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Tipo Norma

Fecha Publicacin
Fecha Promulgacin
Organismo
Ttulo
Tipo Version
Inicio Vigencia
URL

:Resolucin 10655 EXENTA


:29-12-2009
:30-11-2009
:SERVICIO MDICO LEGAL
:APRUEBA GUA NORMATIVA TCNICA PERICIAL DE SALUD MENTAL EN
LAS REAS DE PSIQUIATRA Y PSICOLOGA MDICO LEGAL
:Unica
De : 29-12-2009
:29-12-2009
:http://www.leychile.cl/Navegar/?idNorma=1009698&idVersion=20
09-12-29&idParte

APRUEBA GUA NORMATIVA TCNICA PERICIAL DE SALUD MENTAL EN LAS REAS DE PSIQUIATRA Y
PSICOLOGA MDICO LEGAL
Nm. 10.655 exenta.- Santiago, 30 de noviembre 2009.- Vistos: Las facultades que me
conceden los artculos 2, 3 letras a) b) , 7 letra d) la Ley N 20.065 sobre
Modernizacin, Regulacin Orgnica y Planta del Personal del Servicio Mdico Legal; lo
dispuesto en el Decreto con Fuerza de Ley N 1/19.653, que fija texto refundido,
coordinado y sistematizado de la Ley N 18.575, Orgnica Constitucional de Bases
Generales de la Administracin del Estado; el DFL N 29 que fija el texto refundido,
coordinado y sistematizado de la Ley 18.834 de 1989, sobre Estatuto Administrativo; y la
Resolucin N 1.600 de 2008 de la Contralora General de la Repblica.
Considerando:
1.- La necesidad de contar con una reglamentacin tcnica que, en observancia a las
normas procesales vigentes, permita una actuacin homologable y o aplicacin uniforme
por parte de los peritos del Servicio Mdico Legal, y profesionales de la salud que
practiquen exmenes mdicos legales de salud mental en las reas de psiquiatra y
psicologa forense, a fin de colaborar eficaz y eficientemente con la administracin de
justicia en el pas.
2.- Que, corresponde al Servicio Mdico Legal, por imperativo de su Ley Orgnica,
ejercer la tuicin tcnica de los organismos y del personal profesional o de otra
ndole que participen en la realizacin de peritajes mdico-legales, en el mbito
pblico o privado, a travs de la dictacin de normas de aplicacin general que
regulen los procedimientos periciales que efecten, o los que sirvan de base para ellos.
3.- Que, la confeccin de la presente normativa, fue realizada de manera
participativa, con el mayor rigor cientfico y administrativo por un equipo constituido
por psiquiatras forenses y psiclogos forenses representantes de todas las regiones del
pas, Dra. Pamela Aedo, Jefa del Departamento de Salud Mental, Dr. Rodrigo Dresdner, Jefe
Unidad Psiquiatra Adultos, Dra. Inge Onetto, Dra. Alicia Espinoza, Dr. talo Sigala,
Dra. Andrea Bahamondes, Dra. Claudia Gonzlez, Dra. Claudia Fernndez, Dr. Carlos Graf,
Dr. Patricio Cardemil, Psic. Omar Gutirrez, Psic. Juan Pablo Len, Psic. Alejandra
Rodrguez, Psic. Ximena Cofr, Psic. Sandra Molina, Psic. Lorena Tiznado, Psic. Genoveva
Cuevas, Psic. Jonathan Valds, Psic. Judith Riquelme, Psic. Elas Ubeda, Psic. Isabel
Tapia, Psic. Mnica Soya, Psic. Mara Antonieta Jquez, Psic. Mara Eugenia Ilabarca,
Psic. Marta Gacita, Psic. Ana Mara Muoz, Psic. Carol Fetis, Psic. Jos Luis Molina,
Psic. Lorena Gacita, Psic. Mauricio Souci, Psic. Paula Soto, Psic. Alexandra Aranda,
Psic. Marianela Ritter, Psic. Cristina Caamao; y revisadas por el equipo de
Subdireccin Mdica y Auditora Mdico de este Servicio,
Resuelvo:
I.- Aprubase la siguiente "GUA NORMATIVA TCNICA PERICIAL DE SALUD MENTAL EN LAS
REAS DE PSIQUIATRA Y PSICOLOGA MDICO LEGAL"
"GUA NORMATIVA TCNICA PERICIAL DE SALUD MENTAL
PSIQUIATRA Y PSICOLOGA SERVICIO MDICO LEGAL"
NDICE
I

INTRODUCCIN y MARCO NORMATIVO

II

CONSIDERACIONES GENERALES
1.
Definiciones
2.
Solicitud del Peritaje
3.
Pregunta Mdico-Legal

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4.

