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CRECIMIENTO

DE LA
MANDIBULA Y Houssein El Houcheimi, CI. 28027991
Andrea Rey, CI. 26911588
Candy Zanabria, CI. 20802549
ATM María Blanco, CI. 84406708
Bárbara Silva, CI. 26619012
Wajeb Menhem, CI. 25999108

Dr. Héctor Sánchez


Hueso intramembranoso

De cada proceso mandibular surge un tejido óseo.

La mandíbula consta de tres partes: Cuerpo, el proceso alveolar y las ramas.

Posee dos tipos de osteogénesis: endocondral y aposicional.

Se desarrolla lateralmente del cartílago de Meckel (Primer Arco Branquial)

6ta Semana de vida embrionaria.

Primer hueso craneal en osificarse.

CONSIDERACIONES
GENERALES
ROBERT E. MOYERS TRATADO DE ORTODONCIA.(1960) EDITORIAL PANAMERICANA, S.A PRIMERA EDICIÓN. MEXICO 2
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO

▰ La primera estructura que se desarrolla en la región de RAMA MANDIBULAR DEL NERVIO


la mandíbula. TRIGÉMINO
▰ El cartílago de Meckel, los cartílagos secundarios y los
tejidos conectivos de la mandíbula son productos de
las células de la cresta neural que han migrado desde
el cerebro medio.
▰ Su desarrollo está ligado: Al cartílago de Meckel.
Al nervio dentario inferior.
Una rama del nervio del primer arco
(división mandibular del V par)
▰ Es en la bifurcación del nervio dentario inferior dentro de sus ramas mentoniana e
incisiva donde aparece el primer centro de osificación.

ROBERT E. MOYERS TRATADO DE ORTODONCIA.(1960) EDITORIAL PANAMERICANA, S.A PRIMERA


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EDICIÓN. MEXICO http://bdigital.unal.edu.co/634/10/9789584442864.09.pdf
LA MANDIBULA CRECE POR
OSTEOGÉNESIS

Endocondral Aposicional
Todos los aumentos de tamaño se deben a aposición ósea
Si el hueso se forma en cartílago, el tejido
superióstica excepto en el área de los cóndilos.
mesenquimatoso se convierte en cartílago.
Esta aposición constituye la respuesta a la función muscular,
Las células del cartílago se hipertrofian.
crecimiento condilar o erupción de los dientes.
Su matriz se calcifica.
Las células se degeneran y el tejido osteogeno
CUERPO
vasculas invaden el cartílago en fase de muerte
RAMA
y disgregación y lo reemplaza.
LA OSTEOGÉNESIS progresa hacia la línea media, lingual y
REGIÓN DEL CONDILO
bucalmente para forman un canal alrededor del cartílago y hacia
APOFISIS CORONOIDES
atrás a lo largo de la cara lateral del cartílago de Meckel,
ANGULO GONIAL
formando hueso alrededor del nervio dentario inferior
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CRECIMIENTO CONDILAR

CARTILAGO HIALINO DE LOS CONDILOS


PRINCIPAL FUENTE DE CRECIMIENTO
CUBIERTA DE TEJIDO CONECTIVO FIBROSO

El cartílago condilar se forma secundariamente en un


hueso intramembranoso.
Proceso condilar
Se observan tres áreas cartilaginosas en Proceso coronoideo
Angulo gonial

Gobierna el crecimiento y la forma de la mandíbula.

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CRECIMIENTO DE LA RAMA

▰ Resorción borde anterior.


▰ Aposición en borde posterior.
▰ Se muestra en mejor forma por el desarrollo
de la apófisis coronoides.
▰ Antes del nacimiento está mal definida, pero
las contracciones musculares de la succión,
masticación, deglución y lenguaje dan al
hueso su forma definitiva.

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CRECIMIENTO DEL CUERPO

▰ El cuerpo de la mandíbula crece sobre todo hacia atrás.


▰ Apenas se observa crecimiento aposicional en la superficie inferior de la
mandíbula.
▰ Hay cierta resorción y aposición en las partes lingual
y bucal.
▰ Los procesos alveolares pueden aumentar de
espesor para acomodar los dientes permanentes.

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CRECIMIENTO DEL MENTÓN

▰ La aparición del mentón constituye una de las principales características dela evolución
humana.
▰ Walkhoff “El mayor crecimiento del mentón ocurre entre la erupción de los primeros y
segundos molares cuando el crecimiento en el proceso alveolar es lento.”

