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RESOLUCION 459 DEL 2012 PROTOCOLO A VICTIMAS DE

VIOLENCIA SEXUAL

POR MEDIO DE LA RESOLUCION 459-2012 EL MINISTERIO DE SALUD Y


PROTECCION SOCIAL ADOPTA EL PROTOCOLO Y MODELO DE
ATENCION A V.V.S. SE DEJA EXPLICITAMENTE CLARO QUE SU
CUMPLIMIENTO ES OBLIGATORIO PARA ENTIDADES PROMOTORAS DE
SALUD ,E INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD.SE
PRETENDE QUE LOS DIFERENTES ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD
CUENTEN CON UN PROTOCOLO QUE GARANTICE LA ATENCION
OPORTUNA INTEGRAL Y DE CALIDAD PARA V.V.S.
RESUELVE

ARTICULO 1 PROTOCOLO DEE ATENCION A VICTIMAS


ADOPTAR EL PROTOCOLO DE ATENCION INTEGRAL V.V.S QUE
HACE PARTE INTEGRAL DE LA PRESENTE RESOLUCION,ES DE
OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO POR PARTE DE LAS ENTIDADES
PROMOTORAS DE SALUD TANTO DE REGIMEN CONTRIBUTIO
COMO SUBSIDIADO.
ARTICULO 2 ADOPATAR MODELO INTEGRAL EN SALUD
PARA V.V.S PUBLICADO EN LA PAGINA DEL MINISTERIO DE
SALUD.
ARTICULO 3 REVISION Y ACTUALIZACION
DEL PROTOCOLO DE ATENCION.SERA REVISADO Y ACTUALIZADO
CADA 2 AÑOS
 ARTICULO 4
REVISION Y ACTUALIZACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE
SALUD PARA V.V.S. ADOPATADO MEDIANTE LA PRESENTE
RESOLUCION SERA REVISADO Y ACTUALIZADO CUANDO SE
CONSIDERE PERTINENTE.

ARTICULO 5 VIGENCIA Y DEROGATORIA LA PRESENTE RESOLUCION


RIGE A PARTIR DE SU PUBLICACION.
DEFINICIONES

VIOLENCIA SEXUAL :TODO ACTO SEXUAL ,LA TENTAVIVA DE


CONSUMARLO ,LOS COMENTARIOS INSINUACIONES
SEXUALES NO DESEADOS Y LAS ACCIONES PARA
COMERCIALIZAR O UTILIZAR DE CUALQUIER OTRO MODO
LA SEXUALIDAD DE UNA PERSONA.
TIPOS DE VIOLENCIA SEXUAL
VIOLACION/ASALTO SEXUAL: CUALQUIER ACTO DE
NATURALEZA SEXUAL NO DESEADO COMO
BESOS,CARICIAS,SEXO ORAL,SEXO ANAL,PENETRACION
VAGINAL QUE ES IMPUESTA A OTRA PERSONA.
ABUSO SEXUAL
 APROVECHAMIENTO POR PARTE DEL SUJETO ACTIVO DEL DELITO O
AGRESOR DE CIRCUNTANCIAS QUE LO UBICAN EN UNA SITUACION
VENTAJOSA FRENTE A LA VICTIMA ,LA CARACTERISTICA DE ESTA FORMA
DE VIOLENCIA ES EL APROVECHAMIENTO DE LA CONDICION DE VENTAJA
O DE VULNERABILIDAD DE LA VICTIMA POR EL AGRESOR PARA COMETER
EL DELITO SEXUAL.

ACOSO SEXUAL

ES EL QUE EN BENIFICIO PROPIO O DE UN TERCERO VALIENDOSE DE SU


SUPERIORIDAD MANIFIESTA ,RELACIONES DE AUTORIDAD O DE
PODER,EDUCACION,SEXO,POSISON LABORAL, SOCIAL,FAMILIAR, O
ECONOMICA ACOSE,PERSIGA,HOSTIGUE,O ASEDIE FISICA O VERBALMENTE
CON FINES SEXUALES NO CONSENTIDOS A OTRA PERSONA.
EXPLOTACION SEXUAL
COSIFICACION DE LA VICTIMA . ES DECIR ES CONVERTIDA EN UNA
MERCANCIA Y UTILIZADA SEXUALMENTE.

