Noradrenalina

ALUMNO: Aldair Alonso De La Cruz Tanta

Mecanismo de Acción de noradrenalina

La Norepinefrina (llamada también noradrenalina) es

una catecolamina que estimula receptores
adrenérgicos α1 y, levemente, receptores adrenérgicos
ß1, sin
efecto ß2.. Es el fármaco vasoconstrictor por excelencia.
Actúa sobre los receptores α1 produciendo
vasoconstricción
de los vasos de resistencia y capacitancia. Por su acción
sobre los receptores ß1 aumenta el inotropismo y
cronotropismo; efecto que
predomina a dosis bajas. Al aumentar la dosis
clínicamente no se observa
efecto ß1 por la respuesta cardiaca al aumento de la
postcarga, incluso se
puede producir disminución de la frecuencia cardíaca
por mecanismo vagal reflejo.
 Receptores Adrenérgicos

TIPO TEJIDO ACCIONES

La mayor parte del Contracción
musculo liso vascular
(inervado)
A1 Musculo liso pilomotor Piloerección
Musculo dilatador Contracción (dilata la pupila)
pupilar
Próstata Contracción
Corazón Aumenta la fuerza de contracción

B1 Corazón Aumenta la fuerza y frecuencia

de la contracción
 Farmacocinética

 se absorbe poco después de la inyección subcutánea. La norepinefrina ingerida

por vía oral se destruye en el tracto gastrointestinal.
Se localiza fundamentalmente en el tejido simpático. La vida media es de unos 20
s y llega a todos los tejidos, especialmente al corazón, hígado, riñón y bazo, pero
no al cerebro ya que no es capaz de atravesar la barrera hematoencefálica.
Se metaboliza en el hígado, riñón, plasma por al acción de las enzimas
monoaminooxidasa (MAO) y catecol-O-metiltransferasa (COMT) a metabolitos
inactivos. Las acciones farmacológicas de la norepinefrina finalizan
principalmente por captación y metabolismo en las terminaciones nerviosas
simpáticas.
Su eliminación es en su mayoría renal, y solo en muy pequeñas cantidades se
excretan por las heces. El 50 % de las dosis administradas se excreta en 6 h y el
resto en 18 h.
 Efectos secundarios
 frecuentes: hipertensión intensa, arritmias cardíacas, náuseas, vómito, cefalea
transitoria, ansiedad, temblor, disnea, bradicardia refleja, flebitis, necrosis de la
piel.
Uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del volumen
plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa.

Uso clínico
La norepinefrina inyectable es empleada como vasopresor, siendo aceptado su uso en el
tratamiento de estados de hipotensión aguda, tales como los que ocasionalmente se dan
después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomelitis, anestesia espinal, infarto
de miocardio, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos.
La norepinefrina está indicada como tratamiento de la parada
cardiaca y de la hipotensión aguda.
 Referencia bibliográfica

 Bertram G.Katzung.Farmacologia básica y Clinica,ed10.editorial El Manual

Moderno,Mexico.pg 131
 http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=798
 http://pediamecum.es/wp-
content/farmacos/Norepinefrina_Noradrenalina.pdf
 http://www.gesgenericos.com/productos-pdf/652135-9.pdf