del tronco, tiene forma de una pirámide con un vértice superior y base inferior, se encuentra delimitado por el esternón hacia a delante, la columna vertebral hacia atrás y las costillas a los lados. En su parte superior se relaciona con el cuello, mientras que en la inferior se encuentra Cavidad Cavidad pleural separado del abdomen por el Torácica músculo diafragma. Mediastino ORGANOS PULMONES Los pulmones humanos son estructuras anatomo-clínicas pertenecientes al sistema respiratorio, se ubican en la caja torácica, delimitando a ambos lados el mediastino, sus dimensiones varían, el pulmón derecho es algo más grande que su homólogo izquierdo (debido al espacio ocupado por el corazón, poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación. FUNCIONES Posee tres 3 funciones principales: 1.Respiración 2.Protección de órganos vitales 3. Funciones de conducción • Aporta sujeción y soporte del peso de los miembros superiores • Aporta anclaje a la mayoría de los músculos que mueven y mantienen la posición de miembros, tórax, cuello, abdomen y espalda. COMPOSICION DEL TORAX ESQUELETO DEL TORAX: • Esternón • Costillas • Cartílagos costales • Vertebras dorsales • Discos intervertebrales ESTERNON Hueso plano conformado por tres partes: • Manubrio • Cuerpo • Apéndice xifoides. MANUBRIO Mas ancha de las tres, posee una parte media cóncava en el borde superior: Escotadura yugular o supraesternal. Se articula con el cuerpo (unión fibrocartilaginosa) formando: ángulo esternal o de Louis. Marca el punto del 2º cartílago costal (CC). CUERPO De mayor longitud, se ensancha a nivel del 4º CC. Presenta tres o mas crestas anteriormente. Del 3º al 5º CC penetran en las escotaduras del borde externo, el 6º en el inferior y el 7º por una escotadura situada entre el cuerpo y el apéndice. APENDICE XIFOIDES Pequeña, variable en tamaño y forma. Puede estar elevada ventralmente y formar: fosita epigástrica o del estómago. La articulación xifoesternal, cartilaginosa secundaria o sínfisis, forma el vértice del ángulo infraesternal. COSTILLAS Son huesos planos, alargados, curvados caudal y ventralmente. Tienen un interior esponjoso que contiene médula ósea. Hay tres tipos: • Verdaderas • Falsas • Flotantes COSTILLAS VERDADERAS • Del I a VII par. Son las que sus cartílagos costales se articulan directa e individualmente con el esternón. COSTILLAS FALSAS • Son el VIII, IX y X par. Son las que se articulan indirectamente con el esternón. Lo hacen uniéndose con el cartílago de las costillas que forman el VII par. COSTILLAS FLOTANTES • No se unen al esternón, ni siquiera indirectamente. ACCIDENTES OSEOS VERTEBRAS TORACICAS Las vértebras torácicas están ubicadas en la parte media de la columna vertebral, especialmente inferior a las vértebras cervicales y superiores a las vértebras lumbares. • Hay 12 vertebras torácicas • Se articulan con las costillas (todas excepto las vértebras 11 y 12) ARTICULACIONES Existen dos tipos de articulaciones en el tórax: • Anfiartrosis: Dentro de las cuales podemos encontrar las sínfisis y sincondrosis • Diartrosis: Dentro de las cuales podemos encontrar planas y silla de montar. Anfiartrosis SINFISIS • Intervertebrales • Manubrio-esternal DIARTROSIS PLANAS • Costovertebrales • Intercondral SILLA DE MONTAR MUSCULOS DEL TORAX CAPAS MUCULARES: • Superficial: Intercostales externos • Media: Intercostales internos • Profunda: Intercostales profundos, subcostales y triangular del esternón (transverso del tórax). PECTORAL MAYOR PECTORAL MENOR INTERCOSTALES • Externos: Se insertan en cada uno de los bordes inferiores de las 11 primeras costillas. Sus fibras son caudales y ventrales. Elevan las costillas, se consideran inspiratorios. • Internos: Son principalmente espiratorios. • Profundos o íntimos: Están separados de los internos por los vasos y nervios intercostales, mas delgados y menos. SERRATO SUPEROPOSTERIOR: Se inserta en la parte superior con el ligamento nucal, proceso espinoso de las vertebras C7 a la T3 y en la parte inferior con los bordes superiores de las costillas 2da a la 4ta. SUPEROINFERIOR: Se inserta en la parte superior con el proceso espinoso de las vertebras T7 a la T11 y en la parte inferior con los bordes superiores de las costillas 8va a la 12va. SUBCOSTALES • Inserción superior: Superficie interna (cerca del ángulo) de las costillas inferiores. • Inserción inferior: Superficie interna de la segunda o tercera costillas inferiores. TRANSVERSO • Inserción superior: Bordes inferiores y superficies internas de la segunda a la sexta costillas. • Inserción inferior: Cara inferior de la superficie profunda del cuerpo del esternón, apófisis xifoides y cartílagos costales de las costillas inferiores 3-7. ELEVADOR DE LAS COSTILLAS • Inserción superior: Apófisis transversa de T7 a T11 • Inserción inferior: Costillas subyacentes entre el tubérculo y el ángulo DIAFRAGMA Es una estructura musculotendinosa delgada que ocupa la abertura torácica inferior y separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. IRRIGACION • Anterior:A. torácica interna (mamaria), de donde salen las arterias intercostales anteriores, y la intercostal superior, ambas ramas de la subclavia. • Posterior: A. Intercostales posteriores y la subcostal, ramas de la aorta torácica, excepto las 2 primeras que salen de la intercostal superior. INERVACION Los 12 nervios raquídeos torácicos, se divide en rama dorsal y ventral. Los primeros 11 forman los N. intercostales, del 7º al 11º inervan también la pared abdominal y el 12º se considera nervio subcostal.