EXPLOTACION SEXUAL DE NIÑAS NIÑOS Y ADOLSCENTES:


ABUSO SEXUAL COMETIDO CONTRA UNA PERSONA MENOR DE 18
AÑOS DE EDAD EN EL QUE LA VICTIMA O UN TERCERO SE LE OFRECE
PAGAR EN DINERO O EN ESPECIE .
ACCESO CARNAL VIOLENTO/ACTO SEXUAL VIOLENTO CON PERSONA PROTEGIDA.
INCURRE EN ESTE DELITO QUIEN EL CONTEXTO DEL CONFLICTO ARMADO COMETA
ACTO CARNAL VIOLENTO O ACTO SEXUAL VIOLENTO A UNA VICTIMA INEGRANTE
DE ALPOBLACION CIVIL O QUE NO PARTICIPA EN HOSTILIDADES.
ESCLAVITUD SEXUAL/PROSTITUCION FORZADA
EJERCIO DE PROPIEDAD QUE OSTENTA UNA O VARIAS PERSONAS SOBRE LAS
VICTIMAS DE ESTOS CRIMENES PARA QUE REALICE UNO O MAS ACTOS
SEXUALES.

EMBARAZO FORZADO
CONFINAMIENTO ILICITO DE UNA MUJER A LA QUE SE HA DEJADO
EMBARAZADA POR LA FUERZA CON EL FIN DE CAMBIAR LA COMPOSICION
ETNICA DE UNA POBLACION.

TORTURA EN PERSONA PROTEGIDA


DESNTRO DEL CONFLICTO ARMADO AQUELLA PERSONA QUE
INFLINJA A OTRA PERSONA DOLOR .SUFRIMIENTO FISICOS O
PSIQUICOS ,Y CUANDO ESTOS DOLORES O SUFRIMIENTOS SE
PRODUCEN A TRAVES DE ACTOS DE VIOLENCIA SEXUAL ,SE ESTARA
ANTE UN CASO DE TORTURA SEXUAL.
FACTORES DE RIESGO
 SER MUJER
 SER JOVEN ENTRE LOS 12 Y 13 AÑOS
 DISCAPACIDAD O NECECIDADES ESPECIALES
 ANTECEDENTES DE ABUSO SEXUAL O MALTRATO FISICO

FACTORES FAMILIARES
 DESAMPARO AFECTIVO
 AUSENCIA DE PADRE Y MADRE CON PROBEMAS DE SALUD O
DISCAPACIDAD.
 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
FACTORES SOCIOECONOMICOS
 POBREZA
 DESPORTECCION EMOCIONAL,ANIMO DEPRESIVO BAJO.
MANIFESTACIONES CLINICAS
 LESIONES GENITALES( FISURAS, LACERACIONES GENITALES)
 EMBARAZO Y ETS
 DENTRO DE LA INSPECCION ESTA DOLOR
ABDOMINAL,DISURIA,FLUJO VAGINAL,SECRECION VAGINAL,
SECRECION URETRAL, DOLOR ANAL,ENERESIS,ENCOPRESIS.
LOS SINTOMAS DE ABUSO SEXUAL SON SIMILARES A LOS SINTOMAS
QUE SE OBSERVAN EN LA DEPRESION O ANSIEDAD SEVERA Y
NERVIOSISMO.
LAS VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL ACUDEN A LOS SERVICIOS DE
SALUD VENCIENDO MUCHAS BARRERAS PERSONALES Y SOCIALES
QUE EL EVENTO DE VIOLENCIA LE OCASIONA Y LLEGAN A LA
INSTITUCION EN CONDICION DE VULNERABILIDAD..
LEYES
LEY 1146-20007 CAPITULO III ARTICULO 9 SISTEMA GENERAL SERVICIOS DE
SALUD .IPS PUBLICAS O PRIVADAS DEBEN ATENDER COMO UNA URGENCIA
A LAS V.V.S. Y ES DE CARÁCTER OBBLIGATORIO.

DERECHOS DE LAS V.V.S. LEY 360 DE 1997


 DIGNIDAD,PRIVACIDAD Y RESPETO
 INFORMACION,PROCEDIMIENTOS QUE SE DERIVEN DEL HECHO PUNIBLE.
 INFORMACION DE LOS SERVICIOS DISPONIBLES PARA ATENDER LO QUE LE
HAYA GENERADO EL DELITO.
 ACCESO A SERVICIOS DE ORIENTACION Y CONSEJERIA GRATUITO PARA
LA VICTIMA Y SU FAMILIA.
 ACCESO GRATUITO A LOS SIGUIENTES SERVICIOS: EXAMEN Y TRATAMIENTO
PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
INCLUIDO EL VIH/SIDA
 EXAMEN Y TRATAMIENTO PARA TRAUMA FISICO Y EMOCIONAL.
 RECOPILACION DE EVALUACION MEDICA LEGAL.
 SER INFORMADA SOBRE LA POSIBILIDAD DE ACCEDER A LA
INDEMNIZACION DE LOS PRERJUICIOS OCASIONADOS CON EL
DELITO.
15 PASOS PARA LA ATENCION DE V.V.S.
ATENCION DE URGENCIA
 COMPRENDE EL EXAMEN CLINICO GENERAL DE LA V.V.S
 VALORACION DE LA APARIENCIA GENERAL
 EXAMEN CLINICO MENTAL COMPLETO
 EXAMEN FISICO COMPLETO

