Cirugía de Cabeza y Cuello

Cirugía de Cabeza y Cuello

Cirugía de Cabeza y Cuello
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Cirugía de Cabeza y Cuello
Cirugía de Cabeza y Cuello
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 Cirugía de Cabeza y Cuello
Piel
Piel de la Cara
Líneas de Tensión
Diagnóstico de las Enfermedades Cutáneas
Traumatismos Cutáneos
Quemaduras Faciales
Mordeduras
Infecciones Cutáneas
Tumores Benignos
Tumores Malignos
Melanomas
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Piel
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Piel de la cara
Tiene un
aumento de glándulas sebáceas

Frecuentes elastosis
por daño actínico

Aumento de Histamina
en párpados y labios
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Piel de la cara
Vascularización Intensa
Gran cantidad de receptores sensitivos

Permanentemente expuesta a la
Agresión Atmosférica
Luz Solar
Temperatura
Polvo
Sequedad Ambiental
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Piel de la Cara - Líneas de Tensión
Tensión Cutánea
Fuerza de fibras elásticas y colágenas que separa los bordes de
las heridas
Tienen dirección e intensidad variables

Cuando las Incisiones se hacen en la dirección de estas líneas,

las cicatrices serán más estéticas
El Cirujano TIENE que conocer estas líneas
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Piel de la Cara - Líneas de Tensión
 16 1
----------------------------------------------------------
Líneas de Tensión de la Piel en Relajación
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Piel de la Cara - Líneas de Tensión
Tensión Cutánea
Fuerza de fibras elásticas y colágenas que separa los bordes de las
heridas
Tienen dirección e intensidad variables

Cuando las Incisiones se hacen en la dirección de estas líneas, las

cicatrices serán más estéticas
El Cirujano TIENE que conocer estas líneas
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Piel de la Cara - Líneas de Tensión
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Diagnóstico Clínico
Es el más Importante
Inspección y Palpación de
Mácula, Pápula, Vesícula, Ulcera

Exploraciones
Complementarias
Exámenes microscópicos de la Piel
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Técnicas de Laboratorio
Biopsia
Hematoxilina-Eosina. Tinción Argéntica
PAS. Giemsa
Inmunohistoquímica
Inmunofluorescencia
Microscopía Electrónica
Punción Aspirativa con Aguja Fina
Cultivos
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Diagnóstico

Técnicas de Laboratorio
Biopsia
Hematoxilina-Eosina.= Histopatología
Cutánea
Tinción Argéntica
Para Terminaciones Nerviosas y
Melanocitos
PAS = Membrana basal
. Giemsa = Mastocitos
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Diagnóstico

Técnicas de Laboratorio
Inmunohistoquímica
Permite Precisar mayor exactitud
mediante la
Unión Antígeno-Anticuerpo
Marcando
distintas estructuras y tipos celulares.
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Diagnóstico
Técnicas de Laboratorio
Inmunohistoquímica
La positividad al antígeno S-100
es propia de los melanocitos
y células de estirpe neural.

La Positividad a Lisozima,
es propia de las células de Languerhans
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Diagnóstico

Técnicas de Laboratorio
Inmunofluorescencia Directa
Detecta Anticuerpos en los Tejidos
Se hacen sobre tejido fresco
(enviar el tejido en suero fisiológico)

Microscopía Electrónica
Muy limitadas Aplicaciones
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Diagnóstico

Técnicas de Laboratorio
Punción Aspirativa con Aguja Fina
Útil en diagnóstico de lesiones subcutáneas
Cultivos
Se hacen con
Biopsias
Punciones
Frotis de las Lesiones
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Traumatismos Cutáneos

*Traumatismos de Tejidos Blandos

*Pérdida de Tejido
*Pérdida de Continuidad

Traumas Pequeños
Edema , Enrojecimiento de la Piel, y
Hematoma
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Traumatismos Cutáneos

