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Fisioterapia clínica, la importancia de los signos vitales

Son señales, fenómenos o manifestaciones objetivas, que se pueden percibir y medir en un or-
Qué son los ganismo vivo en una forma constante. Estos indicadores pueden proporcianar información va-
liosa, las primeras manifestaciones que se obtienen se llaman signos basales, siempre debe-
mos repetir las mediciones y compararlos con los primeros resultados para saber la calidad de
signos vitales salud que posee la persona, a fin de saber cómo actuaremos ante su tratamiento posible.
Estos signos incluyen: Tensión arterial, pulso, frecuencia cardiáca, frecuencia respirtatoria,
temperatura y condición de la piel , oximetría y glicemia capilar (glucosa).

TENSIÓN ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la
sangre contra las paredes
arteriales a medida que
pasa por ellas. Ésta depende
de la fuerza de la actividad
cardíaca, elasticidad de las
paredes arteriales, resisten-
cia capilar, tensión venosa
de retorno y del volumen y
viscosidad sanguínea.
Como la sangre se mueve en
forma de ondas, existen 2
valores
PRESIÓN SISTÓLICA: Es la pre-
sión consecutiva a la con-
tracción de los ventrículos,
es decir la presión que se
produce en la parte más alta
(la cúspide) de la onda san-
guínea.
PRESIÓN DIASTÓLICA: Es la
presión que se registra du-
rante la circulación, que
ejerce la sangre al circular
por las paredes arteriales a
medida que pasa por ellas.
PULSO
Es la acción de bombeo
normal del corazón, debe
ser rítmica de tal modo que
la sangre se mueve por las
arterias en forma de ondas.
Podemos apreciar el
“latido” si situamos una o
dos yemas de los dedos
sobre una arteria situada
cerca de la superficie cor-
poral, que cruza sobre un
hueso, son característicos
por el chorro de sangre que
expande la arteria
PULSO RADIAL: Se percibe
en la muñeca.
PULSO BRAQUIAL: Se palpa
en el brazo.
PULSO CAROTÍDEO: Se per-
cibe sobre la arteria caróti-
da grande de ambos
lados del cuello.
Taquicardia: Pulso rápido,
cualquier frecuencia de
pulso mayor de 90-100 lati-
dos por minuto
Bradicardia: Pulso lento,
cualquier frecuencia de
pulso menor de 60 latidos
por minuto
TEMPERATURA
Es el procedimiento que se
realiza para medir el grado
de calor del organismo
humano. Mediante las cavi-
dades bucal, rectal o en
región axilar o inguinal. La
toma de temperatura corpo-
ral tiene como objetivo, valo-
rar el estado de salud o enfer-
medad, ayudar a establecer
un diagnóstico de salud,
medir y conocer el grado de
calor del cuerpo humano.
Podemos tomarla en varias
zonas
BUCAL: En este sitio los cam-
bios de temperatura corpo-
ral se reflejan con más rapi-
dez que en el recto.
RECTAL: En este sitio las tem-
peraturas son muy exactas.
AXILAR: Es la forma “correc-
ta” de ser tomada en los
adultos.
ÓTICA: Mide rápidamente la
temperatura del tímpano
para reflejar la temperatura
de los órganos internos.
TÓPICA: Un termómetro es-
pecial puede medir rápida-
mente la temperatura de la
piel de la frente
RESPIRACIÓN (FR) OXIMETRÍA (Sao2) GLICEMIA CAPILAR PUPILAS
Es el procedimiento que se Normalmente las pupilas se
La proporción entre la canti- Es aquélla que se mide me- contraen al estímulo de la luz,
realiza para conocer el
dad de oxígeno presente en diante la práctica de un pe- si posee una linterna pequeña
estado respiratorio del orga- queño pinchazo en un dedo
la sangre y la cantidad que alumbre con el haz de luz el
nismo. La respiración es el para extraer una gota de
podría transportarse expresa- ojo y observe la pupila, qué
acto de Inspirar oxígeno y sangre que luego se coloca en
da como porcentaje. tamaño tiene, se contrae,
espirar bióxido de carbono. una tira reactiva y se analiza están dilatadas, no reaccio-
La frecuencia se mide por lo mediante un glucómetro. Es un
OXÍMETRO DE PULSO: Disposi- nan.
general cuando una perso- sistema muy utilizado por los
tivo electrónico para medir la ISOCÓRICA : Pupilas normales.
