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PLANTEAMIENTO DEL

PROBLEMA
Leguía-Cerna; Juan Alberto
Médico Geriatra – Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Mg Sc (c). Investigación Clínica
Como plantear una pregunta de Investigación

“La investigación que realmente tiene un valor, se


empieza pensando y no haciendo”.

James Mc. Cormick


Lancet 1994; 344: 1243
Como plantear una pregunta de
Investigación

Hacer investigación es siempre un proceso


sistemático, estimulante y casi siempre gratificante.

Un requisito indispensable y fundamental que


precede a la realización de todo trabajo de
investigación es: pensar y planificar el estudio.
Como plantear una pregunta de
Investigación
Un investigador debe tener :
Creatividad.
Perseverancia.
Sentido del humor.
Sentido crítico.
Escepticismo.

4
“ EL PROBLEMA CON LA MAYORIA DE
NOSOTROS NO ES QUE SEAMOS
IGNORANTES, SINO QUE SABEMOS
MUCHAS COSAS QUE NO SON CIERTAS ”

J. BILLINGS
FUENTES DE IDEAS DE INVESTIGACIÓN

Experiencias individuales (observación de hechos)


Materiales escritos (libros, revistas, tesis)
Materiales audiovisuales (Internet, conferencias, foros)
Conversaciones personales
Creencias, intuiciones y presentimientos
EFICACIA DEL PARACETAMOL COMO
PREVENTIVO DE LA CEFALEA POST-ALCOHÓLICA
EN ALCOHOLISMO AGUDO EN EL
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE PERÚ- 2007-
2008
CASOS DE DENGUE TOTAL
(CON SEÑALES DE ALARMA, SIN SEÑALES DE ALARMA Y GRAVE)
REGIÓN CAJAMARCA, 2006 – 2012 (*)

CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO,


REGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2006-2012
1
215

1
11

59 38 66 253 5 340 1115

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012


DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA CAJAMARCA


* HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 10
DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 11
Implementação de Business Intelligence aplicação
epidemiológica, cuidado, informação ambiental para
detecção precoce de surtos de infecções nossocomiais
em Hospitais do Seguro Social no Peru
Banco de datos a ser usado

Hospitalización
Farmacia Centro Quirúrgico

Laboratorio

Material Médico Vigilancia Epidemiológica


Indicadores
Ind. 1. Consumo de suprimentos para lavar as
FATORES DE RISCO DE SURTO EPIDÊMICO

mãos (gel álcool).


Tipo de agente microbiano
Forma de transmissão Ind. 2. Consumo de suprimentos para lavar as
agente mãos (sabonete líquido
microbiano
Idade
Estado de inmunidade Ind. 3. Idade
Vulnerabilidade Doença subjacente Ind. 4. Prevalência de doenças de associadas
dos pacientes Intervenções diagnóstico
Intervenções terapêuticas
Ind. 5. Días de internamento
Ind. 6. taxa de infecções nosocomiais
Superlotação Ind. 7. taxa de infecções nosocomiais por tipo
Limpeza hospitalar Ind 8. exames laboratoriais
atenção dos Biossegurança Ind. 9. tempo de cirurgia
Internamento Ind. 10. Complexidade da cirurgia
serviços de saúde Ind. 11. consumo de cateter de Foley ou
Laboratorio
cirurgia cateter uretral
Ind. 12. consumo de cateter venoso central

Ind. 13. Perfil de resistência microbiana por


germe
uso generalizado de
Resistência antimicrobianos en tratamento Ind. 14. Perfil de resistência microbiana por
bacteriana ou profilaxia antibiótico.
Ind. 15. consumo de medicação (antibióticos,
glucocorticoides, AINEs, antagonistas H2)
INICIO DE UNA INVESTIGACIÓN

Generalmente las ideas iniciales son vagas y requieren analizarse


cuidadosamente para transformarlas en planteamientos más
precisos y estructurados.
Para continuar el proceso de la investigación es necesario
introducirse dentro del área del conocimiento en cuestión, para
luego precisar la idea de investigación.
Al iniciar la idea se puede estructurar de lo general a lo particular.
CRITERIOS PARA GENERAR IDEAS

Según Danhke, las buenas ideas:


Intrigan, alientan y excitan al investigador
No son necesariamente nuevas, pero si novedosas
Pueden servir para elaborar teorías y solucionar problemas
Pueden servir para generar nuevas interrogantes y
cuestionamientos.

Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.


“ LA MITAD DE LO QUE LES HEMOS
ENSEÑADO NO SERA CIERTO EN
CINCO AÑOS,
DESAFORTUNADAMENTE NO
SABEMOS CUAL MITAD ”

DIRECTOR DE LA ESCUELA DE
MEDICINA DE HARVARD
La diferencia entre un brujo y un
médico que practica medicina sin
bases científicas, es solo una bata
blanca y 10 años de vida
desperdiciados en la escuela y
residencia
PLANTEAR EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Plantear el problema de investigación no es sino afinar y


estructurar formalmente la idea de investigación, este proceso
puede ser inmediato, casi automático o llevar una buena
cantidad de tiempo, lo cual dependerá de:

- Cuanto conoce el investigador sobre el tema a tratar


- Complejidad misma de la idea
- Existencia de estudios previos
- Empeño del investigador
- Enfoque elegido (cuantitativo, cualitativo o mixto)
- Habilidades del investigador

Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.


PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Los elementos para plantear un problema son:

Los objetivos que persiguen la investigación.


La(s) pregunta(s) de investigación
La justificación del estudio

Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.


PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

Los criterios o características para la selección de una buena


pregunta de investigación son:

Factible
Interesante.
Novedosa.
Ética.
Relevante
FACTIBLE
Recursos económicos (financiamiento)
Recursos humanos (profesionales y
técnicos).
Recursos materiales (laboratorios y otros).
Pacientes o participantes (aceptación y
colaboración).
Tiempo

DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 26


ESTUDIOS CITOGENETICOS EN DIVERSOS TRASTORNOS
CONSTITUCIONALES Y PROCESOS HEMATOLOGICOS
HUMANOS.
PREMIO KAELIN 2015

VALIDACIÓN DE UNA ESCALA DE EVALUACIÓN


PREOPERATORIA EN EL ADULTO MAYOR PARA PREDECIR
MORBILIDAD Y MORTALIDAD POST OPERATORIA.

DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ


D R A . J A Q U E LY N P O M A O R T I Z
D R . J UA N A L B E RTO L E G UÍ A C E R N A
D R . M I LT O N C A R L O S G O N Z Á L E S M E C H A N

RED ASISTENCIAL DE LAMBAYEQUE


DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 29
INTERESANTE
Debe haber un interés potencial por los
resultados del estudio.
Línea de investigación.
Prioridad de investigación.

DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 30


DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 32
NOVEDOSA
Nueva o novedosa
Nuestra investigación debe ser novedosa al confirmar,
refutar o ampliar hallazgos previamente publicados.
Buena revisión del tema.
No debe haber sido contestada, ni debe tener una
respuesta obvia.
Si los estudios previos tienen resultados controversiales,
se justifica un nuevo estudio, superando los problemas
metodológicos de estudios anteriores o adaptando el
estudio al contexto social donde vaya a realizarse.

DR. CRISTIAN DÍAZ VÉLEZ 33


Todos somos muy ignorantes.
Lo que ocurre es que no
todos ignoramos las mismas
cosas
Albert Einstein
ETICA

Los riesgos para los participantes deben ser mínimos.


Debe garantizarse beneficios para los participantes y
para la sociedad con los resultados del estudio.
Los participantes deben ser considerados como seres
autónomos y no sólo como proveedores de datos.
Debe garantizarse la confidencialidad de los datos.
ETICA

En 1994, el "Protocolo 076“ se convirtió en el primer ensayo


randomizado destinado a probar la reducción de la infección
vertical por VIH mediante la administración de zidovudina a
embarazadas y neonatos.

Fue así que ese protocolo marcó un hito respecto a los


estándares de tratamiento para embarazadas seropositivas en
Estados Unidos.
ETICA
 Pese a ello, Lurie y Wolfe dan cuenta en 1997 de
intervenciones tendientes a disminuir la tasa de
transmisión perinatal del VIH mediante investigaciones
poco éticas.

