CURSO: DERMATOLOGIA

1ER MES – 3era clase

La Dermis
 La Dermis

• Es la segunda capa de la piel.

• Es una banda de tejido conectivo
laxo o denso según su profundidad.
• Entre 15 a 40 veces más gruesa que
la epidermis.
• Contiene el 20 % del pelo corporal.
• Constituye el sostén de la
epidermis.
 Los anexos cutáneos: glándulas La dermis contiene principalmente colágeno:
sebáceas, glándulas sudoríparas, • Tipo I (85-90 %).
pelos y uñas. • Tipo III (8-11 %).
• Tipo V (2-4 %).
 Las estructuras vasculares.
 Las estructuras nerviosas.
 Fibras (colágena, elásticas y reticular)
 Células (fibroblastos, mastocitos y
macrófagos).
 Colágeno tipo I: Se encuentra abundantemente en la dermis, el hueso,
el tendón, la dentina y la córnea. Su función principal es la de resistencia al
estiramiento.
 Colágeno tipo III: Su función es la de sostén de los órganos expandibles.
 Colágeno tipo V: Presente en la mayoría del tejido intersticial. Se asocia con
el tipo I.
 Función protectora:
representa la segunda línea
de defensa contra los
traumatismos. Provee las vías
y el sostén necesario para el
sistema vascular cutáneo.
Constituye un enorme
depósito de agua, sangre y
electrolitos
 COMPOSICIÓN DE LA DERMIS

Está formada por 2 capas:

 La papilar o dermis superior.

 La reticular o dermis profunda.
DERMIS SUPERIOR O PAPILAR

 Localizada inmediatamente por debajo de la

epidermis. Es una zona superficial de tejido
conectivo laxo. Es delgado y rico en células y
vasos (contiene numerosos capilares).
Contacta con la membrana basal, cuyas fibras
colágenas y elásticas se disponen en forma
perpendicular al epitelio, determinando la
formación de papilas que contactan con la
parte basal de la epidermis.
 Tiene una componente PERIANEXIAL (los
anexos cutáneos se encuentran mayormente
en esta región). Las fibras de colágeno que se
encuentran son delgadas y escasas
(principalmente tipo III). Abarca desde las
papilas dérmicas hasta el plexo vascular
superficial. En este nivel encontramos
receptores de presión superficial o tacto
(corpúsculos de Meissner).
 CORPÚSCULOS DE MEISSNER

 Los corpúsculos de Meissner son un

tipo de terminaciones nerviosas en
la piel que son responsables de la
sensibilidad para el tacto GRUESO. En
particular, tienen la mayor sensibilidad.
DERMIS PROFUNDA O RETICULAR

 La capa más profunda y gruesa. Es

rica en fibras. Aporta firmeza del
tejido conjuntivo cutáneo y se
confunde en profundidad con el
tejido subcutáneo. Contiene los
anexos cutáneos, los vasos
sanguíneos y linfáticos y los nervios
El anclaje de las
células basales de la
epidermis en la
membrana basal se
realiza mediante
hemidesmosomas.
El anclaje de la
membrana basal con
la dermis se realiza
mediante fibrillas de
anclaje (colágeno tipo
IV).
 La epidermis y la dermis (con sus vasos y sistema nervioso) están unidas de modo
íntimo no solamente a nivel morfológico, sino también funcional.
 Tienen que mantener la función, la estructura y la homeostasis en condiciones
fisiológicas.
 Tienen la función de regeneración y curación de las heridas cuando se produce un
daño y la defensiva ante las noxas.
SUSTANCIA INTERCELULAR DE LA DERMIS

La dermis contiene (como todos los tejidos

conjuntivos):

 Células fundamentales.
 Fibras.
 Sustancia fundamental (matriz
extracelular).
 CÉLULAS FUNDAMENTALES
La dermis presenta un componente celular constituido por:
 Fibroblastos
 Plasmocitos
 Mastocitos o células cebadas
 Leucocitos
 Macrófagos
 FIBROBLASTOS

 Son las células más

presentes. Tienen como
misión la fabricación de los
elementos fibrosos de la
dermis y la sustancia
fundamental amorfa.

FIBROBLASTOS
 MASTOCITOS O CÉLULAS CEBADAS

 En la piel se encuentra densamente en la

dermis papilar. Se encuentran en menor
cantidad que los fibroblastos dentro de la
dermis. Se encuentran a lo largo o en el
trayecto de los vasos sanguíneos. Sus
gránulos contienen entre otras sustancias,
heparina e histamina, (sustancias que
actúan en las inflamaciones y alergias).
 MACRÓFAGOS

 Tienen su origen en los monocitos de la

sangre, así como también los linfocitos.
Están implicadas en los mecanismos
específicos de defensa del cuerpo
englobando las bacterias y restos
celulares a través de Fagocitosis y
Pinocitosis.
 LEUCOCITOS O GLÓBULOS BLANCOS

 Son componentes habituales del

tejido conjuntivo. Presentes en la
sangre por migración a través de
los capilares y vénulas. Son
células cuya función es de
defensa e inmunidad contra
microorganismos
 PLASMOCITOS

 Sintetizan y producen anticuerpos. Son

poco numerosos en el tejido
conjuntivo. Excepto en áreas expuestas
a la penetración de bacterias donde
aparecen en gran cantidad cuando hay
inflamación.
 TIPOS DE
FIBRAS
Fibras Colágenas
Fibras Elástica
Fibras Reticulares
 FIBRAS COLÁGENAS

 El colágeno es una proteína sintetizada

por el fibroblasto. Se caracteriza por
tener capacidad de resistencia. Se
encuentra abundante en huesos y
cartílagos. El colágeno no es
homogéneo en el organismo. Existen
13 tipos de colágeno.
 La dermis contiene principalmente
Colágeno tipo I, tipo III, tipo V.
 Estas fibras contienen las siguientes
propiedades: Son flexibles, largas, poco
elásticas. Pueden estirarse pero no
regresar a su estado normal.
 FIBRAS ELÁSTICAS

La elastina es una proteína fibrosa que

presenta una buena elasticidad. En el espacio
extracelular se elabora unos lazos de forma
bidimensional con zonas onduladas que
posibilitan extensiones excesivas y desgarros.
Estas fibras proveen a la piel de FUERZA. Tiene
una extensibilidad mayor que las de colágeno.
Se caracterizan por ser delgadas y delicadas.
Capaces de estirarse en un 100 % de su
longitud siendo capaz de retornar a su tamaño
normal. Cuando se produce la ruptura de la
fibra elástica se producen las estrías atróficas.
 FIBRAS RETICULARES

Las fibras reticulares o reticulina son un tipo

de fibra del tejido conectivo compuesto por
colágeno tipo III. Las fibras reticulares se
entrecruzan para formar una malla fina. Esta
red actúa como una malla de soporte en los
tejidos blandos como el hígado, la médula
ósea y los tejidos y órganos del sistema
linfático.

FIBRAS RETICULARES
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMOREA
Es un líquido (aspecto gelatinoso o sólido) producida y depositada por el
fibroblasto. Está compuesta por:
 Agua
 Electrolitos
 Proteoglicanos
 Glucosaminglicanos
 Proteínas de adherencia
Constituye el 0.2% del peso de la dermis.

Función:
 Sostén de la fibras de colágenos y elástico, fibroblastos, células (Mastocitos,
SUSTANCIA FUNDAMENTAL
macrófagos), vasos, nervios y anexos.
AMORFA
 Mantener una considerable proporción de agua y electrolitos.