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MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE

LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL


HERMILIO VALDIZAN DE HUANUCO, NIVEL III – 1”
(Item 2: Ejecución del plan de contingencia

INFORME TECNICO
 Información General :

 UBICACIÓN
Región : Huánuco
Provincia : Huánuco
Distrito : Amarilis
Localidad : Centro Poblado La Esperanza

 LIMITES

Por el Norte : Con el Jr. San Benito

Por el Sur : Con la Calle San Juan Bosco.

Por el Este : Propiedad de Terceros

Por el Oeste : Propiedad de Terceros.

 ALTITUD:

La zona del proyecto se ubica entre los 1905 y 1920 msnm, perteneciente a la región
Yunga.
 CLIMA
Nuestra Ciudad de Huánuco, cuenta con un clima denominado Estepa Local, ya que a lo
largo del año, se tiene presencia de pocas precipitaciones pluviales, se tiene una
temperatura promedio 24ºC, la temperatura más baja se observa en el invierno, es decir
en los meses de julio y agosto (19 °C en el día y 15 °C en las noches).

Las precipitaciones pluviales en el área del proyecto son estaciónales, es decir las
mayores precipitaciones coinciden con las estaciones de verano e invierno, siendo los
periodos más lluviosos los meses de noviembre a marzo.

Nuestra Ciudad es llamado por los habitantes y visitantes como "La ciudad del mejor clima
del mundo", es tan agradable y benigno su clima que el sol brilla todo el año, en un cielo
limpio y celeste intenso

 ACTIVIDAD ECONÓMICA

La agricultura y la ganadería es la base de la economía local, produciéndose en la zona: Maiz,


Frejoles, papa y otros orientados al autoconsumo; asimismo se cuenta con pastizales para los
ganados vacunos, también se tienen aves de corral para autoconsumo.

 ACCESOS
A fin de acceder a la zona del Proyecto mencionado, desde la Ciudad de Huánuco, se
realiza un recorrido a través de la carretera Central o Red Nacional PE 18 A, dicha vía de
acceso es Pavimentada ( pavimento flexible), asimismo, se tiene un tramo de recorrido de
vía afirmada, hasta acceder al área del proyecto, a continuación se detalla el siguiente
cuadro:

DISTANCIA TIPO DE TIEMPO EN


TRAMO
KM CARRETERA HORAS

Huánuco – Jankao (La Carretera Nacional – Vía


4.3.0 Km. 13 minutos
Esperanza) Asfaltada.

Total distancia recorrida: 4.3 Km. Tiempo Total : 13 minutos


 NORMATIVIDAD :

 Norma Técnica de Salud Nº119-MINSA/DGIEM


 Norma técnica de salud para infraestructura y equipamiento.
 Ley Nº 26842, Ley General de Salud.
 Decreto Supremo N° 011-2006-VIVIENDA y N° 006-2011-VIVIENDA, que aprueba
 el Reglamento Nacional de Edificaciones.
 Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos
 de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
 Resolución Ministerial Nº 729-2003-SA/DM, que aprueba el Documento “La Salud
 Integral: Compromiso de Todos. El Modelo de Atención Integral de Salud”.
 Resolución Ministerial Nº 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma Técnica Nº 021-
 MINSA/DGSP/V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”.
 Decreto Supremo N° 003-2013-Vivienda.
 Reglamento Nacional de Edificaciones.
 Ley General del Ambiente Ley N° 28611.
 Ley del Sistema Nacional de Evaluación y Fiscalización Ambiental Ley N° 29325
 Ley Orgánica de Aprovechamiento de los Recursos Naturales Ley Nº 26821
 Ley de Evaluación de Impacto Ambiental para Obras y Actividades Ley Nº 26786.
Ley del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental Ley N° 27446.

 TERRENO:

 Por el Nor Este : Con Calle 02 San Benito 100.798 ml.

 Por el sur Este : Con propiedad de terceros, con una longitud de 198.362 ml.

 Por el Nor Oeste : Con propiedad de terceros, con tres líneas quebradas de
longitudes 85.898 ml; 107.284 ml. Y 6.228 ml. Haciendo un total de
199.41 ml.

