TRASTORNOS DEL LENGUAJE

AFASIAS
DISARTRIA

Dr. Alejandro Blank

Hospital de Rehabilitación
“Vera Candioti”
Santa Fe 2008
El lenguaje

principal herramienta que posee el

ser humano para interactuar y formar
vínculos con otros

se halla estrechamente unido a la

inteligencia y al pensamiento
para llegar al lenguaje tenemos que
ser capaces de imaginar y recordar
AFASIA

alteración del lenguaje debido a

lesiones cerebrales producidas
después de la adquisición del
lenguaje o en el transcurso del mismo
pérdida de la comprensión y del uso
de los diversos símbolos hablados o
escritos con los que el hombre se
comunica
AFASIA

término afasia fue acuñado en 1864

por el médico francés Armand
Troussesu (1801-1867).
lesión cerebral
focal
localizada en el hemisferio dominante
Afasia

aparece como consecuencia de una

lesión del Sistema Nervioso Central
en un momento en que el lenguaje
existía ya en el individuo que padeció
la lesión cerebral
CAUSAS

accidentes cerebrovasculares
traumatismos craneanos
tumores cerebrales
infecciones
Según el tipo de lesión y los
trastornos causados sobre los
diferentes factores que intervienen en
el lenguaje las podemos clasificar en:
Afasia de Broca
Afasia de Wernicke
Afasia de conduccion
Afasia global
Afasia de Broca

por lesión de la circunvolución frontal

inferior ( area de Broca )

se caracteriza por la casi imposibilidad

para articular y el empleo de frases
cortas (habla telegráfica)
afasia no fluida (o de tartamudeo).
una persona con afasia de Broca
puede decir :
"caminar perro",
está tratando de decir que

sacará al perro de paseo

también pueden estar alteradas la
denominación, la lectura (alexia) y la
escritura (agrafia).
la comprensión es mejor que la
expresión
suele acompañarse de paresia del
hemicuerpo derecho
síntomas de una afasia de Broca

el paciente habla poco y tiene

conciencia de sus errores
tiene problemas para encontrar las
palabras deseadas
su articulación es deficiente
las palabras que emite están
deformadas
la comprensión del lenguaje es casi
normal
Afasia de Wernicke

por lesión de áreas témporo-

parietales
déficit para la comprensión y un habla
fluida pero completamente
desprovista de sentido
hablan con oraciones largas
(logorrea), que no tienen ningún
significado
Afasia de Wernicke

agregan palabras innecesarias

(neologismos) y cambian unas
palabras por otras (parafasias )
ensalada de palabras
Ejemplo dicen:
Usted sabe que el pichicho locucio
y que quiero rodearlo y atenderlo
como usted desea anteriormente
y quieren decir
"el perro necesita ir fuera así que
lo llevaré a dar un paseo"
Afasia de Wernicke

tienen generalmente grandes

dificultades para comprender y
entender el habla; incluyendo la
propia y, por lo tanto, no son
conscientes de los errores que
cometen
Síntomas

el paciente habla mucho, como si

estuviese alterado
las palabras que usa están
transformadas, cambiadas de lugar y
alteradas en su fonética
el paciente no entiende lo que se le
dice ni es consciente de sus errores
Afasia de conducción

lesión del fascículo arqueado, que

conecta el área de Broca y de
Wernicke
principal característica es una
incapacidad para la repetición
más fluido que en la afasia de Broca,
pero menos que en la de Wernicke
Afasia de conducción

realizan muchas pausas en un intento

de encontrar las palabras adecuadas
comprensión del lenguaje conservada
No suele haber paresia del
hemicuerpo en la fase crónica
Afasia global
tanto la comprensión como la
expresión están alteradas
se produce generalmente por la
interrupción temporal del riego
sanguíneo en la arteria cerebral
media
la comprensión aunque permanece
siempre muy deficitaria puede
recuperarse más que la expresión
Tratamiento de la afasia

tratamiento de la enfermedad de base

que la ha producido
factores que influyen en la mejora :
causa del daño cerebral
área del cerebro que estaba dañado
grado de lesión cerebral
edad y salud del individuo
Factores adicionales
motivación
entorno
nivel educacional
capacidad del sujeto para darse
cuenta de sus propios déficits
Tratamiento
mejorar la capacidad de un individuo
de comunicarse
usando el resto de las capacidades
de comunicación que tiene el
paciente
compensar los problemas del
lenguaje
aprender otros métodos para
comunicarse.
Simplificar el lenguaje a través del
uso de oraciones cortas y sin
complicaciones
Mantener un tipo de conversación
natural
Incluir a la persona con afasia en las
conversaciones
Estimular cualquier tipo de
comunicación
Evitar corregir el habla del individuo
Permitirle todo el tiempo que necesite
para conversar
es preciso que exista una lesión del
sistema nervioso central que afecte al
lenguaje
generalmente en las áreas fronto-
temporo-parietales del hemisferio
dominante- normalmente el izquierdo
DISARTRIA

Son "los problemas de articulación

del habla a consecuencia de una
lesión cerebral (quedan dañados los
nervios craneales) produciendo una
parálisis o ataxia de los músculos de
los órganos fonatorios."
variación en los movimientos
requeridos para la producción del
habla
el lenguaje interno y la estructura de
la lengua permanece sin cambios
motricidad dañada y no a la alteración
de funciones cognitivas
CAUSAS

trauma craneo-cervical
un tumor del cerebro o cerebelo
enfermedades infecciosas
degenerativas
Clasificación de la disartria de
acuerdo a la localización de la
lesión
Disartria Espástica
lesión localizada en la neurona motriz
superior
aumento del tono de los músculos
laríngeos acarrea un estrechamiento
de la apertura laríngea
pacientes emiten frases cortas, la voz
es ronca, tono de voz bajo y
monótono
 Disartria Flácida
* es una lesión localizada en la neurona
motriz inferior
*la voz se torna ronca y el volumen es bajo
*parálisis del músculo elevador del paladar
y de los músculos constrictores de la
faringe, se produce una hipernasalidad a la
hora de hablar
Disartria Atáxica
lesión localizada en el cerebelo
aspereza de la voz y monotonía en el
tono con pocas variaciones de
intensidad
Disartrias por lesiones del
sistema extrapiramidal
Disartria Hipocinética
Característica de la enfermedad de
Parkinson
movimientos lentos, limitados y
rígidos, movimientos repetitivos en
los músculos del habla, voz débil
Disartria Hipercinetica
Todas las funciones motrices básicas
(respiración, fonación, resonancia y
articulación) pueden estar afectadas
Tratamiento

objetivos : lograr que el habla sea

más clara y más fluida
enseñár a controlar y a fortalecer los
músculos de la cara y de la boca
ejercicios suelen hacerse frente al
espejo
se la debe estimular para que hable
lento y gesticule con las manos, si es
necesario. La familia y los amigos
deben permitir que estas personas se
tomen el tiempo suficiente para lograr
expresarse
Esquemas de ubicación de las
afasias
UBICACION
Esquemas de ubicación
AFASIAS: LOCALIZACIÓN EN TC
Algoritmo gráfico de las Afasias
Gracias
BIBLIOGRAFIA
Sabbatini, R. M. E. A Brief Biography
of Pierre Paul Broca

Carlson, N. Fundamentos de
psicología fisiológica. Cap. 1 y 5.Los
orígenes de la psicología fisiológica.

Patologias del lenguaje; Reyes

Tejedor Mariano.