na está en reposo y consiste pacientes diabéticos, tanto de DILATADAS / MIDRIASIS: (ma-
cantidad de oxígeno tranpor- tipo1 como de tipo 2, para rea-
simplemente en contar la yores de lo normal): Temor,
tada en la sangre comocida lizar en casa el autocontrol
cantidad de respiraciones pérdida sanguínea, fármacos,
como Saturación de oxígeno. diario de los valores de gluce-
durante un minuto cada vez gotas oftálmicas de prescrip-
mia en su sangre. ción.
que se eleva el pecho. La
frecuencia respiratoria CONSTREÑIDAS / MIOSIS: (más
puede aumentar con la pequeñas de lo normal)
:Fármacos(narcóticos), gotas
fiebre, las enfermedades y
oftálmicas de prescripción.
otras afecciones médicas. DESIGUALES/ ANISOCÓRICAS:
Cuando se miden las respi- Accidente Cerebrovascular,
raciones, es importante lesión ocular, ojo artificial,
tener en cuenta también si gotas oftálmicas de prescrip-
la persona tiene dificultades ción.
para respirar. FALTA DE ACTIVIDAD: Falta de
TAQUIPNEA: Sobre 20 respi- oxígeno al cerebro, fármacos.
raciones por minuto (en
adultos).
BRADIPNEA: Menos de 12
respiraciones por minuto
(en adultos).

debemos tener claro que los signos vitales son lo más importante al hora de realizar un posible diagnóstico contemplar que no todos los usuarios son iguales y que el
tratamiento a desempeñar, deberá ser para bien del usuario, sin arrieesgar su integridad física debido a la condición se salud que presente en el momento, el fisioterapeuta
debe tener claro los valores normales y las posibles anomalías que puedan presentarse en un futuro o en mismo instante de la terapia.
SIGNOS VITALES Paro cardíaco (muerte clínica)
Si la persona está despierta y habla, pero no �ene
ADULTOS NIÑOS/ADOLESCENTES LACTANTES/RECIÉN NACIDO SIN PULSO
pulsos caro�deos, preguntar si �ene un disposi�vo
SISTÓLICA DIASTÓLICA SISTÓLICA DIASTÓLICA SISTÓLICA DIASTÓLICA de asistencia ventricular.
Adolescentes LACTANTES Y NIÑOS: EL PULSO RÁPIDO EN UN LACTANTE O NIÑO, NO ES TAN PREOCUPANTE COMO EL
13 a 18 años: PULSO LENTO. UN PULSO LENTO PUEDE INDICAR UN PARA CARDIACO INMINENTE
Promedio
Adolescentes HIPOTERMIA MENOR A 35.5 °C
114mmHg
13 a 18 años: NORMAL 35.5 °C-37.5°C
(88 a
Promedio 76 FEBRÍCULA 37.5°C-38°C
240mmHg) 80 +2x edad
-/+ 20/= 120 +/--20 /= 80 mmHg 2/3 de la sistólica,
6 a 12 años: (años) FIEBRE MAYOR A 38°C
6 a 12 años: aproximadamente
Promedio aproximadamente CONDICIÓN DE PIEL POSIBLES CAUSAS
ACTUAL ACTUAL Promedio 69 Recién nacido: 41
105 mmHg Recién nacido: 66
+/-20= 110 +/-20 =70 mmHg mmHg TEMPERATURA FRÍA PEGAJOSA Signo de choque, ansiedad
(80 a 122 mmHg (PIEL)
3 a 5 años FRÍA, HÚMEDA El cuerpo pierde calor
mmHg)
Promedio 65
3 a 5 años FRÍA, SECA Exposición al frío
mmHg
Promedio 99 CALIENTE, SECA Fiebre alta, exposición al calor
TENSIÓN ARTERIAL mmHg (78 a CALIENTE, HÚMEDA Fiebre alta, exposición al calor
104 mmHg)
BUCAL AXILAR ANAL
PRESIÓN ARTERIAL CAUSAS POSIBLES
36°C -37.5°C 36°C -37°C 36°C – 37.8°C
PRESIÓN ARTERIAL ALTA Trastorno médico, esfuerzo, temor, sufrimiento
ADULTOS NIÑOS/ADOLESCENTES LACTANTES/RECIÉN NACIDO
HIPERTENSIÓN +130/140 mmHg emocional, excitación.