 Por el Sur Oeste : Con la Calle 01 San Juan Bosco, con una longitud de 98.35
ml.

El terreno ha sido dado por sesión de uso por parte de la Dirección de Agricultura al
Gobierno regional para ejecutar Plan de contingencia del Hospital Regional.
 Antecedentes :

Actualmente el Hospital viene atravesando algunas deficiencias, lo cual necesita ser


subsanada, es importante mencionar que en la ejecución del Hospital de
Contingencia por ambas modalidades (Administración Directa y Contrata), en
ninguno se consideró equipamiento, por el mismo hecho de que se trata de una
infraestructura temporal.

se verificó todas las áreas y servicios del Hospital de manera minuciosa, se tuvo
intervención de especialistas de diferentes áreas como es el caso de las
instalaciones electromecánicas, sanitarias, eléctricas, equipamiento biomédico,
Tecnología de la Información y la Comunicación, estructuras, arquitectura, etc. se
realizó lo mencionado a raíz de los incontables documentos que fueron emitidos a la
Entidad por parte de los representantes del Hospital Hermilio Valdizan, de la
Municipalidad Distrital de Amarilis, Defensa Civil, Autoridad Local del Agua (ALA),
jefes de cada servicio, quienes manifestaron las diversas carencias del Hospital de
Contingencia.
Este informe técnico realizo las deficienicas de las edificación (Hospital Hermilio
Valdizan ) contingencia en las diferentes especialidades.
 Verificación estructural :

Antecedentes
La Verificación estructural se realiza en base a los documentos que fueron
presentado a la entidad por parte del Hospital de Contingencia Hermilio
valdizan OFICIO MÚLTIPLE N° 031-2018-GR-GRDS-HRHVM-HCO-DE, de
fecha 30 de octubre de 2018, “Mediante este oficio remiten el diagnóstico
situacional del Hospital de Contingencia, quiénes evaluaron la parte
estructural, eléctricas, sanitarias, seguridad en edificaciones,
instalaciones especiales, tratamiento vial externo … donde concluyen
que el hospital de contingencia presenta fallas y desperfectos
estructurales, peligro de incendio catalogado como alto riesgo … Ante
esta situación nos eximimos de toda responsabilidad, toda vez que
estamos poniendo de vuestro conocimiento

Mediante INFORME N° 177-2018-MDA-GDUR-SGDHIS/DMA, de fecha 09


de Agosto de 2018, “DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN REAL DEL HOSPITAL
REGIONAL “HERMILIO VALDIZAN MEDRANO – CONTINGENCIA,
Manifiesta que la infraestructura de salud, muros de drywall con daños,
presenta filtración de agua en los techos en diversos servicios, no
cuenta con tablero de transferencia operativa, no cuenta con sistema
de alarmas operativossitema de dreanje pluvial insuficiente, …
CONCLUSIÓN: EDIFICACIÓN CON FALLAS Y DEFECTOS
ESTRUCTURALES, REQUIERE DE REFORZAMIENTO DE ESTRUCTURA
ESTABLE, PERO REQUIERE REFACCIÓN, Se encuentra en riesgo muy
alto, ante peligro de incendios en riesgo muy ato, peligro de sismo y
lluvias intensas, peligro de contaminación ambiental……

OFICIO N° 216-2019-DE-EMED-HRHVM-DRS-HCO, de fecha 29 de enero


de 2019, “en el que reiteran urgente la evaluación de acondicionamiento
y mantenimiento de la infraestructura del Hospital de Contingencia, a
causa de la lluvia torrencial que afectó a la infraestructura, a la
informan que se declaró ALERTA AMARILLA”.

MEMORANDUM N°404 – 2018 – GRH – GRDS, de fecha 15 de mayo de


2018, “Manifiesta que el director ejecutivo ha solicitado la mejora de la
infraestructura y equipamiento del Hospital de Contingencia Hermilio
Valdizán”
 Verificación estructural :

 Estado de la estructura :

Se observa que el Hospital de contingencia presenta los siguientes tipos de


Construcciones en los diferentes módulos :
Modulo IV, V , son de albañilería confinada
Modulo I-III; VI-XV Sistema de albañilería con muro portante cuyo soporte
para cobertura es de madera
Modulo XVI-XX estructura combinada con columnas metálicas
con estructura para soporte de cobertura de madera; se observa que la
Cobertura colocada en todo el Hospital de contingencia es es de teja
polipropileno.

