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PROMOCIÓN DE LA SALUD Y

PREVENCIÓN DE
ENFERMEDAD EN ATENCIÓN
PRIMARIA. PAPPS.

Amada Pellico López. Directora de Enfermería del Área de Atención


Primaria Torrelavega-Reinosa.
Constitución
Española, art. 43 :
derecho de a la
protección de la
salud.
Ley General de
Sanidad, art. 6:
promoción de la
salud, educación
sanitaria,
prevención de
enfermedad,
asistencia y
rehabilitación.
10 primeras Causas de Muerte en Cantabria

Tumormaligno
Tumor malignode
debronquio
bronquioyypulmón
pulmón 289Muertes
289 Muertes(5.3%)
(5.3%)
InfartoAgudo
Infarto Agudode
deMiocardio
Miocardio 287Muertes
287 Muertes(5.2%)
(5.2%)
AccidenteVascular
Accidente VascularEncefálico
EncefálicoAgudo
Agudo 262Muertes
262 Muertes(4.8%)
(4.8%)
Insuficienciacardiaca
Insuficiencia cardiaca 242Muertes
242 Muertes(4.4%)
(4.4%)
Otrasenf.
Otras enf.respiratorias
respiratoriasobstructivas
obstructivascrónicas
crónicas 177Muertes
177 Muertes(3.2%)
(3.2%)
Neumonía
Neumonía 167Muertes
167 Muertes(3.0%)
(3.0%)
Otrostrastornos
Otros trastornosrespiratorios
respiratorios 165Muertes
165 Muertes(3.0%)
(3.0%)
Demencia
Demencia 161Muertes
161 Muertes(2.9%)
(2.9%)
Enfermedadisquémica
Enfermedad isquémicacrónica
crónicadel
delcorazón
corazón 132Muertes
132 Muertes(2.4%)
(2.4%)
DiabetesMellitus
Diabetes Mellitus 126Muertes
126 Muertes(2.3%)
(2.3%)

Ambos sexos
PREVENCIÓN
ESTILO
DE VIDA
INFORME LALONDE (CANADA 1974)

100
90
80 LA BIOLOGIA
HUMANA
70
60 EL MEDIO
AMBIENTE
50
SISTEMA DE
40
SALUD
30
LOS ESTILOS
20 DE VIDA
10
0
FACTORES QUE DISTRIBUCION
TIENEN QUE DE LOS
VER CON LA RECURSOS DE
SALUD SALUD
Promoción de la salud: proporcionar a la gente los
medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un
mayor control sobre la misma (Carta de Otawa, 1986).
Educación para la salud: aborda no solamente la
transmisión de información, sino también el fomento de
la motivación, las habilidades personales y la
autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas
a mejorar la salud.
(Organización Mundial de la Salud)
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
La prevención primaria pretende
prevenir la aparición inicial de una
enfermedad o dolencia.
La prevención secundaria pretende
detener o retardar una enfermedad
ya existente, mediante la detención
precoz y el tratamiento adecuado.
La prevención terciaria trata de
evitar o prevenir las consecuencias
de las lesiones, reducir la
frecuencia de las recaídas y el
establecimiento de condiciones
crónicas mediante medidas de
rehabilitación.
ATENCIÓN
PRIMARIA- Equipo
de Atención
Primaria.

Es la puerta de
entrada a los
Servicios de
Salud. Nivel
básico e inicial
de atención.
Necesitamos saber que las
intervenciones de prevención
que ofrecemos a nuestros
usuarios son apropiadas y que
nuestros conocimientos acerca
de ellas están actualizados.
1.   Estimular la calidad asistencial en los
centros de atención primaria.

2.   Detectar las dificultades que genera su


implantación.

3.   Generar recomendaciones periódicas de


prioridades y métodos preventivos en base a la
evidencia científica, datos de morbimortalidad,
los recursos disponibles y los resultados de las
evaluaciones.

4.   Promover la formación e investigación sobre


la prevención en Atención Primaria.
Las recomendaciones del PAPPS se estructuran en tres bloques:

1- Adulto

2- Infancia y adolescencia

3- Prevención de la salud mental.

