Atención Mayores. Ayto. Madrid

XXV PROGRAMA IBEROAMERICANO
Programa Municipal
DE FORMACIÓN MUNICIPAL de Atención a Personas Mayores
UNIÓN DE CIUDADES CAPITALES

IBEROAMERICANAS
DE FORMACIÓN MUNICIPAL
Programa Municipal de Atención a Personas Mayores

Programa Municipal
Datos sociodemográficos
Personas mayores en Madrid *
Población total  3.205.691
Mayores 65 años  593.297
Índice envejecimiento  18,7% **
* Padrón Municipal de Habitantes de 1.01.05

** En 2003 el índice de envejecimiento era 19,3% con 601.015 personas mayores de 65 años
Programa Municipal
Población mayor de 65 años (proporción de envejecimiento por distrito)
DISTRITOS > 65 AÑOS %
10. Latina 52.156 20,26%

11. Carabanchel 47.285 19,72%
15. Ciudad Lineal 46.575 20,16%
13. Puente de Vallecas 44.103 18,25%
07. Chamberí 34.008 22,55%
08. Fuencarral-El Pardo 33.607 16,26%
04. Salamanca 33.336 22,11%
06. Tetuán 31.143 20,71%
05. Chamartín 28.614 20,25%
20. San Blas 27.294 18,32%
01. Centro 25.936 17,44%
12. Usera 25.411 19,23%
03. Retiro 25.136 19,94%
02. Arganzuela 25.020 17,04%
17. Villaverde 24.132 16,83%
16. Hortaleza 23.077 15,00%
Menos del 13% 14. Moratalaz 21.468 20,09%
Entre 13,01 y 16% 09. Moncloa-Aravaca 21.363 17,98%
Entre 16,01 y 19%
18. Villa de Vallecas 8.210 12,47%
Entre 19,01 y 21%
Más del 21,01% 19. Vicálvaro 7.640 11,96%
21. Barajas 4.507 10,68%
TOTAL 590.023
Programa Municipal
Índice de envejecimiento de Madrid
Madrid  18,7%
España  16,9%
Comunidad de Madrid  14,5%

Programa Municipal
Mayores y más mayores
> 65 años y < 80 años  436.649  73,6%
> 80 años  156.648  26,4%

Programa Municipal
Convivencia
> 65 años que vivan solos 137.413  23%
> 80 años que vivan solos  54.988 

40% *
457.479 mayores de 65 años viven acompañados (77%)
* De los mayores de 65 años que viven solos, es decir, el 40% de los 137.413
Programa Municipal
Madrid ciudad, Madrid Comunidad
CON 870.000 MAYORES DE 65 AÑOS
El 70 % de los mayores de la Comunidad

de Madrid son vecinos de la Ciudad de Madrid
Programa Municipal
Proyecciones de población
Para el año 2050:

España será el 2º país más viejo detrás de Japón
La tasa de reemplazo nacional* asciende a 155,7%
La ciudad de Madrid,
con una tasa de reemplazo del 146,4%
no tiene un horizonte más esperanzador
* (Población de 20 a 29 / Población de 55 a 64) x 100

Programa Municipal
Población de 65 y más años,

Previsiones nacionales Unión Europea 2000-2020
65 y más años
Países 2000 2010 2020
Absoluto (*) % Absoluto (*) % Absoluto (*) %
Total UE-15 61.072,2 16,2 69.221,8 18,1 79.170,7 20,5
Alemania 13.336,4 16,3 16.361,6 20,1 17.226,0 21,4
Italia 10.363,5 18,0 12.065,4 20,6 13.720,8 23,6
Francia 9.413,4 16,0 10.011,2 16,5 12.010,3 19,6
España 6.589,0 16,7 7.105,0 17,9 7.803,0 19,8
(1) Nota: Es cenario de bas e en la proyección de Euros tat, 2000

(*) En m iles
Fuente: Euros tat: Statistiques sociales européennes, démographie . Luxemburgo, 2002;
179 p; tabla I-5, p.130; tablas I-7 e I-8, p.132.
Programa Municipal
El envejecimiento mundial, 2000-2050
2000 2050
Población total Pobl. 65+ Población total Pobl. 65+
(millones) (millones) %65+ (millones) (millones) %65+
Mundo 6.071 419 6,9 8.919 1.419 15,9
Países desarrollados 1.194 171 14,3 1.220 316 25,9
Países en desarrollo 4.877 248 5,1 7.699 1.103 14,3
Europa meridional 146 24 16,4 126 41 32,3
España 41 7 16,8 37 13 35
Europa meridional: España, Italia, Grecia, Portugal, Serbia.
Fuente: N.U.: World Population Prospects: The 2002 Revision.