• Modulo IV-V .- Son módulos de albañilería confinada, se requiere


mantenimiento a muros de albañilería
• Modulo I-III, VI-XV , Se observa que la estructura se encuentra en buen
estado , se recomienda realizar mantenimiento a los muros portantes y
soporte para cobertura ya que la estructura es de madera , la cual amerita
usar preservantes y dos manos de barniz.
• Modulo XVI-XX.- Se encuentran en buen estado ;las estructuras metálicas
necesitan mantenimiento con pintura anticorrosivo y dos manos de
Esmalte sintetico , con respecto a los tijerales se necesita brindar la
protección a la madera con un anti hongo y barniz . así como la estructura
que soporta la sobre cumbrera ( tijerales de madera).
• Con respecto a la cobertura , los módulos del I-XX; tiene cobertura del tipo
techo de Polipropileno Tejaforte Rojo 1.15 x 0.76 m. se observa que el
sentido de colocación de los traslapes de cobertura no esta en dirección con
el viento, lo que produce que época de precipitaciones fuertes el problema
de filtración en techos
Se Observa las estructuras metálicas en buen estado requiere de mantenimiento

Muros de albañilería en buen estado


Se observa que los tijerales de madera requiere mantenimiento

Dirreccion del viento

Se observa cobertura teja polipropileno


 VERFICACION DE ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES

 FALSO CIELO RASO.- la estructura del falso cielo raso en el hospital es de placa
cemento cuyo espesor es 4mm; la estructura que la sostiene Son listones de 2”x
2” y se encuentran clavadas mas no atornilladas ; se observa, las Juntas del falso
cielo raso ha sido masillao lo que provoco aberturas ,a fin de hacer mejoras se
recomienda amolar la zona , colocación de sika AT mas imprimante Pintura.

Se Observa aberturas en las juntas de planchas de yeso


 VERFICACION DE ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES

• TABIQUERIA SECA INTERIORES.- las tabiquerías interiores son de placa


de yeso espesor ; se observa oquedad en diferentes zonas del hospital ,
han sido afectadas por la colocación de camillas recomienda colocar
plancha de fibrocemento así como la colocación de un zocalo de
enchape a 1.20mt de altura, a fin de proteger la zona. Hay ambientes
que las planchas amerita ser cambiadas por impacto de las camillas y
falta de protector camillas en todos los pasillos

Se Observa planchas de yeso rotas por impacto de las camillas


 VERFICACION DE ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES

• TABIQUERIA SECA EXTERIOR.- las tabiquerías exterior son de placa de


yeso ; se observa que posee roturas y humedad (hongos a nivel superior
inmediato del contra zócalo). A fin de evitar la humedad y roturas se
recomienda colocar planchas de fibrocemento , como protección de
muro hacer un zócalo de 1.20mt de altura

Se Observa planchas de yeso rotas por humedad

Se Observa planchas de yeso rotas por impacto.


 SOLICITAN AMBIENTES PARA TBC Y TARGA

Antecedentes .-

INFORME N° 019-2018-GRH-GRDS/SGDHIS/MEF, de fecha 07 de marzo de 2018,


“Mediante este informe se solicita la construcción de áreas aisladas para
TBC (MDR), VIH SIDA, asimismo, la construcción de un almacén
especializado.”
OFICIO N° 1390-2018-GR-GRDS-HRHVM-HCO-DE, de fecha 04 de julio de 2018,
“…Mediante el cual solicitan la construcción URGENTE de ambientes
aislados para hospitalización de pacientes con diagnóstico de
Tuberculosis sensibles y multidrogo resistente en su form pulmonar,
pleural, sistémica, etc, asimismo para la hospitalización y tratamiento de
pacientes con diagnóstico de VIH SIDA … Tenga a bien disponer la
CONSTRUCCIÓN de un ambiente para pacientes aislados.”

