BENEMÉRITA UNIVERSIDAD

AUTÓNOMA DE PUEBLA

A N E S T E S I A E N O D O N T O P E D Í AT R I A

I N T E G R A N T E S D E L E Q U I P O :

D Í A Z C A S T I L L O N A N C Y P A O L A
S I L V A R Í O S V I C T O R I A A N A B E L
Y U N O E N B A R R I O S M O L I N A
A D A M A R Y L O P E Z
 Duración del
Tratamiento

Factor económico, Conocimiento

riesgo-beneficio farmacológico de A.L

• Producir analgesia y
condiciones adecuadas y Paciente con trauma o
Circunstancias de
severa o moderada
infección orofacial resistencia (ansiedad o
seguras durante la fobia)

intervención del
paciente
Alergia a anestesia Manejo conductual

Crecimiento y
desarrollo infantil (físico
y mental)
MANEJO DE TÉCNICAS DE
COMPORTAMIENTO
• Mostrar-decir- hacer
• Comunicación verbal y no verbal.
• Distracción

https://www.youtube.com/watch?v=UUkRM-9_NzY

https://www.youtube.com/watch?v=jAjtOLU_5Fg
 DEL ASISTENTE

Extiende la Pasa el anillo

mano del niño
sobre su tórax
del embolo
impidiendo sobre el
movimientos pulgar del
DEL OPERADOR corporales dentista
Asiste reflejos Después retira
de cabeza y la cubierta
Recibe carpule con plástica de la
Retraer tejido Anticiparse a la cuerpo del aguja con visión
dedos pulgar índice y niño periférica
suavemente distracción
medio

El odontólogo guía la
jeringa hacia la boca Insertar aguja -
con un movimiento distracción
suave y uniforme

PUNTOS IMPORTANTES:

• Lenguaje apropiado
• Modificar expresiones: “El diente se ira a dormir” “Un pequeño pellizco”
• No mentir respecto al dolor
• Distracción
• Colocar mano para controlar movimientos
 PROTOCOLO
SELECCIÓN DE LA AGUJA

La profundidad de inserción varía de acuerdo a la técnica, edad RECOMENDACIONES

y tamaño del paciente
Cuatro longitudes:  Seleccionar jeringas con
 extralargas (35 mm)
dispositivos de aspiración

 largas (30 mm)  Agujas cortas en tejidos

 cortas (21 mm) blandos
 extracortas (12 mm).
 No dobladas ni insertadas
Los diámetros varían entre 23 y 30 . totalmente en los tejidos
 A.L. ADECUADOS EN NIÑOS
 Lidocaina 2% con epinefrina 1:100000
 Lidocaína 2%
 Mepivacaina 2% con epinefrina1:100000
 Mepivacaina al 3%
dosis umbral 4.4.mg/kg
dosis umbral 4.4.mg/kg
dosis umbral 4.4mg/kg
dosis umbral 4.4mg/kg
 INDIVIDUALIZACIÓN DE
DOSIS:

KG X DOSIS PONDERAL
MG/CARTUCHO

EJERCICIO:
PA C I E N T E VA R O N D E 6 A Ñ O S , S A N O D E 1 8 K G
AL CUAL SE PRETENDE ANESTESIAR CON
M E P I VAC A I N A S I N VA S O C O N S T R I C TO R
CALCULAR DOSIS DE ANESTESICO
Benzocaína
[20%]

Lidocaína en gel
a 2%, pomada a
5% y spray al
10%
DIFERENCIAS ANATÓMICAS
 3-6 AÑOS SITUADO
DEBAJO DEL PLANO
OCLUSAL

3-6 AÑOS 7 AÑOS A

12 AÑOS
7-10 AÑOS NIVEL DEL
POSICIÓN
PLANO
11 O MÁS DEFINITIVA
OCLUSAL

10 AÑOS
LIGERAMENTE POR
ENCIMA DEL PLANO
OCLUSAL
 ANESTESIA LOCAL

Punto de vista
anatómico

Blqueo nervioso: cerca

Bloqueo del campo:
del tronco nervioso Infiltración local: ramas
ramas secundarias al
principal.,Anestesia terminales del nervio
nervio principal
zona amplia

Troncular (mandibular) N. Alveolar posterior Palatina y nasopaltina Agujero infraorbitario Supraperióstica

1 hemiarcada 1 molar permanente Mucosas Sectante ant6eriir Diente a trabajar

Metabisulfito Complicaciones y
fracaso de la AL

de sodio

Complicaciones

Fracaso

Locales Sistémicas Técnica defectuosa

Inyeccion intramuscular
Trismus Trauma masticatorio Reacción alergica (dolor y trismus
opstoperatorio)

Inyeccion intravenosa Confusion del px sobre

(dispersion rapida de lo que percibe como
Hematoma anestesico y no causa dolor y el resto de
Insuficiencia efecto deseado, sensaciones
Rotura de la aguja
cardiovascular hematoma)

Infecciones
Depresion del SNC y Tx mas largo que Inyeccion en tejidos
Parestesia toxicidad eltiempo de anestesia inflamados

Lesiones
postoperatorias en
tejidos blandos
Lesion neural
mepivacaína al 3%)
 BIBLIOGRAFÍA
• https://www.revistaodontopediatria.org/publicaciones/manuales/referencia-para-procedimientos-en-
odontopediatria/Manual-de-Referencia-para-Procedimientos-en-Odontopediatria-Capitulo-15.pdf

• https://prezi.com/mzycd1pzkbdp/anestesia-en-odontopediatria/

• https://www.revistaodontopediatria.org/publicaciones/manuales/referencia-para-procedimientos-en-
odontopediatria-2da-edicion/Manual-de-Referencia-para-Procedimientos-en-Odontopediatria-2da-
edicion-Capitulo-13.pdf

• https://www.odontologiapediatrica.com/wp-content/uploads/2018/05/92_boix.pdf

• https://www.healthychildren.org/Spanish/healthy-living/oral-health/Paginas/Anesthesia-or-Sedation-
for-Your-Childs-Dental-Work.aspx