Enfermedades Relacionadas con

la Obesidad
 Diabetes Mellitus tipo II
 Hipertensión Arterial

 Cardiopatía Isquémica (Infarto)

 Dislípidemias

 Enfermedad Vascular
Ateroesclerosa
 Trastornos Emocionales
 Tipos de obesidad

Androide: Tronco y abdomen

Ginecoide: Gluteo-femoral
 Detección de obesidad
 Índice de masa corporal

 Índice cintura-cadera

 Perímetro Abdominal

 Perímetro braquial
INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)

IMC = PESO/TALLA AL CUADRADO

Menos de 18 = Delgadez
18-24.99 = Normal
25-26.99 = Sobrepeso
27-29.99 = Obesidad I
30-39.99 = Obesidad II
40 y más = Obesidad III
 Cintura y cadera
 Perímetro abdominal:
Cintura hombres: 95 y más
Cintura mujeres: 85 y más
 Índice cintura- cadera:

Hombres: Menor a 0.9

Mujeres: Menor a 0.8
Perímetro braquial en niños
Se obtiene mediante una
cinta que mide la distancia
entre el acromión y
olecranón (punto medio
del brazo).
La cinta marca con
colores del resultado
Encuesta Pan Europea (España) sobre percepción
de la imagen corporal 1997
 Incidencia de Diabetes Mellitus
Por Municipio Durante el año 2000
 Control de diabéticos
P UE 65.34
TLA X 63.37
CAMP 61.63
GR O 58.98
TA B 57.63
H GO 52.09
QR O 49.97
ZA C 45.70
N . L. 41.98
S ON 41.14
OA X 37.88
CHIH 34.91
BCS 34.09
M OR 32.86
YU C 32.82
TA M P S 30.73
D GO 30.55
C OL 29.78
S LP 29.65
CHIS 29.32
C OA H 28.41
GJ T O 27.78
JAL 25.70
M EX 24.54
VER 24.11
NAY 23.92
D . F. 22.50
BC 21.66
A GS 19.94
SIN 17.97
MICH 17.66
Q. R OO 11.99

0 10 20 30 40 50 60 70
 CUESTIONARIO PARA
DIABETES
ASPECTOS SI NO
Sobrepeso 5 puntos 0 puntos
Obesidad 10 puntos 0 puntos
Sedentarismo 5 puntos 0 puntos
65 y más años 9 puntos 0 puntos
45-64 años 5 puntos 0 puntos
Un padre diabético 1 punto 0 puntos
Hermano diabético 1 punto 0 puntos
RN más 4 kg. 1 punto 0 puntos
10 ó MAS PUNTOS= RIESGO DE DM.
 Detección de Hipertensión
Arterial
Valores normales:
1.-Sistólica: 100-139
 Optima:100-119
 Normal:120-129
 Prehipertenso: 130-139
2.-Diastólica: 60-89
 Optima: 60-80
 Normal:8o-84
 Normal alta (Prehipertenso:85-89
 Alta: 90 y más
Incidencia de Hipertensión Arterial
Por Municipio Durante el año 2000
 Control de hipertensos
TLA X 68.75
QR O 68.45
P UE 68.18
GR O 67.55
TA B 64.93
CAMP 64.86
H GO 59.76
ZA C 52.79
S ON 51.60
C OL 50.40
YU C 49.59
OA X 48.38
BCS 46.51
C OA H 46.43
CHIH 45.97
N . L. 44.63
M OR 43.49
NAY 42.85
D GO 41.05
S LP 40.26
TA M P S 39.77
A GS 38.55
VER 36.79
JAL 34.07
BC 30.98
GJ T O 30.49
M EX 28.78
D . F. 28.52
SIN 27.99
CHIS 27.06
MICH 20.93
Q. R OO 11.85

0 10 20 30 40 50 60 70 80
 Detección y diagnóstico de
cáncer mamario en la mujer
 Autoexploración: Mensual a
partir de los 20 años
 Revisión médica:
Cada 3 años(20-39),
2años(40-49años), cada
año(60 y más años)
 Mastografía: 30-35 años,
cada 1-2 años(40-49, anual
(60 y más años)
Autoexploración de Seno Mamario
Cuestionario para mastografía
en mujeres menores de 40 años

 Antecedente de patología
mamaria benigna.
 Sospecha de cáncer mamario.
 Padecer otro tipo de cáncer
 Tener antecedente personal de
cáncer mamario.

Con una respuesta afirmativa se indica

la mastografia
 Cuestionario para mastografía
en mujeres de 40 y más años
 Historia personal o familiar de cáncer
de mama.
 Ser nuligesta.