INFORME N° 1480-2018-GRH-GRI/SGE, de fecha 09 de noviembre de 2018,


emitido por el Sub gerente Regional de Estudios “…Me permito solicitar por
intermedio de su despacho remita el expedientillo de formulación de
presupuesto para el “MANTENIMINTO DE LOS AMBIENTES AISLADOS (TBC Y
TARGA) DEL HOSPITAL DE CONTINGENCIA ...”

Estado situacional .-
Se verifica el ambiente para los aislados con TBC, se encuentra ubicado al
lado de sala de hospitalizacion, cuenta con un area aproximado de 36 m2 , no
presenta ventilacion, ni medidas seguras para el control de infecciones y
bioseguridad para las personas que presentan esta enfermedad .
Según el Reglamento de la Ley Nº 30287, Ley de Prevención y Control de
la Tuberculosis en el Perú Articulo 31 indica …”.Los ambientes
destinados a la atención de pacientes afectados por la tuberculosis
deben de contar con adecuada ventilación que asegure los recambios
de aire.
 Antecedentes .-

INFORME N° 019-2018-GRH-GRDS/SGDHIS/MEF, de fecha 07 de marzo de 2018,


“Mediante este informe se solicita la construcción de áreas aisladas para
TBC (MDR), VIH SIDA, asimismo, la construcción de un almacén
especializado.”
OFICIO N° 1390-2018-GR-GRDS-HRHVM-HCO-DE, de fecha 04 de julio de 2018,
“…Mediante el cual solicitan la construcción URGENTE de ambientes
aislados para hospitalización de pacientes con diagnóstico de Tuberculosis
sensibles y multidrogo resistente en su form pulmonar, pleural, sistémica,
etc, asimismo para la hospitalización y tratamiento de pacientes con
diagnóstico de VIH SIDA … Tenga a bien disponer la CONSTRUCCIÓN de un
ambiente para pacientes aislados.”

INFORME N° 1480-2018-GRH-GRI/SGE, de fecha 09 de noviembre de 2018,


emitido por el Sub gerente Regional de Estudios “…Me permito solicitar por
intermedio de su despacho remita el expedientillo de formulación de
presupuesto para el “MANTENIMINTO DE LOS AMBIENTES AISLADOS (TBC Y
TARGA) DEL HOSPITAL DE CONTINGENCIA ...”

Estado situacional .-

Se verifica el ambiente para los aislados con TBC, se encuentra ubicado al lado
de sala de hospitalizacion, cuenta con un area aproximado de 36 m2 , no
presenta ventilacion, ni medidas seguras para el control de infecciones y
bioseguridad para las personas que presentan esta enfermedad .
EL hospital de contingencia de Huánuco , actualmente no tienen ambiente para
hospitalización para pacientes de VIH , Los pacientes de VIH son tratados en la
zona de hospitalziacion poniendo a riesgo sus vidas ya que debido al bajo son
colocados en la zona de hospitalización
 Según el Reglamento de la Ley Nº 30287, Ley de Prevención y Control
de la Tuberculosis en el Perú Articulo 31 indica …”.Los ambientes
destinados a la atención de pacientes afectados por la
tuberculosis deben de contar con adecuada ventilación que
asegure los recambios de aire.
 Según el Reglamento de la Ley Nº 30287, Ley de Prevención y Control
de la Tuberculosis en el Perú Articulo 31 indica …”.Los ambientes
destinados a la atención de pacientes afectados por la
tuberculosis deben de contar con adecuada ventilación que
asegure los recambios de aire.
Artiuculo 31.4 los establecimientos de salud deben ser
implementados o adecuar sus instalaciones a los estándares de
infraestructura aprobados por el Ministerio de Salud, para asegurar
las condiciones del control de infecciones y bioseguridad requeridos
para la atención diferenciada de las personas afectadas por
tuberculosis.

 Articulo 36.- El Ministerio de Salud establece los estándares de


infraestructura necesarios para asegurar las condiciones del control
de infecciones y bioseguridad requeridos para la atención
ambulatoria y de internamiento de las personas afectadas por
tuberculosis y de aquellas afectadas por tuberculosis drogo
resistente, los que deberán ser adoptados en el diseño de nuevos
establecimientos de salud e implementados en los establecimientos
de salud existentes a través de adecuaciones.