 Su denuncia señalaba que grupos de control habían sido


tratados con placebo en estudios de transmisión vertical
del VIH en África y República Dominicana, amparándose en
el hecho de que esas poblaciones carecían de cualquier
tipo de tratamiento y por lo tanto "nada" era el estándar
local.
Como surge una investigación
Fuentes Vaguedad

IDEAS Áreas problemas o


temas de investigación

Investig.
Conocer
Previa tema Planteamiento
Antecedentes
del
problema

Pregunta
Objetivos Justificación
PASOS PARA IDENTIFICAR EL PROBLEMA

 Hacer una breve descripción del problema.


 Revisar la literatura disponible (revisión
bibliográfica).
 Buscar datos sobre la magnitud del problema, los
lugares afectados, la población expuesta,
resultados de otros estudios, actividades
anteriores realizadas.
PASOS PARA IDENTIFICAR EL
PROBLEMA
 Redactar la pregunta principal
 Sugerir dos o más respuestas plausibles
(Hipótesis).
 Revisar el documento nuevamente, que sea
leído por otras personas, para verificar sea claro
y preciso.
CRITERIOS PARA FORMULACION DE
UN PROBLEMA (Kerlinger)
1. Debe Expresar relación de variables.
2. Se debe formular en forma de pregunta.
3.Debe posibilitar la prueba empírica de las
variables.
4. Se debe expresar en una dimensión espacial y
temporal
5. Formulado de modo claro e inequívoco.
OTROS ASPECTOS
No basta que el problema esté correctamente
formulado, se requiere que sea Factible y
Viable

También tener en cuenta : Utilidad y


Conveniencia.
EL PROCESO DE INVESTIGACIÓN
Realidad
¿? ¿? ¿?
Hechos, situaciones
¿? Curiosidad científica

Navegación
Científica

SI, encuentras respuesta NO encuentras respuesta


FIN del proceso
CONTINUA el proceso
NO, hay problema de investigación

Análisis y síntesis de la información acumulada


Análisis de viabilidad y factibilidad

Formulación del problema


de investigación
Si su pregunta
Es interesante .. …….
Se puede responder ……….
No ha sido aún resuelta……
Beneficiará a muchas personas o ayudará a generar conocimiento
útil………
Usted está satisfecho….
entonces
YA TIENE SU PROBLEMA PLANTEADO
JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION

Consiste en exponer los motivos del porque realizar la


investigación y para que serviría sus resultados.
La justificacion debe precisar para quienes es necesario o
conveniente la investigacion o estudio y el porque de esa
necesidad o conveniencia
VALIDACIÓN DE UNA ESCALA DE EVALUACIÓN
PREOPERATORIA EN EL ADULTO MAYOR PARA PREDECIR
MORBILIDAD Y MORTALIDAD POST OPERATORIA.

¿Por que?

¿Para que?
CRITERIOS DE JUSTIFICACION

• Justificación Práctica: cuando su desarrollo ayuda a resolver un


problema o por lo menos, propone estrategias que de aplicarlas
contribuirían a resolverlos.
• Justificación Teórica: cuando el propósito del estudio es generar
reflexión y debate académico sobre el conocimiento existente,
confrontar una teoría, contrastar resultados o hacer
epistemología del conocimiento existente.
• Justificación Metodológica: se da cuando el proyecto por realizar
propone un nuevo método o una nueva estrategia para generar
conocimiento valido y confiable.
Viabilidad
INTERNAS

• La viabilidad de la investigación está íntimamente


relacionada con la disponibilidad de tiempo, espacios e
instalaciones, población de estudio, medición de variables y
equipo o material disponible.
• Para cada uno de estos aspectos hay que hacer un
cuestionamiento crítico y realista con una respuesta clara y
definida, ya que alguna duda al respecto puede obstaculizar
los propósitos de la investigación
Viabilidad
Viabilidad
Viabilidad
Ejemplo

1. Todos los pacientes con esta patología llegan al Servicio de


Emergencia Pediátrica.
2. Está asegurada la evaluación neurológica de todos los pacientes el
mismo día de su llegada o al día siguiente durante todo el periodo
que requiera el estudio.
Viabilidad
Ejemplo
Viabilidad
Limitaciones
EXTERNAS

• Son siempre elementos, circunstancias o situaciones externas al


investigador y ajenas al diseño que se haya utilizado.
¿Qué factores externos pueden influir de manera negativa en el
desarrollo normal de mi investigación?
La calidad nunca es un
accidente; siempre es el
resultado de un esfuerzo de
la inteligencia
John Ruskin

GRACIAS POR SU ATENCION

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