Del Peritaje

III

ETAPAS DEL PROCEDIMIENTO PERICIAL GENERAL

IV

ESTRUCTURA DEL INFORME PERICIAL


A)
ESTRUCTURA BSICA
B)
ESTRUCTURA PERITAJE PSIQUITRICO
- Generalidades
- Especificaciones del Peritaje Psiquitrico
C)
ESTRUCTURA PERITAJE PSICOLGICO
- Generalidades
- Especificaciones del Peritaje Psicolgico

I.

INTRODUCCIN Y MARCO NORMATIVO

El Servicio Mdico Legal es un servicio pblico dependiente del Ministerio de


Justicia, regido por la Ley N 20.065, sobre Modernizacin, Orgnica y de Planta de su
Personal.
El objeto del Servicio Mdico Legal es asesorar tcnica y cientficamente a los
Tribunales de Justicia y rganos de Investigacin, en materias relativas a medicina
legal y ciencias forenses. Adems, le corresponde a este Servicio la tuicin y
supervigilancia tcnica y directiva en la prestacin de servicios relativos a dichas
materias poniendo nfasis en su calidad, eficiencia y oportunidad. Finalmente, este
servicio pblico cumple, adems, una labor de colaboracin en la capacitacin y
docencia en materias forenses, a nivel nacional e internacional, con todo tipo de
organismos, universidades y dems centros de investigacin forense.
El Servicio Mdico Legal realiza peritajes mdico-legales, en materias Clnicas,
Tanatolgicas, de Salud Mental y de Laboratorios, evacuando los informes periciales del
caso.
El Departamento de Salud Mental tiene como funcin realizar las pericias
psiquitricas y psicolgicas, tanto a menores de edad como a adultos. Para ello cuenta
con dos unidades: Psiquiatra Infantil y Salud Mental Adultos.
De acuerdo a lo expuesto, la Normativa Tcnica Mdico Legal es aquella norma
dictada por el rgano competente, en este caso, emanada del Servicio Mdico Legal, en la
cual se establecen definiciones, requisitos o presupuestos bsicos para la realizacin
de una pericia, as como los procedimientos especficos que deben respetarse en su
realizacin, de modo que su mbito de su aplicacin ser a nivel nacional. La presente
Gua Normativa, se constituye como una orientacin a seguir en materia de peritajes de
salud mental forense, para personas que laboren en dependencias del Servicio Mdico Legal
, as como tambin para los dems psiquiatras y psiclogos de los mbitos pblico y
privado que realicen este tipo de peritaje forense.
La presente gua normativa rige como pautas bsicas de aplicacin general para
todo funcionario (a) del Servicio Mdico Legal y para todo contratado (a) a cualquier
ttulo por este Servicio, en la realizacin de peritajes forenses de Salud Mental.
La pericia de Salud Mental comprende a todo aquel profesional que trabaje en el
mbito forense que realice pericias psiquitricas y/o psicolgicas conducentes a
evaluar, a solicitud de un rgano Jurisdiccional o de Investigacin, circunstancias de
relevancia psicolgica o psiquitrica en el marco de un proceso judicial o de una
investigacin criminal.
II.- CONSIDERACIONES GENERALES
1-

Definiciones
Para los efectos de esta normativa, se realizan las siguientes definiciones:
1.1 Medicina Forense: es aquella especialidad de la Medicina, cuya funcin es asesorar a
los rganos Jurisdiccionales y de Investigacin, aplicando su ciencia y arte en materia
legales.
1.2 Perito: Persona que tiene conocimiento especial en una ciencia o arte u oficio y
asesora sobre ciertos puntos litigiosos o que son objeto de una investigacin.
1.3 Peritado: Aquella persona que se somete o ha sido sometido a un Peritaje.
1.4 Peritaje: Proceso de examen, anlisis y evaluacin, efectuado por un perito de la
ciencia, arte u oficio o requerido, que culmina con un documento escrito que contiene los
resultados de ese proceso, como parte de una solicitud de los rganos Jurisdiccionales o
de Investigacin.
1.5 Psiquiatra Forense: es la Subespecialidad de la Psiquiatra en la cual la
experiencia clnica y cientfica se aplica a contextos legales que incluyen materias
penales, civiles, laborales, correccionales, regulatorias y legislativas.
1.6 Psiquiatra Forense: Todo aquel profesional psiquiatra que a solicitud de un rgano
de la Administracin de Justicia o de Investigacin, emite una opinin especializada
del rea de la salud mental. Puede ser un Psiquiatra del mbito adulto o del mbito

