MEDICO LEGISTA Introducción a la Lesionología La salud es un bien jurídico tutelado por el estado. Según la OMS “estado de bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o invalidez” LESIÓN: es cualquier alteración física o psíquica, que, perturbe la salud de quien la sufre LA ANATOMIA Leonardo da Vinci realizó estudios anatómicos artísticos, reflejados en variados bocetos y dibujos, como el modelo del cuerpo humano llamado el Hombre de Vitruvio. LA ANATOMIA Reseña histórica De la prehistoria existen pinturas rupestres en diversas cavernas que narran cardiotomías de mamuts, traqueotomías aplicadas a equinos. La cirugía en la medicina primitiva: las heridas las trataban y a la vez intentaban detener las hemorragias, trepanaban la cabeza para curar heridas. LA ANATOMIA Reseña histórica Hipócrates (hacia el año 400 A.C.) uno de los fundadores de la ciencia de la anatomía. se le atribuye un gran progreso en el estudio sistemático de la medicina clínica, reuniendo el conocimiento médico de escuelas anteriores y prescribiendo prácticas médicas de gran importancia histórica, como el juramento hipocrático y otras obras. En la antigüedad griega y romana el cirujano existía como especialista. La anatomía científica comienza con la escuela de Alejandría, con las disecciones y descripción metódica del cuerpo humano. Andrea Vesalio, padre de la Anatomía moderna. La Anatomía en la edad Contemporánea vivió la aparición del microscopio, y abrió la Anatomía microscópica o Histología. Anatomía Humana La palabra Anatomía deriva de raíces griegas cuyo significado es “cortar a través”, o como se dice “disecar” Definición: La anatomía humana es la ciencia de carácter práctico y morfológico principalmente dedicada al estudio de las estructuras macroscópicas del cuerpo humano Anatomía Humana Ramas y divisiones * LA ANATOMÍA SISTEMÁTICA o descriptiva: esquematiza el estudio del cuerpo humano. *LA ANATOMÍA TOPOGRÁFICA o regional: organiza el estudio del cuerpo por regiones siguiendo diversos criterios *LA ANATOMÍA CLÍNICA: pone énfasis sobre el estudio de la estructura y la función en correlación a situaciones de índole médico-clínica (y otras ciencias de la salud) *LA ANATOMÍA ARTÍSTICA: trata de las cuestiones anatómicas que afectan directamente a la representación artística de la figura humana ANATOMIA Y TOPOGRAFIA HUMANA 1). Posición anatómica. Se estima al cuerpo en esta posición cuando esta de pie, mirando al frente, las palmas hacia delante y los pulgares hacia fuera. PLANOS Existen diversos planos o cortes utilizados para estudiar los órganos los más importantes son: Plano medial o sagital, es un plano vertical que se divide en dos mitades, una derecha y otra izquierda. Plano frontal o coronal, es también vertical y perpendicular al anterior, divide el cuerpo en dos mitades, una anterior y otra posterior. Plano horizontal, es perpendicular a los dos anteriores, divide el cuerpo en dos mitades, una superior y otra inferior. Además, teniendo en cuenta el eje vertical, lo que se dirija hacia él se denomina “hacia adentro” y lo que se aleje de él “hacia fuera. uso También se emplean los cortes longitudinal y transversal: Longitudinal es paralelo a la dimensión mayor del órgano. Transversal es perpendicular al anterior, y sigue la dimensión más corta. uso Interno o medial, próximo al plano medio en contra posición a externo, o lateral que se aleja del plano medio. Intermedio, es el que está situado entre el medial y lateral. Ejemplo: 1 er dedo de la mano (pulgar) lateral. 5º dedo de la mano (meñique) medial. 