Programa Municipal
La dependencia
Concepto
El Consejo de Europa define la dependencia como “la necesidad de ayuda o

asistencia importante para las actividades de la vida cotidiana”, o, de manera
más precisa, como “un estado en el que se encuentran las personas que por
razones ligadas a la falta o la pérdida de autonomía física, psíquica o
intelectual, tienen necesidad de asistencia y/o ayudas importantes a fin de
realizar los actos corrientes de la vida diaria y, de modo particular, los referentes
al cuidado personal”.
Por tanto, las personas dependientes son aquéllas que necesitan ayuda para
realizar las actividades básicas de la vida diaria (levantarse de la cama,
asearse, comer, etcétera).
Fuente: Libro Blanco de la Dependencia

Programa Municipal
La dependencia
Grados de dependencia
De acuerdo con el Proyecto de Ley de Promoción de la Autonomía Personal y

Atención a las personas en situación de Dependencia, tenemos:
Dependencia moderada (Grado 1)

Necesitan ayuda para las ABVD al menos 1 vez al día
Dependencia severa (Grado 2)

Pérdida parcial de autonomía.
Necesitan ayuda para las ABVD dos o tres veces al

día, pero no requieren de un cuidado permanente
Gran dependencia (Grado 3)

Pérdida total de autonomía, mental o física.
Necesitan la presencia indispensable y continua
de otra persona
Programa Municipal
La dependencia
El continuo de cuidados
NIVEL DE AUTONOMÍA RECURSO MÁS ADECUADO
INDEPENDENCIA / AUTONOMÍA TOTAL NINGUNO EN PARTICULAR

ACTIVIDADES PREVENTIVAS
DEPENDENCIA LEVE CENTROS MUNICIPALES DE MAYORES
SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO
APARTAMENTOS MUNICIPALES PARA MAYORES
APARECE LA DEPENDENCIA MODERADA Y SEVERA CENTROS DE DÍA
COMIDAS CONDIMENTADAS
RESPIRO FAMILIAR EN FIN DE SEMANA
CUIDANDO AL CUIDADOR
NO ES POSIBLE PERMANECER EN EL DOMICILIO

RESIDENCIA ASISTIDA
GRAN DEPENDENCIA
Programa Municipal
La dependencia
+ MÁS d e p e n d e n c i a +
Residencia
Intensidad de
la prestación
SAD
Centro de día
- MENOS d e p e n d e n c i a -
Programa Municipal
La dependencia
Dependencia y Mayores de 65 años en la ciudad de Madrid
- 2 0 05- - 2 0 10-
65-79 años 80 y + años TOTALES
GRADO DE DEPENDENCIA TOTALES
(45,18 %) (54,82 %) (100 %)
14,88 % ∆ s/ 2005
3. Gran dependencia 3.820 (28,95%) 9.375 (71,05%) 13.195
(1963 +) = 15.158
13,42 % ∆ s/ 2005
2. Dependencia severa 8.894 (37,69%) 14.705 (62,31%) 23.599
(3167 +) = 26.766
17.452 7,60 % ∆ s/ 2005
1. Dependencia moderada (58,20%)
12.531 (41,80%) 29.983
(2278 +) = 32.261
11,09 % ∆ s/ 2005
TOTALES (100 %) 30.166 36.611 66.777
(7408 +) = 74.185
Fuente: Elaboración propia a partir de datos procedentes del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales
Programa Municipal
La atención a los mayores en

la ciudad de Madrid
Objetivos del Ayuntamiento de Madrid en la atención a mayores
• Favorecer la permanencia en el propio hogar

• Apoyar decididamente a la familia y redes informales de cuidadores
• Garantizar el continuo de cuidados
• Potenciar la participación activa de los mayores en la vida comunitaria
• Desarrollar programas de convivencia alternativa
• Promocionar la cooperación social a través del voluntariado y los
grupos de autoayuda
• Impulsar la solidaridad intergeneracional.
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Características de los Programas y Servicios
· Proximidad
· Igualdad / Objetividad
· Gestión indirecta
· Copago
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
· Proximidad
-21 JUNTAS MUNICIPALES DE DISTRITO.