PASO 4:REALIZAR UNA COMLETA VALORACION CLINICA INICIAL DE LA VICTIMA


PASO 5: TOME LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS NECESARIAS PARA EXPLORAR E ESTADO
DE SALUD DE LA VICTIMA EN LA EVALUACION INICIAL.
 SEROLOGIA PARA SIFILIS (VDRL)
 TOMA ENDOCERVICAL ORIENTADA A LA DETECCION DE GONOCOCO
 FROTIS EN FRESCO PARA TRICHONOMAS VAGINALIS,Y DESCARTAR VAGINOSIS
BACTERIANA.
 PRUEBA DE TAMIZAJE PARA VIH
 MUESTRA DE SANGRE EN BUSCA DE ANTIGENOS CONTRA HEPATITIS B
PASO 6: ASEGURE PROFILAXIS SINTOMATICA PARA ITS DURANTE LA
CONSULTA INICIAL POR SALUD.
PASO 7: ASEGURE PROFILAXIS PARA VIH/SIDA DURANTE LA CONSULTA
INICIAL DE SALUD
PASO 8: ASEGURE ATICONCEPCION DE EMERGENCIA Y ACCESO A
INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO.
PASO 9: ASEGURE UNA INTERVENCION TERAPEUTICA INICIAL ESPECIALIZADA
EN SALUD MENTAL PARA LA VICTIMA DURANTE LA PRIMERA CONSULTA.
 ATENCION NO ESPECIALIZADA EN SALUD MENTAL PARA LA V.V.S. EN SU
COSULTA INICIAL A LA INSTITUCIO DE SALUD.
 RECEPCION EMPATIA Y NO REVICTIMIZADORA POR PARTE DEL TODO EL
PERSOAL DE LA INSTITUCION SANITARIA QUE ENTRE EN CONTACTO CON
LA VICTIMA.
2PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS.
3.ACCIONES ESPECIALIZADAS EN SALUD MENTAL.
PASO 10:PLANEE LOS SEGUIMIENTOS CLINICOS REQUERIDOS POR LA
VICTIMA
A LOS SEMANAS,CUATRO SEMANAS,TRES MESES ,SEIS MESES Y DOCE MESES.
 CINCO CONSULTAS DE CONTROL CON LA SIGUIENTE PERIOCIDAD
PASO 11: DERIVE HACIA OTROS PROFESIONALES REQUERIDOS PARA ASEGURAR LA
ATENCION INTEGRAL A V.V.S.
PASO 12: DERIVE HACIA OTROS SECTORES INVOLUCRADOS EN LA ATENCION
INTEGRAL DE LAS V.V.S.
SECTOR PROTECCION: DEFENSOR DE FAMILIA DEL ICBF,COMISARIOS DE FAMILIA,
SECTOR JUSTICIA PREFERIBLEMENTE FISCALIA,POLICIA JUDICIAL,SIJIN,DIJIN,CTI EN SU
DEFECTO POLICIA NACIONAL.
PASO 13: EFECTUE LOS PROCEDIMIENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA DE LA
VIOLENCIA SEXUAL A TRAVES DE SIVIGILA.
 ADOPCION Y DILIGENCIAMIENTO COMPLETO DE LA HISTORIA CLINICA SEGÚN
PROTOCOLO
 REGISTRO EN LOS RIPS DE LOS CODIGOS ESPECIFICOS DE VIOLENCIA SEXUAL EN
EL CAMPO CORRESPONDIENTE AL DIAGNOSTICO PRINCIPAL
 REPORTE DEL CASO EN LA FICHA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
 ATENCION Y PARTICIPACION EN LAS EXPERIENCIAS PILOTO Y
NUEVOS LINEAMIENTOS REALACIONADOS QUE SE CONSTITUYAN EN
EL TEMA.

PASO 14: REALICE LOS SEGUIMIENTOS RUTINARIOS QUE REQUIERE UNA


V.V.S. DESDE EL AMBITO AMBULATORIO.

PASO 15: EFECTUE UN ADECUADO CIERRE DEL CASO ALGUNOS


ASPECTOS FUNDAMENTALES INCLUYEN: EDUACAION DE LA VICTIMA
EN CUANTO A SUS DERECHOS DE INFORMACION EN PROMOCION DE
LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA,PREVENCION DE FUCTURAS
VICTIMATIZACIONES SEXUALES.
ASESORIA INTEGRAL SOBRE DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
INCLUYENDO PREVENCIO DE EMBARAZO.
BIOCENTER SALUD OCUPACIONAL

GRACIAS

Lorena Rondón López

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