3 er dedo de la mano (corazón) intermedio. En los miembros o extremidades superiores, radial corresponde a externo y cubital a interno, y en los miembros o extremidades inferiores peroneal es externo y tibial a interno. usos Anterior o ventral es la parte delantera Posterior o dorsal es la parte que mira hacia atrás. En los miembros superiores, palmar significa anterior, sin en cambio en el pie, plantar, significa inferior. En los miembros se usa los términos proximal o más cercano con la mira con el tronco y distal o más alejado del tronco. Interno es también el órgano que está situado en el interior del cuerpo y lo más cercano al centro de un órgano o de una cavidad y externo lo opuesto. Superficial y profundo, nos indica proximidad y alejamiento respectivamente de la superficie del cuerpo. REGIONES DEL CUERPO REGIONES DEL CUERPO 1) CABEZA: La Cabeza tiene las siguientes regiones: Frontal, parietal, d/i, temporal d/i, occipital, esfenoidal d/i, interciliar, región ciliar, orbitaria, Palpebral Superior, Infraorbitaria, nasal, maseterina, auricular, geniana, malar o cigomática, peribucal, labial superior, Bucal, Labial inferior, Mentoniana. REGIONES DEL CUERPO 2). CUELLO: se denomina así la región cervical anterior, que se divide en tres tercios, llamados así, Tercio superior o región hioidea, Tercio medio o región laríngea donde está la manzana de Adán, Tercio inferior o región tiroidea, Inmediatamente por debajo se encuentra un hueco llamado “región supraesternal”, que aloja la fosita yugular (escotadura yugular). Cara lateral: submentoniana, triangulo submaxilar, triangulo carotideo, esternocleidomastoideo, triangulo supraclavicular. La cara posterior del cuello se denomina región cervical posterior, está constituida por las vértebras cervicales, que son siete. REGIONES: CABEZA 3). TORAX: está determinado, por arriba, por el borde superior del manubrio del esternón y por las clavículas derecha e izquierda; por debajo, por el borde inferior de la parrilla costal, y presenta las siguientes regiones: Supraclavicular, Infraclavicular, Mamaria, Esternal. En la cara posterior la región escapular. Región dorso-lumbar: La columna vertebral es el soporte del cuerpo, el cual divide en dos mitades iguales y simétricas. Tórax 4) ABDOMEN. Si se trazan dos líneas verticales que pasen por las tetillas y lleguen a la mitad de la ingle, el abdomen queda dividido en tres zonas verticales. A la vez, si se traza dos horizontales, una superior que pase por los bordes de la parrilla costal, y otra inferior que una las espinas iliacas antero-superiores, queda el abdomen dividido en 9 zonas: Epigastrio, hipocondrios, (2), Mesogastrio, flancos derecho e izquierdo, Hipogastrio la zona central, y fosas iliacas derecha e izquierda, las laterales. MIEMBROS SUPERIORES. De arriba abajo encontramos la cara anterior del hombro, del brazo, del antebrazo y de la mano. La región del hombro se llama deltoidea, por estar formada por el músculo deltoides. El brazo y el antebrazo se divide en tres tercios cada uno, llamados superior, medio e inferior, respectivamente. La unión del brazo y el antebrazo se llama pliegue o flexura del codo. La unión de la mano con el antebrazo se denomina muñeca. MIEMBROS SUPERIORES. El brazo tiene tres caras: externa, interna y posterior. El antebrazo tiene cara anterior y posterior. La mano, la región anterior se llama palma, y tiene las zonas: Tenar, Hipotenar, Dedos. La cara posterior del brazo y del antebrazo que se divide en tercios superior, medio e inferior cada uno; la unión de los dos está formada por la región del codo, la mano está constituida por la región dorsal 5).MIEMBROS INFERIORES.