-27 CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES.
-80 CENTROS MUNICIPALES DE MAYORES.
-64 CENTROS DE DIA
-35 Municipales.
-29 Concertados con la iniciativa privada.
(Todas las plazas son igualmente públicas)
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
· Igualdad / Objetividad
-EN TODO EL TERRITORIO: 21 Distritos

-ANTE LA MISMA NECESIDAD  MISMAS PRESTACIONES.
-MISMAS CONDICIONES DE ACCESO
-OBJETIVIDAD EN LA VALORACIÓN DE LA NECESIDAD
-OBJETIVIDAD EN LA APORTACIÓN: BAREMO PÚBLICO
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
· Gestión indirecta
- TITULARIDAD
- PLANIFICACIÓN
- EVALUACIÓN  Públicos
- GESTIÓN ECONÓMICA
- SEGUIMIENTO Y CONTROL
- ATENCIÓN DIRECTA  Privados

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
· Copago
- El usuario participa en el coste del servicio de acuerdo a su nivel de renta

- Existencia de baremos previamente establecidos
- Nadie queda excluido por rentas altas
- Un elevado porcentaje –en algunas prestaciones- paga 0 €
Media de aportación económica del usuario al coste total
SAD: 4-5 % (El 44% de los usuarios no paga nada)
TAD: 0
CENTROS DE DÍA: 25-30 %

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. La persona mayor

Permanece en su domicilio
• Servicios de Ayuda a Domicilio:
1. Auxiliar de Hogar
2. Teleasistencia domiciliaria
3. Lavandería domiciliaria
4. Comidas condimentadas
5. Adaptaciones geriátricas
6. Camas articuladas y otras ayudas técnicas
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. La persona mayor

Permanece en su domicilio
• Centros de Día:
1. Deterioro físico
2. Deterioro relacional
3. Deterioro cognitivo, Enfermedad de
Alzheimer y otras demencias
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. Mientras la persona

mayor permanece en su domicilio ....
• Centros Municipales de Mayores

• Actividades preventivas y ejercicio saludable
• Programas de participación social
• Servicio de Podología
• Programa de Salud Bucodental
• Programa de convivencia Intergeneracional Vive y Convive
• Programa de Detección de Ancianos Frágiles en riesgo de
exclusión social
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. Cuando la persona

Mayor ya no puede permanecer en su domicilio ....
• Apartamentos municipales para mayores
• Centros residenciales:
1.- Propios
2.- Comunidad de Madrid
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO
• Servicio general de carácter preventivo

• Atención personal y doméstica dispensada en el propio domicilio por
auxiliares de hogar: aseo personal, ayuda a la movilización y transferencias,
limpieza básica del hogar, preparación de la comida, compañía en visitas
médicas, papeleos y gestiones sencillas, etc...
• Ayuda esencial para el desarrollo de las ABVD y AIVD
• Beneficiarios:
- 60 a 65 años – Autonomía muy reducida
- Mayores de 65 años – Autonomía reducida o ilimitada
- Carencia del necesario apoyo de familiares y vecinos
- Situaciones puntuales: convalecencias, ausencia temporal del cuidador
habitual, crisis aguda o empeoramiento crítico del estado de salud.
• Condiciones económicas: copago, según baremo entre 0 y 6,72 € / hora
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. TELEASISTENCIA DOMICILIARIA
• Ayuda y atención telefónica permanente durante las 24 horas los 365 días del
año: movilización de los recursos necesarios en caso de emergencias
médicas y/o sociales; compañía y conversación; recordatorio de citas
médicas o toma de medicación, llamadas de cortesía y seguimiento.
• Dispositivo manos libres conectado a la red telefónica: simple pulsación de un
botón.
• Centro de Atención y Recepción de Llamadas conectado con los principales
servicios de emergencias: sanidad, policía y bomberos.
• Unidad móvil para la atención de emergencias.
• Beneficiarios:
- Mayores de 80 años que viven solos
- Mayores de 80 años
- Mayores de 65 años
- Discapacitados aunque no alcancen dicha edad
• Condiciones económicas: gratuito para mayores de 80 años
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de Atención al Mayor. COMIDAS A DOMICILIO
• Comidas en frío, abatidas o pasteurizadas que se entregan a domicilio una o

dos veces por semana
• Sencillo dispositivo de calentamiento en el domicilio.
• Beneficiarios:
- Mayores de 65 años con alguna merma o dificultad en su nivel de
autonomía que les impida la correcta adquisición y preparación de su
principal comida diaria.
- Especial atención a los mayores de 80 años por riesgo y frecuencia de
malnutrición.
• Condiciones económicas: Aportación económica según ingresos que, de
acuerdo al baremo, oscila entre 0,5 y 5 euros
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Los Centros de Día
• Equipamientos de atención sociosanitaria especializada en régimen diurno