Por ser una enfermedades que bajan el sistema inmunitario , los


pacientes están en riesgo de contraer infecciones y canceres que
pueden ser mortales por lo cual ser recomienda el acondicionamiento
de modulos para pacientes con TBC Y VIH a fin de proteger la
integridad y salud de los usuarios.
 SOLICITAN AMBIENTES PARA TBC Y TARGA
Antecedentes .-

INFORME N° 019-2018-GRH-GRDS/SGDHIS/MEF, de fecha 07 de marzo de 2018, “Mediante


este informe se solicita la construcción de áreas aisladas para TBC (MDR), VIH SIDA,
asimismo, la construcción de un almacén especializado.”
OFICIO N° 1390-2018-GR-GRDS-HRHVM-HCO-DE, de fecha 04 de julio de 2018, “…Mediante
el cual solicitan la construcción URGENTE de ambientes aislados para hospitalización
de pacientes con diagnóstico de Tuberculosis sensibles y multidrogo resistente en su
form pulmonar, pleural, sistémica, etc, asimismo para la hospitalización y
tratamiento de pacientes con diagnóstico de VIH SIDA … Tenga a bien disponer la
CONSTRUCCIÓN de un ambiente para pacientes aislados.”

INFORME N° 1480-2018-GRH-GRI/SGE, de fecha 09 de noviembre de 2018, emitido por el


Sub gerente Regional de Estudios “…Me permito solicitar por intermedio de su despacho
remita el expedientillo de formulación de presupuesto para el “MANTENIMINTO DE
LOS AMBIENTES AISLADOS (TBC Y TARGA) DEL HOSPITAL DE CONTINGENCIA ...”

Estado situacional .-
Se verifica el ambiente para los aislados con TBC, se encuentra ubicado al lado de sala
de hospitalizacion, cuenta con un area aproximado de 36 m2 , no presenta ventilacion, ni
medidas seguras para el control de infecciones y bioseguridad para las personas que
presentan esta enfermedad .
Con respecto a los ambiente para Targa , no cuenta con ambientes para hospitalizacion
actualmente los pacientes de VIH son atendidos en la Universidad Nacional Hermilio
Valdizan .. Por ser pacientes cuyo virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A
medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona está en riesgo de contraer
infecciones y cánceres que pueden ser mortals.

Según el Reglamento de la Ley Nº 30287, Ley de Prevención y Control de la


Tuberculosis en el Perú Articulo 31 indica …”.Los ambientes destinados a la
atención de pacientes afectados por la tuberculosis deben de contar con
adecuada ventilación que asegure los recambios de aire.
Artiuculo 31.4 los establecimientos de salud deben ser implementados o adecuar
sus instalaciones a los estándares de infraestructura aprobados por el Ministerio
de Salud, para asegurar las condiciones del control de infecciones y bioseguridad
requeridos para la atención diferenciada de las personas afectadas por
tuberculosis.
Articulo 36.- El Ministerio de Salud establece los estándares de infraestructura
necesarios para asegurar las condiciones del control de infecciones y
bioseguridad requeridos para la atención ambulatoria y de internamiento de las
personas afectadas por tuberculosis y de aquellas afectadas por tuberculosis
drogo resistente, los que deberán ser adoptados en el diseño de nuevos
establecimientos de salud e implementados en los establecimientos de salud
existentes a través de adecuaciones.
Por ser una enfermedad que se se transmite de persona a persona a través del
aire. Pudiendo permanecer suspendidas en el aire por varias horas.
Verificando que el hospital de contingencia no cuenta con un ambiente
especial para el cuidado de los aislados T BC se recomienda la el
acondicionamiento de módulos para TBC , a fin de proteger y
cuicuidaintegridad de los usuarios .
Por ser una enfermedad que se transmite de persona a persona a través del
aire. Pudiendo permanecer suspendidas en el aire por varias horas. Verificando
que el hospital de contingencia no cuenta con un ambiente especial para el
cuidado de los aislados T BC se recomienda la el acondicionamiento de módulos
para TBC , a fin de proteger y cuidar la integridad de los usuarios .

l virus ataca y debilita al sistema


inmunitario. A medida que el
sistema inmunitario se debilita, la
persona está en riesgo de contraer
infecciones y cánceres que pueden
ser mortales.

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