BULIMIA NERVIOSA

DEFINICIONES
CIE 10
• Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y por
•
una preocupación exagerada por el control del peso corporal lo que lleva al enfermo
a adoptar medidas extremas para mitigar el aumento de peso producido por la
ingesta de comida.

Vallejo, J (2006)
• Periodos de ingesta incontrolada de gran cantidad de alimentos , es un TCA presentado
fundamentalmente por algunos pacientes obesos y en un alto porcentaje de pacientes
con AN.

Russell (1979)
• Acuño el termino para describir sindrómicamente a un grupo de pacientes en los que el
cuadro clínico se centraba en la presencia de deseos irrefrenables de comer en exceso,
evitación de los efectos engordantes a través de vomito, diuréticos o laxantes; y por el
miedo morboso a engordar.
 EPIDEMIOLOGÍA
Es una enfermedad que afecta fundamentalmente a adolescentes del sexo
femenino, y es más frecuente que la anorexia nerviosa

La incidencia de bulimia nerviosa por año en mujeres fue de 26,5/ 100.000

habitantes, mientras que en varones fue de 0,8/100.000 (1980 a 1990) –
Soundy

Se observó una relación mujer-hombre de 33:1 - Soundy

Se observó una incidencia de 23,3/100.000 habitantes en mujeres y de

0,5/100.000 habitantes en hombres. (1988 a 1993) – Turnbull

relación mujer-hombre de 47:1 - Turnbull

Rava,F & Tomas, J (2004)

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

Atracón

Mecanismos
compensatorios

Preocupación por
peso y figura
 Bulimia Nerviosa
Atípica

¡IMPORTANTE!

Bulimia de tipo Bulimia de tipo

purgativo no purgativo
 PREDISPONENTES PRECIPITANTES PERPETUANTES

• Valores estéticos • Dieta restrictiva • Persistencia de los

dominantes. como consecuencia factores
• Prima la delgadez del sobrepeso predisponentes
y rechazan el • El sobrepeso puede • Continuidad de
sobrepeso ser a causa de restricción-atracón-
• Preocupación por el situaciones vomito
peso y silueta psicológicas • Percepción corporal
• Insatisfacción con adversas, producto
imagen corporal de pubertad, etc
• Obesidad o • Tolerancia
sobrepeso fisiológica y
premorbido psicológica a la
• Hipofunción dieta restrictiva
serotoninergica • Carácter selectivo
• Alteración en los de la depravación
neurolépticos
 PRONÓSTICO
Favorable
Alto logro educacional
Menor tiempo de inicio en Tx
Conseguir mejoría de la imagen
corporal
Edad temprana de comienzo
Exista un menor rechazo a la
enfermedad
Dinámica familiar menos alterada
Desfavorable
Antecedentes de uso de laxantes
Edad tardía de comienzo
Secuelas de conductas purgativas
Haber sido obesa
Disturbios familiares
Presentar comorbilidad
TRATAMIENTO

Psicología
Psiquiatría

Nutrición

Endocrinología