para personas mayores.
• Papel primordial en la atención a la dependencia leve y moderada
• Doble carácter preventivo y rehabilitador
• Equipos multidisciplinares
• Programas y espacios diferenciados según el perfil de usuario al que
atienden: deterioro físico, relacional y cognitivo
• Apoyo a la familia y demás red informal de cuidado
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Los Centros de Día. Programas y servicios de atención según perfiles
• Estimulación cognitiva
• Fisioterapia
• Rehabilitación
• Musicoterapia
• Habilidades sociales
• Actividades manuales y plásticas
• Servicio de restauración
• Transporte adaptado
• Salidas y visitas culturales
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Los Centros de Mayores
• Lugares de encuentro, convivencia y participación para los mayores

• Red municipal cuenta con 80 Centros Municipales de Mayores y
aproximadamente 260.000 socios de los mismos
• Actividades y talleres diversos según las propias preferencias de los mayores
• Reglamento de funcionamiento propio: Juntas Directivas integradas por los
propios mayores
• Gran presencia de voluntariado en las actividades que se realizan
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Actividades preventivas y ejercicio saludable
• El ejercicio físico favorece un envejecimiento saludable y previene la

dependencia
• Programa de actividades preventivas y ejercicio saludable en 29 puntos
distintos de atención (CD y CMM)
• Objetivos:
1.- Mejorar la propia capacidad evitando el posible deterioro
2.- Prevenir posibles pérdidas de autonomía personal
• Coordinación con IMD e IMDER
• Condiciones económicas: 2, 3 ó 5 días de clase: 6, 12 ó 18 € mes
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Programas de participación social
• Reglamento electoral y estatutos de los Centros Municipales de Mayores
• Comisión de Participación de los Mayores (futuro Consejo Sectorial de

Mayores de la Ciudad de Madrid ROPC 2004)
• Voluntariado social para y por Mayores
• Convocatoria anual de subvenciones de acción social
• Agenda de los Mayores

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Otros programas y servicios
• Servicio de Podología
• Programa de salud bucodental
• Programa de convivencia intergeneracional Vive y Convive
• Programa de detección de ancianos frágiles en riesgo de aislamiento social

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: domicilios atendidos con Ayuda a Domicilio
30.000 26.000
23.200
25.000
16.500
20.000
15.000
10.000
5.000
0
2003 2005 2006
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: dispositivos de Teleasistencia
(75.000)
80. 000
67.201
70. 000
60. 000 50.876
50. 000
40. 000 30.845
30. 000
20. 000 (*)

10. 000
0
2003 2004 2005 2006
(∆ 65%) (∆ 32%) (∆ 12%)

Fuente: Memorias Anuales de la Dirección General de Mayores
(*) Desde 1992 a junio de 2003 se instalaron 16.600 TAD
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: número de comidas servidas a domicilio a lo largo del año.
210.000
250.000
200.000 153,162
150.000
100.000
50.000
0
2005 2006
(∆ 37%)
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: grupos de apoyo psicoterapéutico en el programa

“Cuidando al cuidador”.
(24)
25
20
15 12
10
6
0
2004 2005 2006
(∆ 100%) (∆ 100%)
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: Plazas de atención sociosanitaria en Centros de Día.
(3.000)
3.000
2.374
2.500
1.859
2.000
1.335
1.500
1.000
500
0
1999-2003 2004 2005 2006
(∆ 39%) (∆ 28%) (∆ 19%)

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: personas atendidas en los Centros de Día, tanto físicos

como enfermos de Alzheimer
6. 000
(5.070)
5. 000
4. 018
4. 000
3.024
3. 000 2. 457
2. 000
1. 000
0
2003 2004 2005 2006
(∆ 23%) (∆ 33%) (∆ 26%)

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: presupuesto para Servicios de Ayuda a Domicilio (Auxiliar Hogar).