Los Hematomas grandes

deben ser drenados precozmente
efectuando
compresión de la zona afectada
con compresas frías.
Los hematomas en los niños pueden
organizarse y llegar a calcificarse
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
Qué hacer en heridas de Cara
Cuerpos Extraños
Cristales, Astillas
Restos Orgánicos e Inorgánicos

Su presencia ocasiona

Infección,
formación de Seromas
Tatuajes.
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Traumatismos Cutáneos
Qué hacer en heridas de Cara
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Traumatismos Cutáneos
Qué hacer en heridas de Cara

Golpes contra el Suelo

Son heridas Muy Sucias,

Irregulares
y tienen cuerpos extraños como
piedras , asfalto, etc.
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Traumatismos Cutáneos
Qué hacer en heridas de Cara

Golpes contra el Suelo

Limpiar las Heridas

con jabón y Abundante Suero Fisiológico
Arrastre Mecánico de los restos con
Cepillo de Quirófano
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Traumatismos Cutáneos

Qué hacer en heridas de Cara

Descartar lesión de Estructuras Nobles

Nervio Facial y sus Ramas
Vías Lagrimales
Perforación de Globo Ocular
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos
Qué hacer en heridas de Cara
En Piel de Cara
NO efectuar
Desbridamientos Amplios
La Rica Vascularización
permite la recuperación
de la mayoría de las heridas
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Traumatismos Cutáneos
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Traumatismos Cutáneos

Qué hacer en heridas de Cara

El Cuero Cabelludo y la Región Temporal
Sangran Mucho

Comprimir o ligar la Arteria temporal

Nunca Depilar Cejas o Pestañas

No abusar de sutura subcutánea reabsorbible
( Seromas, Intolerancia )
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Quemaduras Faciales
Lesión de la Piel por acción de la
Temperatura

La Severidad va desde
un Eritema hasta la Destrucción de
Tejidos en Profundidad
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Quemaduras Faciales
Lesión de la Piel por acción de la
Temperatura

Clasificación Práctica,
para el Pronóstico y el Tratamiento
•Quemaduras de Espesor Parcial
•*Quemaduras de Espesor Total
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Quemaduras Faciales

•El Riesgo de Infección es mucho mayor

en las de Espesor Total
por la exposición de los tejidos,

La curación
conlleva Fibrosis de los Tejidos con
cicatrices desfavorables
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Quemaduras Faciales

Para hacer el Tratamiento

• Es importante
determinar el tipo de quemadura
frente al que nos encontramos
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Quemaduras Faciales

*Eritema Simple, Ampolla:

Indicación de quemadura Superficial

•Tejido de Color Rosado.

Quemadura de Espesor Parcial

•Tejido de Color Marrón Oscuro.

Quemadura profunda o de Espesor Total
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Quemaduras Faciales
¿Qué hacer frente a una
Quemadura de Cara?

* Evaluar la Integridad de La Vía Aérea

* Evaluar la Integridad de Los Globos Oculares
* Prevenir la Infección
* Limpieza Minuciosa de la Zona Afectada
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Quemaduras Faciales
¿Qué hacer frente a una
Quemadura de Cara?
A la semana …
se CAE la capa Superficial de la Epidermis
curando sin cicatriz

En las Quemaduras de Espesor Total

el Tratamiento se hace en
Centros Especializados
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Quemaduras Faciales
¿Qué hacer frente a una
Quemadura de Cara?

