGULACIÓN DE CALCIO
. EN SANGRE.

La Calcitonina actúa sobre las células

“constructoras” del hueso, los osteoblastos.

La hormona paratiroidea (PTH), estimula los

osteoclastos, células que disuelven la matriz
ósea, liberándose así el calcio en la sangre, y
normalizándose su nivel sanguíneo.
 Los folículos tiroideos capturan activamente el yodo de la sangre
y lo combinan con un aminoácido, la tiroxina, formándose así las
hormonas T3 y T4
 Cada molécula de tiroxina (T4) contiene cuatro átomos de yodo.
La triyodotinonina (T3) tiene tres átomos de yodo en lugar de
cuatro.

La mayor parte de T3 es producida por desyodacion de la T4, por la

acción de dos Desyodinasas:

 Tipo I presente dentro del hígado y representa el 80% de la

desyodación de la T4.
 Tipo II presente dentro de la glándula pituitaria.
T4 y T3 tienen dos importantes funciones en la vida y desarrollo humano.
 Una es la estimulación del crecimiento y desarrollo normal del sistema
nervioso central durante la vida fetal y los primeros años postnatales.

 Mientras que en la etapa adulta regula el ritmo metabólico de casi todos los
órganos y sistemas (salvo la retina, bazo, testículos y los pulmones).

 Las hormonas tiroideas aceleran el metabolismo de todos los tejidos

corporales. Esta aceleración del metabolismo determina un aumento del
consumo de glucosa, grasas y proteínas.

Un incremento de las hormonas acelera el metabolismo de los hidratos de

carbono, estimula el metabolismo de los lípidos, movilizándolos con rapidez
desde el tejido adiposo, con lo que disminuye el depósito de grasa y acelera su
oxidación por parte de las células.
El eje hipotálamo-hipófisis-tiroides
• Es un circuito de retroalimentación endocrino. La síntesis y
liberación de las hormonas tiroideas están reguladas por la
hormona tirotropica (TSH) del lóbulo anterior de la hipófisis.
•TSH está regulada por la hormona liberadora de tirotropina (TRH)
del hipotálamo. El control que ejerce la TSH sobre la actividad del
tiroides es un buen ejemplo de retroalimentación negativa
• Si el nivel de hormona tiroidea en sangre disminuye, se libera una
mayor cantidad de TSH, que hace que la tiroxina vuelva a alcanzar
su nivel normal. Si el nivel de la hormona tiroidea aumenta
demasiado, actúa sobre la hipófisis anterior inhibiendo la
liberación de TSH.
•Con el descenso en la producción de TSH, el tiroides es menos
estimulado y el nivel de hormona tiroidea vuelve a lo valores
normales.
 Patologías producidas en consecuencia de anormalidades de la acción
de estas hormonas.

 -La hipersecreción de hormonas tiroideas acelera los procesos

metabólicos hasta en un 60%, produciendo nerviosismo, taquicardia,
intolerancia a los ambientes cálidos, pérdida de peso, entre otros.
(Hipertiroidismo)
 -La hiposecreción de hormonas tiroideas ralentiza las actividades
metabólicas en un 40%-50%, lo que puede producir una pérdida de las
actividades mentales de alerta, disminución del ritmo cardiaco,
aumento de la sensibilidad al frio, aumento de peso, etc.
(Hipotiroidismo)
HIPOTIROIDISMO
Síntomas:
 Fatiga y pereza.
 Mayor sensibilidad al frío.
 Piel pálida y seca.
 Rostro hinchado.
 Pérdida del cabello, uñas quebradizas.
 Aumento de peso .
 Debilidad muscular.
 Depresión.
 Fallas de la memoria.
El hipotiroidismo puede ser Primario o Secundario

 El hipotiroidismo primario es resultado de un trastorno de la propia

glándula tiroidea
 Causas:
 Falta de yodo.
 Tiroiditis de Hashimoto: el hipotiroidismo se desarrolla a medida que la
glándula tiroides se destruye gradualmente.
 Tratamiento del hipertiroidismo o del cáncer tiroideo (cáncer de
tiroides)

 El hipotiroidismo secundario aparece cuando la hipófisis deja de

segregar una cantidad suficiente de hormona estimulante del tiroides
(TSH), necesaria para la estimulación normal de esta glándula.
Tratamiento

 Reemplazo de la hormona tiroidea

El tratamiento implica suplir el déficit de hormona tiroidea escogiendo
una de entre varias preparaciones orales. La T4 sintética es la forma
preferida (Ej. Levotiroxina). Esto suele consistir en el uso diario de la
hormona tiroidea sintética.

La dosis se aumenta de forma gradual hasta que la concentración de la

TSH en la sangre vuelva a normalizarse.
HIPERTIROIDISMO
Síntomas:
 Aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial

 Ritmos cardíacos anómalos (arritmias)

 Intolerancia al calor (sudoración excesiva)

 Nerviosismo y ansiedad

 Dificultad para dormir (insomnio)

 Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito

Causas
 Tiroiditisde Hashimoto.
 Tumores tiroideos.
 Hipófisis hiperactiva.
Tratamientos

 Los fármacos betabloqueantes, como el propranolol, ayudan a

controlar muchos de los síntomas del hipertiroidismo. (disminuyen la
frecuencia cardíaca alta, reducen los temblores y controlan la ansiedad)
 El metimazol y el propiltiouracilo son los fármacos más utilizados
para tratar el hipertiroidismo, ya que disminuyen la producción
glandular de hormonas tiroideas.
 El yodo radiactivo para destruir parte de la glándula tiroidea.

 La extirpación quirúrgica de toda o parte de la glándula tiroidea;

(produce hipotiroidismo)
 CONCLUSIONES
 Las hormonas tiroideas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), tienen un
amplio efecto sobre el desarrollo y el metabolismo. Sus alteraciones
son variadas y en base a la etapa de la vida estas podrán o no
corregirse;
 La causa más frecuente del hipertiroidismo e hipotiroidismo se debe a
un déficit/exceso de yodo, por lo que se requiere un aporte exógeno
adecuado

“La prevalencia por sexo fue de 0,75% en hombres y 5,36% en mujeres”-J. E. Serrano
(2014)-”ESTIMACIÓN DE LA PREVALENCIA DE HIPOTIROIDISMO”

 -Variaciones hormonales que generan alteraciones en la

autoinmunidad (Tiroiditis de Hashimoto);
 -Aumento de estrógeno en el embarazo y aumento de hormonas
tiroideas (Hiperrespuesta de la tiroides)