DISMENORREA

ALUMNA: HERBOZO CAYETANO

  Si bien todas las mujeres
 La dismenorrea es
frecuente entre las
adolescentes y las mujeres
en edad reproductiva y
afecta aproximadamente a
un 25%-50% de las mismas
en algún momento durante
este periodo de la vida.
corren el riesgo de sufrir
dismenorrea, se cree que las
mujeres más propensas a
padecer este trastorno son:
mujeres fumadoras, las
mujeres que beben alcohol
durante el periodo menstrual,
las que tienen sobrepeso o las
que tuvieron la primera regla
antes de los 11 años de edad.
 Se estima que entre el 25% y el 60% de las mujeres la
padecen

 1% y el 15% de los casos presentan el dolor con más

intensidad

 Incidencia: 10-92%.

 La mayoría de los estudios reporta arriba del 50%.

La dismenorrea, o
menstruación
dolorosa, afecta a la
mitad de las mujeres
en algún momento de
su vida. • Puede iniciar hasta
48 horas antes de
la misma.
• Usualmente
persiste por 48-72
horas.
 DISMENORREA PRIMARIA

Se cree que el dolor se

debe a contracciones e
la dismenorrea primaria
isquemia uterinas, La eliminación de tejido
casi siempre se asocia a
probablemente mediadas por el cuello uterino
ciclos ovulatorios
por el efecto de las
prostaglandinas

la falta de ejercicio y la
un orificio cervical
ansiedad por la
estrecho, la mala posición
menstruación pueden
del útero
contribuir al problema.
• 90% de todos los casos.
• Inicia 6 a 24 meses después de la
menarquia.
• Prevalencia en su forma severa: 50-
60%.

• Más común en menores de 20

años.
• Hasta el 50% de las adolescentes
la han padecido
 CEFALEA

POLAQUIURIA NAUSEAS

SIGNOS Y
SINTOMAS

DIARREA ESTREÑIMIENTO

DOLOR
ABDOMINAL BAJO
TIPO CALAMBRE
O COLICO
• DISMENORREA PRIMARIA.

 Menarquia temprana.  Obesidad.

Menstruación prolongada. Alcoholismo

Cantidad de flujo menstrual. Actividad física.

Tabaquismo. Bajar de peso (en adolescentes).

Historia familiar de dismenorrea. Antecedente de abuso sexual.

Trastornos de la personalidad.

Otros trastornos psiquiátricos

 Signos y síntomas gastrointestinales.
 Dolor tipo cólico abdominal bajo o pélvico. Náusea y vómito.
Distensión.
Inicia algunas horas antes o al inicio de la menstruación. Diarrea

Irradiado a espalda y genitales externos.

Síntomas generales.

Astenia y adinamia.

Cefalea.

SÍNTOMAS MENOS COMUNES.

Mareo.
Ansiedad.
Pérdida de la conciencia.
Fiebre.
 TRATAMIENTO

Muchas mujeres
no necesitan
fármacos, pero
La eficacia Pueden utilizarse
en las que
puede antieméticos.
presentan
Se tranquilizar a incrementarse si Puede ser
molestias Si el dolor
la paciente el fármaco se beneficioso
sustanciales los continúa
acerca de la inicia 24-48 h descansar y
fármacos más interfiriendo con
normalidad de antes de la dormir el tiempo
eficaces son los la actividad
sus órganos de menstruación y adecuado, junto
inhibidores de la normal, es
la reproducción. se continúa con el ejercicio
prostaglandina-
durante 1-2 d del
sintetasa (p. ej., regular.
ciclo.
ibuprofeno,
naproxeno, ácido
mefenámico).
 DISMENORREA SECUNDARIA

En algunas
mujeres el orificio En ocasiones
cervical es muy hay dolor de tipo
La endometriosis
Dolor con la estrecho cólico cuando se
es una causa
menstruación, (secundario a expulsa un
común de
causado por una conización); se fibroma
dismenorrea; la
patología produce dolor submucoso
adenomiosis
demostrable cuando el útero pediculado o un
también la causa
intenta expulsar pólipo
el tejido endometrial.
Causas uterinas Causas extrauterinas.

EPI. Endometriosis.
Estenosis cervical. Quistes ováricos funcionales.
Pólipos. Tumores.
Miomas. Síndrome de colon irritable.
Mutilación genital femenina
Adenomioma.
(regiones de África y Asia).
DIU.
 Inició inmediatamente con la menarquia.

Inició después de los 25 años.

El dolor inicia con la fase lútea, con el máximo al inicio de la

menstruación.

Examen pélvico anormal.

Sin respuesta al tratamiento usual (AINEs/ACHs).

Dispareunia.
Endometriosis.

Síndrome de colon irritable.

Aborto.

Embarazo ectópico.

Quiste ovárico.

Infección de vías urinarias.

EPI.
ESTUDIOS DE LABORATORIO.

No hay pruebas específicas para dismenorrea primaria.

Para dismenorrea secundaria,

Cultivo y pruebas serológicas para ETS.

Cuenta blanca y velocidad de sedimentación globular.

ESTUDIOS DE IMAGEN.
Parcial de orina.
Ecografía abdominal o transvaginal.
Niveles de GnRH.
Miomas, quistes ováricos, tumores, embarazo ect
DIU.

Hísterosalpingografía.

Pólipos, miomas, anormalidades congénitas.

 TRATAMIENTO

El tratamiento de primera
línea es el médico (ej.,
inhibidores de la
prostaglandina-sintetasa,
anticonceptivos orales,
danazol, progestágenos

Si es posible, se debe corregir Pueden requerirse la

el trastorno subyacente o la miomectomía, la
anormalidad anatómica, polipectomía o la
aliviando de este modo los dilatación y la
síntomas evacuación.
1. https://www.ausonia.es/es-es/informate/la-
regla/dismenorrea-causas-y-tratamiento