Estas recomendaciones las realizan los grupos de trabajo del


PAPPS, que revisan y actualizan las recomendaciones del
programa en las diferentes actividades. Las actualizaciones son
publicadas cada dos años en un suplemento especial que
realiza la revista Atención Primaria y que se publica
coincidiendo con el congreso anual de la semFYC.
El grado de implantación del PAPPS ha ido
creciendo de forma paulatina hasta la actualidad
en que cuenta con 688 centros de salud del Estado
Español adscritos formalmente.

El Papps sirve de base en contratos programa de


Aps y elaboración de cartera de servicios de Aps.
• Recoge la oferta de
servicios de Atención
Primaria.

• Es un catálogo de
prestación de servicios
relacionados con
problemas de salud y
necesidades sentidas por la
población susceptibles de
resolución desde este nivel
de atención.
PAPPS EN OMI AP.
Atención al niño y adolescente:

- Consulta de niños.
- Vacunaciones infantiles
- de 0-14 años.
- Revisión del niño sano
- de 0-23 meses.
- Revisión del niño sano
- de 2-5 años.
- Revisión del niño sano de 6-14 años.
- Educación para la salud en centros educativos.
- Prevención de caries infantil.
- Atención al adolescente y niño con asma.
- Fomento de lactancia materna.
- Atención temprana.
Atención a la mujer:

- Captación y valoración de la mujer


embarazada.
- Seguimiento de la mujer
embarazada.
- Preparación al parto.
- Visita en el primer mes posparto.
- Información y seguimiento de
métodos anticonceptivos.
- Vacunación de la rubéola.
- Diagnóstico precoz de cáncer de
cérvix.
- Diagnóstico precoz de cáncer de
endometrio.
- Diagnóstico precoz de cáncer de
mama.
- Atención a la mujer en el climaterio.
- Detección y atención a violencia
contra las mujeres.
Atención a adulto y anciano:
- Consulta de adultos.
- Vacunación de la gripe.
- Vacunación de tétanos.
- Vacunación de hepatitis B en
grupos de riesgo.
- Vacunación antineumocócica.
- Prevención de enfermedades
cardiovasculares.
- Atención a pacientes crónicos:
HTA, Diabetes, EPOC, Obesidad
e hipercolesterolemia.
- Educación para la salud a
grupos: Diabetes y otros.
- Atención al consumidor excesivo
de alcohol.
- Atención al fumador y
deshabituación tabáquica.
Servicios de atención
a población general:
- Tratamientos fisioterapéuticos básicos.
- Atención a personas en situación de dependencia.
- Atención domiciliaria a pacientes inmovilizados.
- Atención a pacientes terminales.
- Atención fisioterapéutica en el domicilio a personas en situación de
dependencia.
- Asesoramiento domiciliario en ayudas técnicas para personas en
situación de dependencia.
- Atención fisioterapéutica en el domicilio al cuidador principal de
personas en situación de dependencia.
- Valoración de las situaciones de dependencia por fisioterapeuta.
Servicios de intervención
y reinserción social:

- Atención domiciliaria en trabajo social a


personas en dependencia.
- Valoración social del domicilio de la persona en
situación de dependencia.
- Atención domiciliaria al cuidador principal de
personas en situación de dependencia.
- Valoración de las situaciones de dependencia
- Intervención social en atención temprana.
A modo de ejemplo…

Hipertensión arterial

Criterio de definición: Se considera HTA


cuando la TA es > 140 mmHg de sistólica y/o
90 mmHg de diastólica. Si la primera toma es >
140/90 mmHg, se debe medir la TA por lo
menos en 3 ocasiones separadas en el tiempo.

Recomendación: Se recomienda tomar la TA al


menos: una vez hasta los 14 años de edad,
cada 4 o 5 años desde los 14 hasta los 40 años
de edad, y cada 2 años a partir de los 40 sin
límite superior de edad.
Para más información, consultar:
Programa De Actividades Preventivas y de Promoción
de la Salud (PAPPS). Sociedad Española de Medicina
de Familia Y Comunitaria (semFYC). Disponible en:
http://www.papps.org/.
MUCHAS GRACIAS

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