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TEP
DEFINICION
TRIADA DE ORIGEN
VIRCHOW:
Estasis venosa
Estados de
hipercoagulabilidad
Obesidad
Sepsis
CONSENSO DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA - REVISTA ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA / VOL 77 Nº 5 / SEPTIEMBRE-OCTUBRE 2009
FISIOPATOLOGÍA
Lesión endotelial
Los trombos
Formación de Alteraciones del fragmentados de
un trombo flujo sanguíneo una TVP
Hipercoagulabilidad
Transportados a
Quedar atrapados través de conductos
en la vasculatura mas grandes y hacia
arterial pulmonar el lado der del
corazón
Analisis sanguineo
• ELISA se evalua el dimero D
ECG
• Taquicardia sinusal
• El signo de S1Q3T3: una onda S
en la derivación I, una onda Q
en la derivación III y una onda T
invertida en la derivación III
Rx de torax
• Densidad periférica en forma de
cuña encima del diafragma (signo
de joroba de Hampton)
• Oligohemia focal con hilio
pulmonar prominente (signo de
Westermark)
• Arteria pulmonar descendente
derecha de mayor tamaño
TAC
OTROS
Fibrinolisis
COMPLICACIONES
Hipertensión pulmonar con insuficiencia ventricular derecha
Hemodinámicas: cuando > 30% del lecho pulmonar arterial ocluido por trombos