Muslo, Rodillas, pierna y pie(dorso); en la cara posterior muslo, Hueco poplíteo,
Pierna, Pie(plantar) LOCALIZACIÓN DE ALGUNOS ORGANOS CABEZA: los órganos de los sentidos (todos menos el del tacto), encéfalo. TORAX: corazón y pulmones. LOCALIZACIÓN DE ALGUNOS ORGANOS
EPIGASTRIO: hígado (lóbulo izquierdo), duodeno,
estómago y páncreas (cabeza y cuerpo). HIPOCONDRIO DERECHO: hígado (lóbulo derecho) y vesícula biliar. HIPOCONRIO IZQUIERDO: estomago, bazo, páncreas (cola). MESOGASTRIO: colon transverso e intestino delgado. FLANCO DERECHO: colon ascendente. FLANCO IZQUIERDO: colon descendente. HIPOGASTRIO: intestino delgado, vejiga, (mujer) y próstata (hombres). FOSAS ILIACAS: derecha e izquierda, trompas uterinas y ovarios, colon sigmoideo a la izquierda y ciego con apéndice vermiforme a la derecha. REGION LUMBAR: los riñones y capsulas supra-renales REGION SACRO-COXIGEA: el recto. LINEAS CORPORALES LINEAS LINEAS Practicamos: Practicamos: SISTEMAS: Sistema Óseo Es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona al cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomoción, protección, contención, sustento, etc.). SISTEMAS: Sistema Óseo A excepción del hueso hioides — que se halla separado del esqueleto—, todos los huesos están articulados entre sí formando un continuum, soportados por estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones, músculos y cartílagos. El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 huesos. Sistema Óseo Funciones: Sostienen al organismo y protegen a los órganos delicados, a la vez que sirven de punto de inserción a los tendones de los músculos. El interior de los huesos largos aloja la medula ósea, un tejido noble que fabrica glóbulos rojos y blancos. Sostienen las partes blandas del cuerpo y le dan consistencia a éste. Sistema Óseo Funciones: Son el apoyo de los músculos y permiten producir los movimientos. Los huesos se mantienen unidos por medio de las articulaciones o coyunturas. Hay articulaciones fijas, como las de los huesos del cráneo y de la cara, exceptuando la mandíbula inferior, que necesita moverse para masticar los alimentos. Las vértebras, los huesos de las piernas y brazos están unidos mediante articulaciones movibles. Los huesos se mantienen unidos por ligamentos Sistema Óseo Huesos de la columna vertebral (raquis): 33 huesos aproximadamente • Vértebras cervicales (cuello): 7 • Vértebras torácicas : 12 • Vértebras lumbares : 5 • Sacro: 1 (formado por la fusión de 5 vértebras) • Cóccix: 1 (formado por la fusión de 4 vértebras) Huesos de la cabeza: 29 huesos • Cráneo: 8 • Cara: 14 • Oído: 6 • Hioides: 1 (único hueso no articulado con el esqueleto) Huesos del tórax (25) • Costillas: 24 (12 pares) • Esternón: 1 Sistema Óseo En los miembros superiores y pectorales: 64 • Hombros: 2 clavículas y 2 escápulas. • Brazos y manos: 60 • Brazo: 1 x 2 • Antebrazo: 2 x 2 • Mano: • Carpo (muñeca): 8 x 2 • Metacarpo (mano): 5 x 2 • Falanges (dedos): 14 x 2 En los miembros inferiores y pélvicos: 62 • Pelvis: 2 huesos pélvicos (formados por la fusión del ilion, isquion y pubis) • Piernas y pies: 60 Huesos de la cabeza
La cabeza se une a la parte superior
de la columna vertebral. Los huesos del cráneo son anchos curvos. Forman una fuerte bóveda que protege al cerebro. La cabeza esta constituida por el cráneo y la cara. Los huesos del cráneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el cerebro. Los huesos de la cara son 14. Entre ellos los más importantes son los maxilares (superior e inferior) que se utilizan en la masticación. Huesos del torax: A la cabeza le sigue el tórax. Éste está formado por veinticuatro costillas. Las costillas se unen todas por detrás a la columna vertebral. Por delante, se unen al esternón solamente veinte de ellas, mediante un tejido especial que es más blando que los huesos y que recibe el nombre de cartílago. Unidas de esta manera, las costillas forman una jaula protectora para el corazón y los pulmones. En la parte superior del tórax, a ambos lados, se encuentran las clavículas por delante y los omóplatos por detrás. Las clavículas se unen a la parte de arriba del esternón por uno de sus extremos. Sus otros extremos se unen a los omóplatos, formando los hombros, donde nacen los brazos. La clavícula y el omóplato, que sirven para el apoyo de las extremidades superiores. Las costillas protegen a los pulmones, formando la caja torácica. Huesos del torax: Huesos de la columna vertebral La columna vertebral es el eje del esqueleto, es un pilar recio, pero flexible. La columna vertebral está formada por huesos pequeños, que reciben el nombre de vértebras. En el ser humano la columna vertebral está constituida por 33 vértebras, que son, según su número y localización: • 7 cervicales (la 1ª llamada Atlas y la 2ª Axis) • 12 dorsales o torácicas • 5 