 Primer embarazo a termino después

de los 30 años de edad.
 Antecedente de patología mamaria
benigna.
 Vida menstrual de más de 40 años.

 Padecer obesidad.

Una respuesta afirmativa=mastografia

 Interpretación del
cuestionario de Audit
 0-3 puntos = Sin riesgo:
Bebedor moderado.
 4-7 puntos = Empieza a tener
problemas:
Cuente sus bebidas.
 8 ó más puntos = Riesgo
Elevado
Necesita ayuda.
 Bebedor moderado
1. Beber lentamente
2. No más de cuatro copas por
ocasión
3. Diluir y alternar con bebida
no alcohólica
4. Comer antes y mientras se
bebe
 Tabaquismo
DEFINICIÓN:
Enfermedad crónica
caracterizada por el hábito de
fumar cigarrillos que causa en
forma directa ó indirecta
enfermedad y muerte.
 Interpretación del
cuestionario de Fagerstrom

- 5 Puntos: Adicto
leve
5-8 Puntos: Adicto
moderado
9 y más puntos:
Altamente adicto
 FRECUENCIA
 13,500 muertes por día en el mundo
(4.9 millones por año).
 En México 27.7% de la población
fuma: 13 millones de fumadores más
35 millones de fumadores pasivos.
 48 millones de personas afectadas
por el humo del tabaco.
 cada día se presentan 147 muertes
relacionadas con el tabaquismo, al
año suman 53,000.
 En 10 años (1988-1998) la cifra de
fumadores aumentó de 9.2 a 13
millones.
 ...FRECUENCIA
 Existe un incremento significativo de
mujeres fumadoras.

 Cada año el gobierno eroga entre 16

y 29 mil millones de pesos en la
atención de distintas enfermedades
ocasionadas por el tabaquismo.
 El consumo de cigarrillos entre el
personal médico es de 28% y
enfermeras 35%.
 En España 36% de la población sigue
fumando, los médicos 34% y las
enfermeras 50%.
 Cánceres y otros daños
relacionados con el tabaco
 Cáncer pulmonar: 85 %
 Cáncer laríngeo: 82 %

 Cáncer cavidad oral: 93 %

 Cáncer esofágico: 80%

 Cáncer cuello uterino: 30 %

 Leucemias (benceno) 14 %.

 El tabaco causa 79% de las EPOC

 Aproximadamente 50% de los

infartos de Miocardio se deben al
tabaquismo.
 Recomendaciones a nivel mundial
 OMS: “Los profesionales de la salud
deben estar personalmente
comprometidos en mostrar y
promover un Estilo de Vida Libre de
Tabaco”.

 Asociación Americana de Medicina:

“La dependencia al tabaco es una
enfermedad crónica, mucho más que
la diabetes o la hipertensión arterial y
requiere que los médicos tomen el
ejemplo para estrategias de
tratamiento de largo plazo para
ayudar a los pacientes a tener éxito.”
 Recomendaciones a nivel mundial
 Conseguir que los médicos dejen de fumar
tiene repercusiones en el control del
tabaco.
 Los médicos deben ser ejemplo o modelo de
no fumar:
 Abandono de la adicción.
 Consejo a sus pacientes.
 Tratamiento para detener el tabaquismo.
 Organizar, transmitir y promover leyes en
política de salud pública contra el
tabaquismo.
 “ Un oncólogo puede salvar más vidas al
realizar y apoyar leyes contra el tabaco
invirtiendo sólo algunas horas y
participando en los medios de difusión, que
tratando pacientes con cáncer pulmonar
durante toda su vida”.
LÍDERES CLAVE EN LA LUCHA
CONTRA EL TABACO
 Estudiantes de medicina
 Médicas
 Decanos de las escuelas de medicina
 Profesores de medicina
 Médicos distinguidos y reconocidos
por su trabajo
 Sociedades y asociaciones médicas:
su responsabilidad médica va más
allá del tratamiento o curación de
las enfermedades.
 Detección de hipotiroidismo
congénito

 Prueba de tamiz metabólico a

todo recién nacido:

1. Sangre de cordón umbilical

1. Sangre del talón den recién

nacido
Detección de síndrome de pre y
postmenopausia
 Cartilla de la mujer20-59 años:
Otras detecciones:
 VIH
 Sífilis
congénita
 Tuberculosis
 Salud bucal
 Agudeza visual
 Agudeza auditiva
 Defectos de columna
 Pie plano
 Osteoporosis
 Depresión