 La adolescencia es un periodo de exploración y experimentación con el

sexo, fantasías y realidades sexuales, contribuyendo a la formación de la

identidad de las personas. La adolescencia se comporta, por tanto, como
una etapa en la cual los niños pasan de un estado de dependencia
socioeconómica total a otro de relativa independencia. Si aceptamos este
período como una etapa de transición, se entienden los desafíos que los
adolescentes han de enfrentar como tares del desarrollo.

 Las infecciones de transmisión sexual (I.T.S.) anteriormente denominadas

enfermedades de transmisión sexual (E.T.S.), son todas las infecciones
susceptibles de ser transmitidas durante las relaciones sexuales íntimas
con contacto genital. Éstas constituyen el grupo más frecuente de
enfermedades infecciosas de declaración obligatoria en la mayor parte de
los países, especialmente en personas entre 15 y 50 años de edad y en
lactantes.

 Muchas de estas enfermedades son ignoradas por las personas

portadoras. Uno de los motivos por los cuales esto sucede se debe a la poca
educación sexual que se da en los centros educativos.
 Se consideran Infecciones de Transmisión Sexual (ITS),
todas las infecciones infectocontagiosas susceptibles de ser
transmitidas durante las relaciones sexuales íntimas con
contacto genital, anal y oral de persona a persona. También
pueden ser transmitidas por uso de jeringuillas contaminadas o
por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden
transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al hijo.
Éstas constituyen el grupo más frecuente de enfermedades
infecciosas de declaración obligatoria en la mayor parte de los
países, especialmente en personas entre 15 y 50 años de edad.

 Las infecciones de transmisión sexual son tan antiguas como la

humanidad, que han constituido un flagelo social; ocasionando
daños físicos y morales de incalculable dimensión. Una de cada
cien personas hace por lo menos una consulta anual por
encontrarse afectado por una infección de transmisión sexual.
 La presente investigación es relevante porque tiene como
importancia social, poner en práctica la prevención para
disminuir la incidencia con la que ocurren las enfermedades
de transmisión sexual.

 Tiene como relevancia la imperiosa necesidad que hoy el

adolescente expresa por adelantar sus relaciones sexuales,
aun sin poseer informaciones adecuadas de como evitar o
prevenir las ITS y VIH.

 Las enfermedades de transmisión sexual, especialmente

cuando afecta los(as) adolescentes, es una causa de
preocupación en República Dominicana, razón por la cual se
hace imprescindible una buena comunicación y calidad de
atención en enfermería.
OBJETIVO GENERAL

 Determinar la incidencia de enfermedades de

transmisión sexual en adolescentes de 13-19 años que
asistieron al Hospital Juan Pablo Pina, Enero-Abril
2016, San Cristóbal, República Dominicana.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Determinar la edad de las(os) adolescentes de 13-19 años que recibieron atenciones
médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del Hospital Juan Pablo Pina,
San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.

 Determinar el sexo de las(os) adolescentes de 13-19 años que recibieron atenciones

médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del Hospital Docente Juan
Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.

 Describir estado civil de las(os) adolescentes de 13-19 años que recibieron

atenciones médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del Hospital
Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.

 Determinar lugar de procedencia de las(os) adolescentes de 13-19 años que

recibieron atenciones médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del
Hospital Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Determinar tiempo de diagnóstico de la enfermedad, de las(os) adolescentes de 13-
19 años que recibieron atenciones médicas en el Departamento de Transmisión
Sexual, del Hospital Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-
Abril 2016.

 Señalar enfermedad con que se diagnosticó a las(os) adolescentes de 13-19 años que
recibieron atenciones médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del
Hospital Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.

 Determinar ocupación de las(os) adolescentes de 13-19 años que recibieron

atenciones médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del Hospital
Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.

 Identificar factores de riesgos de las(os) adolescentes de 13-19 años que recibieron

atenciones médicas en el Departamento de Transmisión Sexual, del Hospital
Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, en el período Enero-Abril 2016.
LA ADOLESCENCIA.