▰ Enlow y Harris Explican el crecimiento del mentón como un proceso generalizado de receso
cortical en las áreas de hueso delgado situadas entre los caninos inferiores
asociado a una posición cortical en esta región.

▰ Rosenstein Observó que el mentón es más grueso y pronunciado en


sentido antero-posterior en el hombre que en la mujer.

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DR. JOSE MAYORAL, DR GUILLERMO MAYORAL. ORTODONCIA.EDITORIAL LABOR, S.A. PRIMERA EDICIÓN. BARCELONA, 1969
CRECIMIENTO ALVEOLAR

EL CRECIMIENTO DEL PROCESO ALVEOLAR SE HACE HACIA ARRIBA, HACIA AFUERA Y HACIA ADELANTE.

▰ Durante los primeros años de vida, cuando los


gérmenes se están desarrollando.
▰ El tamaño de los alveolos va a depende de los
dientes.
▰ El resto del hueso se desarrolla hasta dimensiones
definitivas sin tener en cuenta el número de aquellos.

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ÁNGULO GONIAL

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▰ En el recién nacido la rama corta y la falta de hueso alveolar dan la apariencia de un ángulo
mandibular obtuso. Al comenzar la función muscular el ángulo gonial se hace mas patente.

▰ Está sujeto a la inserción de los músculos masticadores.

▰ Su crecimiento está condicionado por la fuerza de estos, siendo


más marcado y fuerte en las razas menos civilizadas por las
mayores necesidades.

▰ El valor normal de este ángulo es de 120° a 130° (izard).

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ALTURA

ANCHURA

LONGITUD

CAMBIOS
DIMENSIONALES DE
LA MANDIBULA
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ALTURA
RAMA

En el recién nacido la rama es proporcionalmente corta en altura.

La mandíbula aumenta mucho en altura y longitud totales por


crecimiento condilar.

Un modelado concomitante del cóndilo y de la apófisis coronoides


produce la forma o patrón final de la rama y evita que se vuelva
demasiado voluminosa.
CUERPO

Al crecer la rama en altura abre un espacio entre los maxilares y la


mandíbula.

Normalmente el crecimiento dentoalveolar aumenta la altura de la cara.


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ANCHURA
Solo aumenta en anchura posteriormente

Crece contra el contenido de la fosa temporal.

Se producen nuevos aumentos en la anchura intercondilar.

El crecimiento de la sínfisis va a aumentar su anchura.

En anchura las porciones anteriores de las ramas son reabsorbidas


para convertirse en las partes posteriores del cuerpo.

Así que la anchura posterior aumenta al alargarse el cuerpo.

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LONGITUD
RAMA
Ocurre aposición ósea a lo largo de todo el borde ESTO PERMITE QUE LAS
posterior. RAMAS AUMENTEN SU
LONGITUD
Se produce resorción que sigue el borde anterior. ANTEROPOSTERIOR.

CUERPO
Su aumento en longitud se produce por resorción
concomitante a lo largo del borde anterior de las ramas al
crecer la mandíbula hacia adelante.

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CRECIMIENTO DEL ATM
Temporal
Va a depender del crecimiento de los huesos que la forman
Mandíbula.
▰ Se forma entre la 7° y 21° semana de vida intrauterina.

ESTÁ FORMADA POR •Cóndilo mandibular


•Eminencia articular
•Cavidad glenoidea
•Disco articular
•Membrana sinovial
•Capsula articular

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▰ En los primeros estadios de la formación de la articulación existe una gran
distancia intraarticular.
▰ Mas adelante el cartílago hará que se una la parte temporal con la mandibular.
▰ La parte temporal de la articulación tiene una osificación intramembranosa que
comienza alrededor de la 10° semana, al mismo tiempo en que aparece el
cartílago del cóndilo.
▰ La cavidad glenoidea tiene una dirección francamente vertical en el recién nacido
y después cambia a dirección horizontal con el crecimiento de la fosa cerebral
media y el desarrollo del arco zigomático.
▰ Este crecimiento lleva la articulación hacia abajo y por lo tanto desplaza en el
mismo sentido a la mandíbula.
▰ Crece hasta la segunda década postnatal.

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DR. JOSE MAYORAL, DR GUILLERMO MAYORAL. ORTODONCIA.EDITORIAL LABOR, S.A. PRIMERA EDICIÓN. BARCELONA, 1969
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