Injertos Cutáneos
Tratamiento de las
Retracciones Cicatrizales
Las zonas más propensas a retracciones
son los Labios, los Párpados y la Frente.
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Quemaduras Faciales
¿Qué hacer frente a una
Quemadura de Cara?
Las zonas
más propensas a retracciones
son
Labios,
Párpados
Frente.
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Mordeduras
El Hombre
sufre Mordeduras
ocasionadas por una gran variedad de
animales,
pero la más frecuente es
de sus semejantes
Provocan Amputaciones y/ o
Desgarros Cutáneos
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Mordeduras
En el Hombre

Las Heridas
se infectan con rapidez por la amplia
variedad de micro organismos
presentes en la boca del agresor

Perros y Gatos = Pasteurella

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Infecciones Cutáneas

A) Inespecíficas

B) Específicas
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Infecciones Cutáneas - Furúnculo
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Infecciones Cutáneas - Foliculitis
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Infecciones Cutáneas - Celulitis
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Infecciones Cutáneas – Herpes Simple
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Infecciones Cutáneas – Impétigo
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Infecciones Cutáneas – Queratosis Actínica Senil
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Infecciones Cutáneas
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Infecciones Cutáneas
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Infecciones Cutáneas
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Infecciones Cutáneas
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Infecciones Cutáneas
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Infecciones Cutáneas

A) Inespecíficas
Impétigo
Furunculosis
Sicosis
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
* Virales
Herpes Simple
Herpes Zózter
* Bacterianas
Erisipela
Tuberculosis Cutánea
Botón de Oriente
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Infecciones Cutáneas
A) Inespecíficas
Impétigo
Infección cutánea piógena superficial contagiosa
Staphilococcus aureus
Streptococcus
Ambos
Aparece en verano en las regiones periorificiales
( Ala Nasal y Labios)
Muchas veces en heridas o escoriaciones cutáneas
Se manifiesta con
Ampollas o Costras de color Parado Amarillento
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Infecciones Cutáneas – Impétigo
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Infecciones Cutáneas
A) Inespecíficas
Furunculosis
Infección de un Folículo Piloso en
Profundidad ( Staphilococcus Aureus)
Sicosis
Infección Pustulosa sub-aguda o crónica que
afecta a los folículos de la barba,
de etiología bacteriana o micótica
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Infecciones Cutánea - Sicosis

Infección pustulosa subaguda que afecta a los folículos de la barba

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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Virales
Herpes simple
Es una de las infecciones más comunes en el hombre
en todo el mundo
Se contagia por
gotitas de saliva o directamente
( herpes virus hominis)
Luego de la infección primaria,
persiste indefinidamente en más de la mitad de la
población
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Virales
Herpes simple
Se desencadena
por fiebre, exposición al sol, traumatismos, menstruación,
stress emocional,
Clínica
Se inicia en forma de PRURITO o Quemazón Peri bucal, que
luego de
2 a 3 horas, se continua con la aparición
de vesículas pequeñas sobre una base eritematosa
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Virales
Herpes Zooster
Es Producido por herpes virus varicellae, que es un
virus DNA de la familia herpesvirus. Su agente
causal es el mismo que produce la Varicela
Una vez que se produjo la primoinfección, el virus
queda permanentemente en el paciente. Se
desencadena por estados de inmunodepresión,
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Virales
Herpes Zooster
Clínica
Dolor que afecta al territorio de una rama nerviosa sensitiva
Las Ramas de Trigémino
se afectan en un 15% de los casos
A los tres o cuatro días
aparece una erupción de pápulas rojas agrupadas , que
rápidamente se transforman en vesículas
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Virales
Herpes Zooster Oftálmico
Cursa con complicaciones en el 50% de los casos
en forma de Queratitis
Clínica
La secuela más común y menos tratable del zooster
es
la Neuralgia
Aparece en el 30% de los pacientes de más de
cuarenta años y es más frecuente cuando está
afectado el Trigémino
Tratamiento
Aciclovir por vía E.V. 10mg/kg
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Bacterianas
Erisipela
Infección bacteriana que afecta a
Dermis y
Tejido Celular Subcutáneo superficial
(S. Pyógenes)
Clínica
Aparición brusca de fiebre alta y malestar general
La piel afectada se pone tensa y enrojecida
Eritema claramente delimitado y con vesículas en el borde de
la placa