Atleta u otra persona con presión arterial normalmente Recién Nacido: 30 a 50 rpm
PRESIÓN ARTERIAL BAJA 12 A 20 rpm 13 a 18 años: 12 a 20 rpm
baja, pérdida sanguínea, signo tardío del estado de Lactante 1 a 3 años: 20 a30 rpm
HIPOTENSIÓN – 90/80 mmHg Mayor de 24 rpm: grave 6 a12 años: 15 a 30 rpm
choque Lactante 6 a 12 meses: 20 a 30 rpm
Menor de 10 rpm: grave 3 a 5 años: 20-30 rpm
Si el paciente está despierto y habla, es probable que Lactante de 0 a 5 meses: 25 a 40 rpm
SIN PRESIÓN ARTERIAL tenga un disposi�vo de asistencia ventricular en el FRECUENCIA
RESPIRATORIA RUIDOS RESPIRATORIOS POSIBLES CAUSAS / INTERVENCIONES
tórax.
RONQUIDOS Vía aérea obstruida/abrir la vía aérea.
LACTANTES Y NIÑOS: LA PRESIÓN ARTERIAL NO SUELE MEDIRSE EN NIÑOS DE 3 AÑOS, AUNQUE ESTO
Problema médico como asma/ayudar a la persona
VARÍA ENTRE UN SISTEMA Y OTRO. EN CASO DE PÉRDIDA SANGUÍNEA O ESTADO DE CHOQUE, LA SIBILANCIA
a suministrar los fármacos prescritos.
ARTERIAL DE UN NIÑO PERMANECE EN LÍMITES NORMALES HASTA CERCA DEL FINAL Y LUEGO
GORGOTEO Líquidos en la vía aérea
DESCIENDE CON RÁPIDEZ.
ADULTOS NIÑOS/ADOLESCENTES LACTANTES/RECIÉN NACIDO GORJEO (SONIDO ÁSPERO EN LA INHALACIÓN) Problema médico.
SATURACIÓN DE NORMAL HIPOXIA LEVE HIPOXIA MODERADA HIPOXIA SEVERA
Recién nacido: 120-160 ppm
11 a 18 años: 60-105 ppm OXÍGENO SaO2 95 -99 % 91 – 94 % 86 – 90 % < 86 %
Lactante 1 a 3 años: 80-130 ppm
60-100 lpm 6 a10 años: 70-110 ppm CONDICIÓN SIN DIABETES CON DIABETES
Lactante 6 a 12 meses: 80-140 ppm GLICEMIA CAPILAR
3 a5 años: 80-120 ppm EN AYUNO 70 – 100 mg/dl 70- 130/140 mg/dl
Lactante de 0 a 5 meses: 90-140 ppm (GLUCOSA)
PULSO Distal, se 2HRAS DESPUÉS DE COMER 70 – 140 mg/dl Menos de 180 mg/dl
BRADICARDIA Menos de 60 lpm
toma APARIENCIA DE LA PUPILA RELEVANCIA / POSIBLES CAUSAS
NORMAL 60 a 90 lpm
FC número de
TAQUICARDIA Más de 90 lpm ISOCÓRICA Pupilas normales.
la�dos por minuto,
se toma en el RITMO, FRECUENCIA Y CALIDAD DE PULSO (RFC) Temor, pérdida sanguínea, fármacos, gotas
DILATADAS / MIDRIASIS (mayores de lo normal)
corazón Esfuerzo, temo, fiebre, presión alta, primera etapa o�álmicas de prescripción.
RÁPIDO, REGULAR Y RELLENO PUPILAS CONSTREÑIDAS / MIOSIS (más pequeñas de lo Fármacos(narcó�cos), gotas o�álmicas de
de la pérdida sanguínea.
Estado de choque, etapas avanzadas de la pérdida normal) prescripción.
RÁPIDO REGULAR Y FILIFORME Accidente Cerebrovascular, lesión ocular, ojo
sanguínea. DESIGUALES/ ANISOCÓRICAS
Lesión cefálica, fármacos, algunos tóxicos, algunos ar�ficial, gotas o�álmicas de prescripción.
LENTO FALTA DE ACTIVIDAD Falta de oxígeno al cerebro, fármacos.
problemas cardiacos, falta de oxígeno en niños.
Descargado por Brisa Sugeydi Ordaz Ramirez (ordazramirez2003@gmail.com)