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80 %
Capilar peritubular
20% del
Glómerulo volumen de > 19 % del volumen
2 plasma se filtra 3 de plasma filtrado es
K= FG/Flujo reabsorbido
Túbulo Renal
5 < 1% del
volumen de
Cápsula de plasma es
Arteriola Bowman excretado al
aferente
1 medio externo
Volumen de plasma que • TFG 125mL/min = 180L/día (sólo cerca
entra a la arteriola
aferente = 100%
del 1% es excretado)
TUBULO RENAL
• EL LIQUIDO QUE LLEGA AL TUBULO NO ES
APROPIADO PARA SER EXCRETADO:
FILTRACIÓN CONCENTRACIÓN
FILTRACIO4N
GLOMERULAR PLASMATICA
180L/D 1G/DIA
EXCRESION
FILTRACIOOÓN REABSORCIÓN SECRECION
URINARIA
FILTRACIÓN ,REABSORCIÓN Y
EXCRESIÓN DE DIFERENTES
SUSTANCIAS POR EL RIÑÓN
X ejem: Si la
reabsorciónUn pequeño
cambio en la filtración o
reabsorción puede
UN PEQUEÑO cambiar un disminuyera
CAMBIO EN LA un 10% cambio
REABSROCION O
importante en la de 178.5
SECRECION PUEDEa 160.7 l/día excreción
CAMBIAR urinaria. el V d orina
CONSIDERABLEMEN
aumentaría de 1.5 a 19.3
TE LA EXCRESION l/día
A diferencia de la filtración glomerular que carece de
selectividad,… la reabsorción tubular es muy selectiva.
FH FC
UF
M-CAPILAR PT
M-EPITELIAL
INTERSTICIO
LA REABSORCIÓN TUBULAR
COMPRENDE MECANISMOS PASIVOS
Y ACTIVOS
TRANSPOTE ACTIVO:
CONTRA UNA GRADIENTE
ESTA ACOPLADO
DIRTECTAMENTE A
TRANSPORTE ACTIVO UNA FUENTE DE
ENERGIA
PRIMARIO
ATPasa
hidrógeno
ATPasa
hidrógeno-
potasio
ATPasa
CALCIO
TRASNPORTE ACTIVO
SECUNDARIO
ESTA ACOPLADO
INDIRTECTAMENTE A
UNA FUENTE DE
ENERGIA
GLUT,trasportador de glucosa
NHE intercambiador de Na-H
SGLT cotrasportador de Na-Glucosa
OSMOSIS
Na+k+Ca+PO
4 Cl-
aminoácidos H2O Y UREA
urato,glucosa
TRANSPORTE MÁXIMO DE SUSTANCIAS QUE
SE REABSORBEN DE FORMA ACTIVA
INTENSIDAD
MÁXIMA QUE
PUEDE
REABSORBER
SE LA
GLUCOSA
DESDE LOS
TUBULOS
SUSTANCIAS QUE SE
REABSORBEN DE FORMA
ACTIVA
Capilar peritubular
glomérulo
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
* Sustancia a eliminar
* Sustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares
glomerulares al túbulo renal
FILTRACIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
FILTRACIÓN: salida de líquido de los
Sustancia que no debe ser eliminada
capilares glomerulares al túbulo renal
NaCl
H2O
nutrientes REABSORCIÓN: transporte de las
sustancias desde el interior del túbulo
hacia la sangre
TUBULO
65 PROXIMAL
% 65%
REABSORCIÓN
H2O
Y SECRESIÓN
reabsorción
CELULAS DEL TÚBULO PROXIMAL
lumen
capilar
peritubular
mito
mito
liquido
sangre celula renal tubular
mito
membrana membrana
basolateral luminal
TUBULO PROXIMAL
compuesto por un epitelio de tipo
cuboideo simple con citoplasma
granuloso
(180 L/d)
9.3%
178 L/d
15%
Tasa de Reabsorción de
ORINA: 800-1.400 ml/d Agua en la Nefrona 99.3%
Reabsorción tubular
Glucosa
100%
Célula tubular
BC
Na+ 3Na+ 3Na+
ATP
Glucosa 2K+ 2K+
Aminoácidos
Algunos iones K+
Vitaminas
Urea, Grasa,
LEYENDA sustancias solubles
Líquido Capilar
intersticial peritubular
Filtración
Cápsula de
Bowman
HCO3- Na+ Célula tubular proximal
Reabsorbido
H2CO3 -
CO2
AC + H2CO3- H-
+
HCO3-
H2O
H2O + CO2
Glutamina
Na, Cl
reabsorción = H20
Creatinina, urea
Reabsorcion nula
TUBULO PROXIMAL
LA RAMA ASCENDENTE
,INCLUIDA LAS
PPORCIONES FINAS Y
25%
GRUESA ,ES CASI
IMPERMEABLE AL
AGUA,UNA
20%
CARACTERISTICA
IMPORTANTE PARA
CONCENTRAR LA ORINA
ASA DE HENLE
Rama ascendente gruesa
Epitelio grueso.