lumbares • 5 sacras (sin articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado Sacro) • 4 coccígeas (sin articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado cóccix. Por el centro de las vértebras todas juntas forma un canal protector, donde se aloja la médula espinal, que forma parte del sistema nervioso. HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES Clavícula, omóplato y húmero formando la articulación del hombro. El húmero, en el brazo. El cúbito y el radio en el antebrazo HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES HUESOS DE LA MANO El carpo, formado por 8 huesecillos de la muñeca. Los metacarpianos en la mano. Las falanges en los dedos. HUESOS DE EXTREMIDADES INFERIORES: El hueso de cada muslo es el fémur. Esos dos huesos son los más largos del cuerpo. La pelvis y el fémur, formando la articulación de la cadera. La rótula en la rodilla. La tibia y el peroné, en la pierna. El tarso, formado por 7 huesecillos del talón. El metatarso en el pie. Las falanges en los dedos. HUESOS DE LA CADERA
Un conjunto de huesos que forma la pelvis (ilion, isquión y pubis), se
une a la parte inferior de la columna vertebral. La pelvis sostiene los intestinos y otros órganos internos del abdomen. La parte superior de la pelvis es lo que comúnmente llamamos caderas. A ambos lados de la parte inferior de aquella nacen las piernas. EL SISTEMA NERVIOSO Es el conjunto de células encargadas de recibir algún tipo de estímulos, para interpretarlo y emitir una reacción LAS NEURONAS Son las células que forman el sistema nervioso, y tienen las siguientes partes. Dendrita Axón Núcleo El sistema nerviosos de divide en dos partes: a) El sistema nervioso central: está compuesto por: El encéfalo La médula. b) El sistema nervioso periférico: está compuesto por: Una gran cantidad de nervios. EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL está constituido por el encéfalo y la médula espinal. Están protegidos por envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente. Se encarga de percibir estímulos procedentes del mundo exterior así como transmitir impulsos a nervios y a músculos instintivamente. EL SISTEMA NERVIOSO central EL CEREBRO: Controla los actos voluntarios y el habla. Reside en él, la memoria y los sentimientos. EL CEREBELO: Es el encargado de controlar los movimientos y el equilibrio. BULBO RAQUÍDEO: Controla los órganos del cuerpo como el corazón LA MEDULA ESPINAL Es una prolongación cilíndrica del encéfalo que lo comunica con el resto del cuerpo, se sitúa en el conducto de la columna vertebral. Es un centro de transmisión de estímulos; de los receptores sensoriales periféricos hacia el cerebro y desde el cerebro hacia los músculos EL Sistema Nervioso Periférico está formado por todos los nervios que parten del Sistema Nervioso Central y se van ramificando para llegar a todas las partes del cuerpo El sistema nervioso es importante por que es el encargado de relacionarnos con el exterior. Por medio de los sentidos como: la vista, olfato, gusto, oído, tacto. También se encarga de controlar todas las demás funciones de nuestro organismo como hacer latir el corazón, el proceso de la digestión, la respiración. Se encarga también de guardar nuestros recuerdos. SISTEMA CARDIOVASCULAR: Es la estructura anatómica que conduce y hace circular la sangre. En el ser humano, el sistema cardiovascular está formado por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la sangre. Función: pasar nutrientes (aminoácidos, electrolitos) gases, hormonas, células sanguíneas a las células del cuerpo, y recoger desechos que se han de eliminar por los riñones en la orina y por el aire exhalado en pulmones rico en CO2. SISTEMA DIGESTIVO Es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. APARATO GENITAL El aparato genital (o aparato reproductor o sistema reproductor o sistema genital) es el conjunto de órganos cuyo funcionamiento está relacionado con la reproducción sexual, con la sexualidad, con la síntesis de las hormonas sexuales y con la micción. SISTEMA URINARIO Es un conjunto de órganos encargados de la producción de orina mediante la cual se eliminan los desechos nitrogenados del metabolismo (urea, creatinina y ácido úrico), y de la osmorregulación SISTEMA RESPIRATORIO Es el encargado de captar el oxígeno (O2) del aire e introducirlo en la sangre, y expulsar del cuerpo el dióxido de carbono (CO2). Incluye fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios y los dos pulmones (donde ocurre el intercambio gaseoso). ORGANOS CONTENIDOS EN CAVIDADES LA PIEL La piel es el mayor órgano del cuerpo humano. En el ser humano ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) y los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado es de 5 kg. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno. GRACIAS