 La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como

adolescencia al período de la vida en el cual el individuo
adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones
psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la
independencia socioeconómica y fija sus límites entre 10 y
20 años.

 Es considerada como un período de la vida libre de

problemas de salud, pero desde el punto de vista de los
cuidados de salud reproductiva, el adolescente es, en
muchos aspectos, un caso especial.
 Adolescencia temprana (10 a 13 años): Biológicamente,
en el período peripuberal, con grandes cambios corporales y
funcionales como la menarquia. Psicológicamente el
adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia
amistades básicamente con individuos del mismo sexo.

 Adolescencia media (14 a 16 años).Es la adolescencia

propiamente dicha, cuando ha completado prácticamente su
crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el
período de máxima relación con sus padres, compartiendo
valores propios y conflictos con sus padres.

 Adolescencia tardía (17 a 19 años). Casi no se presentan

cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan
nuevamente a sus padres y sus valores presentan una
perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las
relaciones íntimas y el grupo de padres va perdiendo
jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas
vocacionales reales.
 Las (ITS), también conocidas como enfermedades de
transmisión sexual (ETS), antes enfermedades venéreas son un
conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se
transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual
que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones
sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin
embargo, pueden transmitirse también por uso de jeringuillas
contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas
pueden transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al
hijo.

 La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son

causadas por dos tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero
algunas también son causadas por hongos y protozoarios.
 En la distribución y frecuencia de las infecciones de transmisión sexual tienen un
carácter decisivo determinados factores de naturaleza sociocultural, así como
otros derivados de la calidad de los servicios sanitarios responsables de la atención
a la población en materia de infecciones de transmisión sexual.

 Sexo: el 60% de los pacientes han sido varones y el 40% de mujeres. La razón de
hombres y mujeres es de 1.5

 Edad:
 En los varones, la edad media ha sido de 32 años y las mujeres de 30 años. El
grupo de edad de 25-29 años ha sido el más frecuente, observándose tanto en los
varones como en las mujeres (27.5% y 28.5%), respectivamente), seguido en los
varones por el grupo de 30-34 años (25%) y en las mujeres por los grupos de 20-24
años y de 30-34 años con igual porcentaje (21.5%).

 Organización de las Naciones Unidas. Estrategia mundial de prevención y control

de las infecciones de transmisión sexual, 2016-2021, adoptada por la Asamblea
Mundial de la Salud en 2016, y la Estrategia Mundial del Secretario General de las
Naciones Unidas para la Salud de la Mujer, del Niño y el Adolescente, 2015,
Herpes Simple.
 Es un tipo de infección viral que afecta especialmente el área de la boca o el área
genital. En griego, herpes significa reptar, se dio este nombre al virus porque
puede esconderse en el organismo por mucho tiempo sin ser detectado y sin aviso,
puede regresar y causar problemas.

Etiología.
 El genoma del VHS es una molécula de ADN bicoteranio lineal que codifica más de
setenta y cinco producto sérico. Las estructuras genómicas de los dos subtipos de
VHS son similares y la homóloga global de secuencias homológicas están
repartidas por todo el mapa genómico y la mayor parte de los polipéptidos
especificos por un tipo viral tiene relación antigénica con los polipéptidos del otro
tipo.

Modo de transmisión.
 Se transmite por contacto con saliva de personas infectadas. En la adultez del
treinta por ciento el 90% de las personas tendrá anticuerpos contra el VHS-1. La
probabilidad de una infección en la niñez es más alta en las personas del nivel
socioeconómico bajo. El virus del herpes simple tipo II es el virus que se transmite
la mayoría de veces por contacto sexual.
 Manifestaciones clínicas.
 Las manifestaciones clínicas dependen del lugar anatómico de la
infección, la edad y el estado inmunitario del huésped, así como
el tipo antihigiénico del virus.

Diagnóstico.
 Para establecer el diagnóstico de las infecciones por VHS son
útiles tanto los criterios clínicos como los de laboratorios. El
diagnóstico clínico puede realizarse con seguridad si hay
múltiples lesiones vesiculosas típicas sobre un fondo
eritematoso.

