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02 Enfermedades Renales 2018
02 Enfermedades Renales 2018
Norte
MISIÓN VISIÓN
“Formar profesionales médicos competentes, con “Al 2018 ser líder en la formación de médicos y
alto nivel científico, tecnológico y con sólidos en la investigación, así como en la difusión del
valores éticos y humanistas. conocimiento de las ciencias de la salud
Contribuir a la creación y difusión del contribuyendo al desarrollo integral del
conocimiento médico, a través de la investigación. mundo”
Proyectar nuestra acción a la comunidad, por
medio de acciones dirigidas a la prevención y el
desarrollo de la salud de la población”
Funciones
Excretora, productos de metabolismo,
dieta.
Reguladora, mecanismos tubulares de
reabsorción y secreción
Endocrina, produce hormonas y
enzimas.
Masa muscular.
Función renal: 90% filtrada y 10% secretada.
Es necesaria una disminución del 50% en el filtrado
glomerular para que la creatinina sérica se eleve.
Eliminación orina:20-25mg/kg peso
Cantidad Cantidad
filtrada excretada
aclaramiento
Cl (mL/min)=
Ejemplo:
• Creatinina en orina: 120 mg/dl
Depuración de creatinina:
• Administrar 1200 mL de agua (20 cm3 /kg peso) en ayunas en 15-30 min.
Controlar cada hora en las 4 h siguientes la Osm. Normal: Caída de OsmU a 80
mOsm/kg.
• Utilidad clínica muy limitada. Poco uso.
• Capacidad dilución alterada:
Secreción inadecuada de ADH.
Insuficiencia renal crónica avanzada (CCr <20 ml/min)
Situaciones de hipovolemia (absoluta o relativa)
55 Å
100 Å
• Diámetro molecular
• Forma molecular
• Elasticidad
• Carga eléctrica
Proteinuria glomerular
No selectiva.
Albúmina >300mg/24 h.
Avanza la lesión glomerular: transferrina o Ig G.
Proteinuria tubular
Proteinuria selectiva.
No se reabsorben proteínas.
Marcador más sensible: α1- microglobulina.
Ej.: Acidosis tubular renal, necrosis de células tubulares,
medicamentos nefrotóxicos.