(en millones de euros)
80 (72)
61,7
70
57,5
60
50
37,5
40
30
20
10
0
2003 2004 2005 2006
(∆ 53,3%) (∆ 7,3%) (∆ 16,7%)

Fuente: Presupuestos Anuales de la Dirección General de Mayores y Memoria de Gestión
Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: presupuesto para Teleasistencia Domiciliaria

(16)
16 13,5
14
12
8,6
10
8
5,1
6
0
2003 2004 2005 2006
(∆ 69%) (∆ 57%) (∆ 19%)

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Resultados: presupuesto Centros de día
(16,7)
18
14,8
16
14
10,3
12
10 8,1
0
2003 2004 2005 2006
(∆ 27%) (∆ 44%) (∆ 13%)

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Información pública: Agenda de los Mayores. Edición y distribución de la agenda anual.
(450.000)
450.000
440.000
425.000
430.000
420.000 411.000
410.000 400.000
400.000
390.000
380.000
370.000
2003 2004 2005 2006

Programa Municipal

la ciudad de Madrid
Recursos presupuestarios, físicos y humanos 2006
Recursos presupuestarios 2006
D.G.M. 37.835.553 € S.A.D. 86.602.943 € Inversiones 50.000.000 €
Movilidad 10.000.000 € Juntas de Distrito 9.000.000 €

Físicos 2006
- 27 Centros de Servicios Sociales

- 80 Centros Municipales de Mayores
- 35 Centros de Día Municipales
- 29 Centros de Día Concertados
- 4 Residencias (2 Municipales, 2 mediante Convenio)
- 2 Edificios de Apartamentos para Mayores
Humanos 2006
- 80 trabajadores municipales D.G.M.

- 785 trabajadores municipales responsables de la intervención social
- 6.900 trabajadores de empresas contratadas / conveniadas.
Programa Municipal
Los mayores
PRIMERO

Atención Mayores. Ayto. Madrid

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XXV PROGRAMA IBEROAMERICANO

UNIÓN DE CIUDADES CAPITALES

Programa Municipal de Atención a Personas Mayores

Personas mayores en Madrid *

Población total  3.205.691

Mayores 65 años  593.297

Índice envejecimiento  18,7% **

* Padrón Municipal de Habitantes de 1.01.05

Población mayor de 65 años (proporción de envejecimiento por distrito)

DISTRITOS > 65 AÑOS %

10. Latina 52.156 20,26%

Índice de envejecimiento de Madrid

Comunidad de Madrid  14,5%

Mayores y más mayores

> 65 años y < 80 años  436.649  73,6%

> 80 años  156.648  26,4%

> 65 años que vivan solos 137.413  23%

> 80 años que vivan solos  54.988 

457.479 mayores de 65 años viven acompañados (77%)

Madrid ciudad, Madrid Comunidad

CON 870.000 MAYORES DE 65 AÑOS

El 70 % de los mayores de la Comunidad

Para el año 2050:

* (Población de 20 a 29 / Población de 55 a 64) x 100

Población de 65 y más años,

(1) Nota: Es cenario de bas e en la proyección de Euros tat, 2000

El envejecimiento mundial, 2000-2050

Europa meridional: España, Italia, Grecia, Portugal, Serbia.

Fuente: N.U.: World Population Prospects: The 2002 Revision.

El Consejo de Europa define la dependencia como “la necesidad de ayuda o

Fuente: Libro Blanco de la Dependencia

De acuerdo con el Proyecto de Ley de Promoción de la Autonomía Personal y

Dependencia moderada (Grado 1)

Dependencia severa (Grado 2)

Necesitan ayuda para las ABVD dos o tres veces al

Gran dependencia (Grado 3)

NIVEL DE AUTONOMÍA RECURSO MÁS ADECUADO

INDEPENDENCIA / AUTONOMÍA TOTAL NINGUNO EN PARTICULAR

NO ES POSIBLE PERMANECER EN EL DOMICILIO

Dependencia y Mayores de 65 años en la ciudad de Madrid

La atención a los mayores en

Objetivos del Ayuntamiento de Madrid en la atención a mayores

• Favorecer la permanencia en el propio hogar

La atención a los mayores en

Características de los Programas y Servicios

La atención a los mayores en

Características de los Programas y Servicios

-21 JUNTAS MUNICIPALES DE DISTRITO.

La atención a los mayores en

Características de los Programas y Servicios

-EN TODO EL TERRITORIO: 21 Distritos

La atención a los mayores en

Características de los Programas y Servicios

- ATENCIÓN DIRECTA  Privados

La atención a los mayores en

Características de los Programas y Servicios

- El usuario participa en el coste del servicio de acuerdo a su nivel de renta

Media de aportación económica del usuario al coste total

SAD: 4-5 % (El 44% de los usuarios no paga nada)

CENTROS DE DÍA: 25-30 %

La atención a los mayores en

Programas de Atención al Mayor. La persona mayor

• Servicios de Ayuda a Domicilio:

La atención a los mayores en