Tratamiento.
 El acidovil y sus congéneres faranciclovil y volaciclonil han
constituido los pilares del tratamiento de las infecciones
mucocutáneas.
 El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es
una enfermedad debida a la desestructuración o
destrucción progresiva del sistema inmunitario provocada
por un virus llamado VIH (Virus de la Inmunodeficiencia
Adquirida).

 Recientemente científicos estadounidenses descubrieron

que el virus de inmunodeficiencia en simios (ancestro del
VIH en humanos) tiene entre 32,000 y 75,000 años, y no
unos cientos como se creía hasta ahora. Este hallazgo se ha
podido hacer gracias a un estudio genético realizados obre
unas cepas únicas encontradas en monos de Bioko, una isla
de Africa que quedó separada del continente después de la
glaciación hace más de 10,000 años.
TIPO DE ESTUDIO
 El estudio de investigación que realizamos es de tipo descriptivo y
retrospectivo.

UNIDAD DE ANÁLISIS
 La unidad de Análisis fueron las(os) adolescentes consultadas(os) en el
Departamento de Transmisión Sexual del Hospital Docente Juan Pablo
Pina, San Cristóbal, enero-abril 2016, República Dominicana.

DEMARCACIÓN GEOGRÁFICA
El Hospital docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, sus límites geográficos
son:
 Al Norte: calle Manuel María Seijas.
 Al Sur: calle Presidente Billini.
 Al Este: calle Santomé, donde está ubicada la puerta principal.
 Al Oeste: calle Juan Tomás Días.
Universo.
 El universo estuvo compuesto por 30 adolescentes diagnosticados
con enfermedades de transmisión sexual del Hospital Docente
Juan Pablo Pina, San Cristóbal, enero-abril 2016, República
Dominicana.

Población
 La población estuvo constituida por 30 adolescentes que fueron
atendidos en el Departamento de Transmisión Sexual del Hospital
Docente Juan Pablo Pina, San Cristóbal, enero-abril 2016.

Muestra
 Estuvo constituida por 30 adolescentes atendidos en el
Departamento de Transmisión Sexual del Hospital Docente Juan
Pablo Pina, San Cristóbal, enero-abril 2016, República
Dominicana.
Criterios de inclusión y exclusión
 El criterio de inclusión estuvo constituido por los adolescentes de
13-19 años que fueron atendidos en el Departamento de
Transmisión Sexual del referido hospital.

Criterios de exclusión:
 Los pacientes con más de 20 años que fueron atendidos en el
Departamento de Transmisión Sexual del Hospital Juan Pablo
Pina.

Técnicas.
 Las técnicas que se utilizaron fueron la revisión de bibliografías,
análisis documental y la aplicación del cuestionario.

Sistema de Tabulación.
 El sistema de tabulación que se utilizó fue el manual de paloteo y
graficadas en Excel para cada una de las variables investigadas.
 Edad Sexo

80
70.1
70

60
33.4
50
12 a 14
40 15 a 17 Masculino
18 a 19 Femenino
30 26.6

20 66.6

10
3.3
0
12 a 14 15 a 17 18 a 19
TIEMPO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD CON QUE SE
LA ENFERMEDAD DIAGNOSTICO

40.1 Otros 26.7

45 Virus del papiloma
humano
40
30 Herpes genitales 20.1
Sífilis
35
30
1-6 meses Gonorrea 16.6 Síndrome de
25 16.6 7-12 meses Inmunodeficiencia
13.3 Adquirida
20 13-18 meses Síndrome de Gonorrea
Inmunodeficiencia 6.6
15 19 y más meses Adquirida