Tratamiento
Penicilina o Eritromicina E.V.
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Infecciones Bacterianas
Tuberculosis Cutánea
Se presenta en diferentes formas
Chancro Tuberculoso
Inoculación directa
Se localiza en manos y cara (niños)
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Infecciones Cutáneas
B) Específicas
Tuberculosis Verrucosa
Inoculación directa en la piel de un paciente previamente
infectado
Aparece en patólogos, carniceros o personas que manejan
cadáveres
Escrófula
Compromiso de ganglios linfáticos y fistulización en piel del
foco tuberculoso
Lupus Vulgar
Infección Cutánea Tuberculosa en forma de placa. Se localiza
en la cabeza y cuello en un 80%, alrededor de la nariz. Placa
marrón-rojiza, blanda
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Infecciones Cutáneas

B) Específicas
Infecciones Bacterianas
Botón de Oriente
Es una forma Cutánea
de Infección por Leishmania Tropical
Protozoo, transmitido por mosquitos ( Phlebotomus papatasii)

La cara es la zona más afectada

Es un nódulo marronáceo en la piel de la cara

que luego de unos meses se ulcera.

Diagnóstico
Demostración histológica de los cuerpos de Leishman Donovan
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Tumores Cutáneos
Tumores Cutáneos Malignos
A) Carcinoma Basocelular
B) Carcinoma Espinocelular
C) Melanoma Cutáneo

Tumores Cutáneos Benignos

Nevus Melanocítico
Lipoma
Queratosis Seborreica
Quiste Sebáceo
Hemangioma
Linfangioma
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Tumores Cutáneos Malignos

El cáncer de la Piel
es el 25% de todas las Neoplasias
Su morbilidad por
* Recidivas
* Alteraciones Estético Funcionales
es superior a su mortalidad
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Tumores Cutáneos Malignos
El cáncer de la Piel es el 25% de todas las Neoplasias
El desarrollo de un carcinoma en la piel
es el resultado de una compleja interacción entre
Edad,
Herencia
Localización Cutánea Regional,
Factores Ambientales
y Compuestos Químicos
Carcinogenéticos
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular
Tumor Epitelial que se origina en la
capa basal de la epidermis.
Es el carcinoma más frecuente
de la Especie Humana
Representa el 75% de los
cánceres cutáneos y es
el más frecuente de Cara y Cuello
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular
Factores predisponentes
Piel clara expuesta al sol
Cicatrices de quemaduras
Exposición a Rayos X
Xeroderma Pigmentoso
Arcenicismo Crónico
Sindrome del Nevus Basocelular
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular

El 40%
de los pacientes que presentaron
Carcinoma Basocelular,
presentarán otro en los próximos 10 años
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Tumores Cutáneos Malignos

Carcinoma Basocelular
Tipos principales
Nodular – Ulcerativo
Lesión única bien delimitada, frecuentemente se ulcera
Buen pronóstico

Pigmentado
Tiene un pigmento melánico, es más oscuro que la
piel circundante
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular
Tipos principales
Esclerodérmico ( Morfea)
Aspecto cicatrizal, bordes mal definidos, Presenta reacción
estromal
Superficial Multicéntrico
No penetra, es superficial y mal definido
Infiltrante
Crecimiento Vertical, infiltra los tractos vascular y nervioso
Es el de PEOR pronóstico
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Nodular - Ulcerativo
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Nodular - Ulcerativo
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Nodular - Ulcerativo
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Infiltrante
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Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Basocelular
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Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Basocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Basocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Basocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Esclerodérmico (Morfea)
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Esclerodérmico (Morfea)
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Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Superficial
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Nodular - Ulcerativo
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular Superficial
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Carcinoma Basocelular
Localización
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos

B) Carcinoma Espinocelular

Tumor maligno que se origina en la

Epidermis o sus anexos
sus células forman queratina
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Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
Factores Predisponentes
Luz Solar
Queratosis Actínica
Exposición Cutánea a los alquitranes
Infección por papiloma Virus
Granulomas Crónicos
(Ulceras crónicas, Lupus, Lepra, Fístulas de osteomielitis)
Procesos Cicatrizales Crónicos
Cicatrices de Quemaduras
Generalmente aparece sobre una Piel previamente
dañada
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Tumores Cutáneos Malignos

B) Carcinoma Espinocelular
Localización
Labio Inferior
Pabellón Auricular
Ambas son las zonas más expuestas al SOL
Generalmente aparece sobre una Piel
previamente dañada
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
Características Clínicas

Induración
Es la primera evidencia clínica de malignidad
La Lesión puede consistir en una
placa verrucosa, tumefacta o ulcerada
Generalmente es Indolora
A veces tiene el Aspecto de un Cuerno Cutáneo
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Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
B) Carcinoma Espinocelular
Tratamiento

* Cirugía
* Radioterapia
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Tumores Cutáneos Malignos

C) Melanoma Cutáneo
Neoplasia Maligna
de origen
Neuroectodérmico

Se origina en los Melanocitos

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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
Factores Predisponentes
Radiación Ultravioleta
Quemaduras Solares
de Segundo Grado en la Infancia
Rayos UVA
por motivos Terapéuticos o Cosméticos
Más de 100 nevus hacen 7 veces mayor el riesgo de
padecer Melanoma
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Tumores Cutáneos Malignos

C) Melanoma Cutáneo
Factores Predisponentes
Pacientes con Nevus Atípicos,
tiene un riesgo 6 veces mayor
10% de los casos
tienen mayor incidencia familiar
Por Herencia Autosómica Dominante
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
Tipos Principales

Lentigo Maligno – Melanoma

Melanoma de Extensión Superficial
Melanoma Nodular
Melanoma Acral
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo

Localización

Piel de la Cara y Cuello

Cuero Cabelludo
Región Auricular
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo Localización
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Tumores Cutáneos Malignos

C) Melanoma Cutáneo
Lentigo Maligno Melanoma
Aparece en todas las zonas expuestas al sol
Periodo Prolongado (10 a 15 años) antes de
Invadir
Son Lesiones Pigmentadas muy MAL definidas
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Tumores Cutáneos Malignos

C) Melanoma Cutáneo
Melanoma de Extensión
Superficial
Es el Tipo más Frecuente
Tiene una Fase Inicial de Crecimiento
Horizontal, antes de Invadir
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Tumores Cutáneos Malignos

C) Melanoma Cutáneo
Melanoma de Extensión
Superficial
Es una Lesión pigmentada policroma,
Marrón, negra, grisácea, rosada o blanquecina
bordes muy bien definidos,
asimétrica
y de crecimiento evidente en los últimos años
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
Melanoma Nodular
No tiene Crecimiento Horizontal
Es Invasivo desde su inicio
Se presenta... como una
Tumoración Pigmentada de pocos meses de Evolución
Es el de Peor pronóstico
Tiene gran Capacidad Invasiva y...
Produce Metástasis a Distancia
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
Melanoma Nodular
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
El 75% de los pacientes con
Melanomas Cutáneos Cérvico Faciales
están entre los 30 y 70 años de edad.

La mayor incidencia está alrededor de

los 40 años
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo

Es Dos veces más frecuente en

hombres que en mujeres
Los sitios con mejor pronóstico son
mejillas y cuello
En la oreja,
las lesiones centrales y retro
auriculares tienen mal pronóstico
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Nodular
Produce Metástasis a Distancia
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo
Melanoma Acral
Es característico de las Manos y Pies
Pero...
En ocasiones aparece en el Pabellón Auricular
Semeja a una Mancha de Alquitrán

Su MAL Pronóstico
sólo es superado por el Melanoma Nodular
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo

Factores de Mal Pronóstico

Ser Hombre
Ser mayor de 55 años
Presencia de Ulceraciones
Localizaciones BANS
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Tumores Cutáneos Malignos
C) Melanoma Cutáneo

Factores de Mal Pronóstico

Localizaciones BANS
Back
Arm
Neck
Scalp
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C) Melanoma Cutáneo
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C) Melanoma Cutáneo
Factores de Mal Pronóstico
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Tumores Cutáneos
Tumores Cutáneos Malignos

A) Carcinoma Basocelular
B) Carcinoma Espinocelular
C) Melanoma Cutáneo
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Tumores Cutáneos
Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
Lipoma
Queratosis Seborreica
Quiste Sebáceo
Hemangioma
Linfangioma
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Nevus Melanocítico
Es un Tumor Benigno y Habitualmente Pigmentado
Está constituido por una proliferación de melanocitos
en la Unión Dermoepidérmica
Aparecen durante la Niñez
Aumentan en su frecuencia durante la adolescencia
hasta mediados de la edad adulta
Tipos Histológicos
Nevus Juncional
Nevus Compuesto
Nevus Intradérmico
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Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
Tipos Histológicos
Nevus Juncional
Son el 90% de los Nevus de Junción de la Infancia
Nevus Compuesto
Tienen componentes en la Unión dermo epidérmica
y en la dermis
son menos pigmentados
Nevus Intradérmico
Aparecen cuando los melanocitos juncionales dejan de proliferar
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Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
 Cirugía de Cabeza y Cuello
Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
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Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
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Tumores Cutáneos Benignos
Nevus Melanocítico
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Tumores Cutáneos Benignos
Lipoma
Tumor benigno formado por células grasas maduras
Se localiza en el Tejido Celular Subcutáneo
y menos frecuentemente en órganos internos como la
Parótida
La piel suprayacente es normal
Son Indoloros
A veces se produce Necrosis Grasa en su Interior y
puede doler por la inflamación
Excepcionalmente se maligniza
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Tumores Cutáneos Benignos
Queratosis Seborreica
Tumor benigno frecuentemente pigmentado
Compuesto por células epidérmicas
cuya maduración está retardada
Puede ser un rasgo familiar
Aparecen a partir de los 50 años
Son más frecuentes en la Raza Blanca
Suelen presentar aspecto de una placa verrugosa
de color variable ,
que desde el amarillo sucio al negro
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Tumores Cutáneos Benignos
Quiste Epidermoide
(Quiste sebáceo)
Es un quiste que contiene Queratina y sus productos de
Degradación
rodeada por una pared epidermoide

Resulta de una inflamación

alrededor de un folículo pilosebáceo
Su interior está repleto de Queratina y Cristales de Colesterol
A veces puede encontrarse un tallo de pelo en su interior
La cara es una de las localizaciones más frecuentes
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Tumores Cutáneos Benignos
Hemangioma
Hemangioma capilar = 65%
Hemangioma cavernoso = 15%
En el 90% de los casos se manifiestan en el
primer mes de Vida
Su Localización más frecuente es Cabeza y Cuello
La región Parotidea es la preferida
El hemangioma cavernosos está formado por
espacios llenos de sangre
grandes y de forma irregular
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Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos
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Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos
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Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos
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Tumores Cutáneos Benignos
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Tumores Cutáneos Benignos
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Hemangioma
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Hemangioma
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Hemangioma
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Tumores Benignos
Hemangioma de Lengua
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Tumores Cutáneos Benignos
Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos
Linfangioma
Es una malformación hamartomatosa

Dilatación de los conductos linfáticos

revestidos de un endotelio linfático normal
Se pueden extender
al tejido celular subcutáneo y al músculo
Su exéresis es difícil
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Tumores Cutáneos Benignos - Linfangioma
Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos - Linfangioma
Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos - Linfangioma
Hemangioma
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Tumores Cutáneos Benignos - Linfangioma