Excreta hidrogeniones
es impermeable al agua
25%
La furosemida,Ac. etacrinico,butenamida
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares
Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada
K+
H+
T. COLECTOR
secreción
TUBULO C. DISTAL
• Consta de 4 segmentos
• El túbulo distal
• El segmento conector
• El túbulo colector
cortical
• Túbulo colector
medula
• Dos tipos de celulas
• celula principal y
• celula intercalada
TUBULO C. DISTAL
Cotransportador Na-Cl
Na+ Na+
Na+ Na+ ATP
K+ K+
Cl- Cl-
Cl-
UREA H2O
Corteza
Se Médula
reabsorbe
H2O y Na+ Túbulo colector
Na+
en la
misma
proporció
n
PD
PA
Asa de
Henle
Fluido
hiperosmótico
segmentos de los tubos renales:
Concentración de Na+
Túbulo proximal
Fluido isosmótico Túbulo distal El H2O se
reabsorbe MÁS
Fluido hiposmótico K+ por acción de la
ADH
Corteza
Se Médula
reabsorbe
H2O y Na+ Túbulo colector
Na+
en la
hiposmóti
Fluido >
misma
proporció
co
PD PA
Asa de
Henle
Fluido
hiperosmótico
Regulación de la Osmolaridad Urinaria: Tubo
colector
Figure 20-5: Water movement in the collecting duct in the presence and absence
of vasopressin
Asa de Henle: Mecanismo de Contracorriente
Túbulo colector
Sangre de la
Osmolalidad arteriola Hacia la
del líquido aferente vena
300 intersticial
300 100 (mOsm)
300
300 300
100 100 300
Corteza NaCl NaCl
H20 NaCl
H20 H20
300
400 200
100 400 400
H2 0 NaCl
H20
NaCl NaCl
NaCl Urea 600
H20 H20
H20 900
Médula 900 700 900
interna Urea NaCl NaCl
H2 0 900
H20 H20
1200
100
1200 1200
ASA DE HENLE VASA RECTA
= Transporte activo
= Transporte pasivo
sustancias en los diferentes puntos del sistema
tubular
50.0
20.0
10.0
Cl-
5.0 K+
K+
2.0 y Na+
1.0
Na+
0.50
0.20
0.10
0.05
0.02
50.0
20.0
10.0
5.0
2.0
1.0
Na+
0.50
0.20
0.10
0.05
0.02
T
E
Z
A
M
E
D
U HAD
L
A
R
REABSORCION DE AGUA
15%
65%
15%
4%
ALDOSTERONA
HAD
1440
1%
Hormonas que regulan la Reabsorción Tubular
Angiotensinógeno
T. colector
Reabsorción de Na+Cl-
Reabsorción de H2O
Secreción de K+
Flujo
sanguíneo
renal
Acción de la Aldosterona
Célula PRINCIPAL de
K+
• Reabsorción de Na+Cl-
• Secreción de K+ Na+ Na+
Na+ Na+ ATP
K+ K+
Cl- Cl-
Cl-
+
Si falta ALDOSTERONA Enfermedad de Addison: Intensa pérdida de Na
Retención excesiva de K+ plasmático
Na+ Na+
Na+ Na+
ATP
H+ H+ K+ K+
2
↑ Fracción de Filtración
Capilar
peritubular
Células
↓ TFG
yuxtaglomerulares
↑ Reabsorción
Arteriola proximal de
Eferente NaCl
Epitelio
glomerular
↑ Renina
↑ Angiotensina II
NaCl
↓ Resistencia ↑ Resistencia
Arteriolar Aferente Arteriolar Eferente
Regulación de la Osmolaridad
Hipófisis
Osmolaridad
Osmorreceptores
Adenohipófisis Neurohipófisis
ADH
↑ Reabsorción
↓ Volumen urinario
Vasopresina Formación de los Poros
de Agua:
Vasopressina
20 mensajero
Acuaporinas
Nuevos poros
Sistema Magnocelular
Núcleo supraventricular
Flujo del Hipotálamo
sanguíneo
Vasoconstricción
ADH o VASOPRESINA
• Incrementa la Reabsorción de H20
en el túbulo distal y túbulo colector
• Reduce el volumen urinario