10 Herpes genitales

5 Sífilis 13.4

0 Otros
1-6 meses 7-12 meses 13-18 19 y más Virus del papiloma
16.6
meses meses humano

0 10 20 30
 OCUPACION FACTORES DE RIESGOS
40.0
40.0 26.6
30.0
35.0 33.4
25.0 Múltiples parejas
20.0 20.0
30.0 26.6
20.0 16.7 16.7 Uso de drogas endovenosas
25.0 Ama de casa
Abuso sexual
Empleada pública 15.0
20.0 Cirugía previa
Empleada privada
15.0 10.0 Transfusión sanguínea
Chiripera
10.0 Otros 5.0 Tatuajes
0.0 0.0 0.0
5.0 0.0 No uso de condón
0.0 0.0
Múltiples Cirugía previa No uso de Otras
0.0
Ama de Empleada Empleada Chiripera Otros parejas condón
casa pública privada
 De acuerdo a la edad de las(os) adolescentes asistidas en
el Departamento de Transmisión Sexual del Hospital
Docente Juan Pablo Pina, el grupo que más predominó
fue el de 18 a 19 años, para un total de 70.1 por ciento.

 En cuanto al sexo, el que más predominó fue el

masculino, para un total de 66.6 por ciento.

 Referente al estado civil, el que más predominó fue el del

renglón otros, para un total de 30.0 por ciento.

 En cuanto al lugar de procedencia, el que más sobresalió

fue el urbano, para un total de 60.0 por ciento.
 En cuanto al tiempo de diagnóstico de la enfermedad, el que
más predominó fue de 19 y más meses, para un total de 40.1
por ciento.

 En cuanto a la enfermedad de diagnóstico, la que más

predominó fue el del renglón otros, para un total de 26.7 por
ciento.

 En cuanto a la ocupación el más alto nivel fue el del renglón

otros, para un total de 40.0 por ciento.

 Concerniente a los factores de riesgos el más sobresaliente

fue el de tatuajes, para un total de 26.6 por ciento.
 Referente a la edad, 1 adolescente equivalente al 3.3 por ciento tuvo edades entre
12 a 14; 8 adolescentes equivalente al 26.6 por ciento tuvo edades de 15 a 17 y 21
adolescente equivalente al 70.1 por ciento tuvo edades entre 18-19.

 Referente al sexo de las adolescentes, 20 equivalente al 66.6 por ciento fue del sexo
masculino y 10 equivalente al 33.4 por ciento fue del sexo femenino.

 De acuerdo al estado civil de las adolescentes, 5 equivalente al 16.6 por ciento era
casada; 6 equivalente al 20.0 por ciento era soltera; 10 equivalente al 33.4 por
ciento es de unión libre; 9 equivalente al 30.0 por ciento perteneció al renglón
otros.

 Referente al lugar de procedencia, 12 equivalente al 40.0 por ciento es de

procedencia rural y 18 equivalente al 60.0 por ciento es de procedencia urbana.

 En cuanto al tiempo de diagnóstico de la enfermedad, 5 equivalente al 16.6 por

ciento fue de 1-6 meses; 4 equivalente al 13.3 por ciento de 7-12 meses; 9
equivalente al 30.0 por ciento fue de 13-18 meses; 12 equivalente al 40.1 por ciento
fue de 19 y más meses.
 Luego del análisis de los datos y en base a lo expuesto en el marco teórico, damos
las siguientes recomendaciones:

A las autoridades del Ministerio de Salud:

 Les recomendamos que en coordinación con el Departamento de Enfermedades
de Transmisión Sexual, implementen programas en las instituciones de salud
pública, para orientar a los grupos vulnerables de esta enfermedad y a la
detección de contactos para que esta enfermedad tan infecciosa y crónica no siga
transmitiéndose.
 En ese mismo orden, les sugerimos a las autoridades del Hospital Regional Juan
Pablo Pina, que les hagan visitas domiciliarias a las(os) pacientes que tienen estas
enfermedades, para que las eduquen en terreno y les expliquen lo contagioso que
son estas enfermedades y de esta forma evitar que sigan infectando a más
personas.

Educar a la población a través de los diferentes medios informativos que:

 La mayoría de las enfermedades de transmisión sexual se pueden prevenir
usando preservativo desde el comienzo de la relación sexual.
 Que deben consultar al profesional de la salud ante cualquier síntoma, ya que la
mayoría son tratables y muchas de ellas se curan.