FOLICULITIS
Estafilocócicas
Introducción
• Es una inflamación de los folículos pilosos
• causada por una infección por
estafilococos
• tiende a volverse crónica
Datos epidemiológicos
• Aparece a cualquier edad y en cualquier
sexo; predomina en adultos.
• Foliculitis queloidea de la nuca
predomina en afroamericanos.
Etiologia
1) Estafilocócicas, no estafilocócicas
• Foliculitis por Pseudomona aeruginosa («foliculitis del jacuzzi»)
• Foliculitis por Gram-negativos
• Foliculitis sifilítica
2) Foliculitis fúngica
3) Foliculitis virales
4) Infestación
• Demodecidosis
Epidemilogia
• S. Aureus es la causa infecciosa más habitual;
• Enfermos con acné vulgar, ciclos largos de antibioterapia
oral;
• factores predisponentes a la foliculitis estafilocócicas
• oclusión, maceración e hiperhidratación de la piel;
• el afeitado y la depilación a mano o con cera
• el uso tópico de corticoides;
• los climas húmedos y cálidos;
• la dermatitis atópicas;
• la diabetes mellitus.
Foliculitis superficiales / Foliculitis profundas
impétigo folicular o de Involucran el istmo
Bockhart y bulbo del folículo
la presencia de una pilosebáceo
pústula pequeña y frágil,
en forma de cúpula,
sobre el infundíbulo de
un folículo piloso
Ostiofoliculitis o
Impétigo de Bockhart:
Forúnculo Antrax
Foliculitis
Disecante del
Cuero Cbelludo o
Perifoliculitis Cpitis
Abscedens et
Suffodiens
Orzuelo
Foliculitis Hipertrofica
de la nuca o
Queloidiana
Foliculitis
Cuadro clínico Diagnóstico y diagnóstico diferencial
cualquier parte de la superficie
cutánea, salvo palmas de las manos y
plantas de los pies inspección clínica
varias pústulas de 1 a 3 mm, de color tinción de Gram y los cultivos
amarillento, rodeadas de eritema y con bacterianos
un pelo en el centro
evolución es aguda, asintomática o diagnóstico diferencial abarca otras
puede causar dolor leve
formas de foliculitis así como el acné
sin dejar cicatriz vulgar, el acné rosáceo, el cloracné,
Puede presentar por brotes
seudofoliculitis de la barba y la
queratosis pilar.
TRATAMIENTO
Lavados antibacterianos que contengan clorhexidina o tricosano;
Antibióticos, mupirocina o clindamicina, vía tópica durante 7 a 10 días, lesiones
localizadas;
foliculitis estafilocócica generalizada o recidiva, antibióticos β- lactámicos,
penicilina resistente a β- lactamasa o una cefalosporina de primera
generación, tetraciclinas o ( dependiendo de los patrones locales de
resistencia) macrólidos por vía oral.
la foliculitis por Pseudomonas casos más graves : Ciprofloxacino
foliculitis estafilococia recidivante y de sus contactos más cercanos, portador
nasal de S. aureus, mupirocina por vía tópica
lavados con clorhexidina o triclosano y baño con hipoclorito sódico
eliminación de la contaminación bacteriana de posible fómites