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infantojuvenil adolescente
a.
Psiquiatra Adultos Forense: Psiquiatra que realiza su actividad en el rea
adulto.
b.
Psiquiatra Infantil Forense: mbito de accin en el rea infantil y juvenil,
abarcando las edades hasta los 15 aos inclusive, tanto en causas civiles como
criminales, con referencia limitada a partir de la edad de 3 aos en causas criminales.
1.7 Psiclogo Forense: Todo aquel profesional que a solicitud de un rgano de la
Administracin de Justicia o de Investigacin emite una opinin especializada del rea
de la salud mental. Puede ser un Psicolgo del mbito adulto o del mbito
infantojuvenil adolescente.
a.
Psiclogo: Todo aquel profesional quien ha obtenido el ttulo profesional de
psiclogo, otorgado por una institucin competente.
b.
Psiclogo Adultos Forense: Psiclogo que realiza su actividad en el rea
adulto.
c.
Psiclogo Infantil Forense: Psiclogo con mbito de accin en el rea
infanto-juvenil.
1.8
Peritaje Salud Mental: Proceso evaluativo que realiza un profesional del rea de
salud mental, a solicitud de una Institucin competente del sistema de justicia, para
fines de aclarar alguna materia o hecho que dicha autoridad estima relevante desde el
punto de vista jurdico.
1.9
Peritaje Psiquitrico: Proceso evaluativo que realiza un psiquiatra a solicitud de
una Institucin competente del sistema de justicia, para fines de aclarar alguna materia
o hecho que dicha autoridad estima relevante desde el punto de vista jurdico.
1.10 Peritaje Psicolgico: Proceso evaluativo que realiza un psiclogo, a solicitud de
una Institucin competente del sistema de Justicia, cuyo objetivo es evaluar estados
emocionales, relaciones vinculares, capacidades cognitivas y estructura de personalidad,
para fines de aclarar alguna materia o hecho que dicha autoridad estima relevante desde el
punto de vista jurdico.
1.11 Informe Pericial: Documento mdico legal que contiene los resultados de la
evaluacin de un perito, como parte de un requerimiento de los rganos Jurisdiccionales
o de investigacin. Texto descriptivo y analtico, consistente y coherente, que de modo
natural, permite fundamentar, articular y sustentar en forma clara las conclusiones
finales, las que a su vez respondern las preguntas mdico-legales del solicitante.
En caso que al solicitante le surjan dudas respecto de las conclusiones de un informe
pericial podr solicitar una ampliacin o aclaracin de este.
a.Informe Pericial Psiquitrico: Documento mdico legal escrito, que contiene
los resultados de un peritaje realizado por psiquiatra.
b.Informe Pericial Psicolgico: Documento mdico legal escrito, que contiene
los resultados de un peritaje realizado por psiclogo.
c.Pregunta Mdico Legal: Es aquella pregunta que el solicitante de la pericia le
formula al perito en relacin a alguna materia de la causa de investigacin y/o
judicial, para que se pronuncie de acuerdo a sus conocimientos cientficos y experticia
fo-rense.
d.Complemento del Informe Pericial: evaluacin adicional, que podr ser
psiquitrica, psicolgica, neurolgica, social y/u otra, solicitada por el perito
cuando acorde a su criterio tcnico considere que se requiere una evaluacin adicional
que complemente la pericia en curso, la que ser integrada al informe pericial inicial.
1.12
Ampliacin del Informe Pericial: respuesta a consultas formuladas por los
requirentes del sistema de justicia, respecto de dudas o confusin que a estas entidades
les pudiera caber, luego de tomar conocimiento del informe pericial de salud mental
definitivo. Si junto con dicha peticin el solicitante aporta nuevos antecedentes que
pudieren considerarse relevantes para las conclusiones del peritaje, el perito acorde a su
criterio profesional podr realizar una ampliacin o decidir si a la luz de esa nueva
informacin corresponde realizar una nueva pericia.
1.13
Evaluacin en base a antecedentes: Evaluacin por parte de un perito sin la
comparecencia del peritado.
1.14
Examen Mental Preliminar: Es aquella evaluacin de facultades mentales solicitada
por un juez de garanta, u otro miembro del sistema judicial que la ley faculte, a fin de
descartar o corroborar especficamente presencia de patologa psiquitrica en funcin
de despejar dudas antes de proseguir diligencias procesales.
1.15
Examen Psiquitrico: Aquella evaluacin realizada por un mdico psiquiatra, que
se rige bajo el precepto legal del artculo 23 de la Ley 20.065.
1.16
Examen psicolgico: Aquella evaluacin de un peritado realizada por un
psiclogo, en el marco de su quehacer profesional y se rige bajo el precepto legal del
artculo 23 de la Ley N 20.065.

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1.17
Acta de informacin: Documento que firma conforme una persona antes de ser
sometido a una pericia y una vez que ha sido debidamente informado sobre la finalidad y
los alcances de dicha evaluacin pericial.
En caso de los(as) nios(as) y/o adolescentes y/o adultos con discapacidad, el acta
de informacin debe ser firmada por responsable legal o representante de institucin a
cargo.
2-

Solicitud de Peritaje:
Los peritajes psiquitricos y los psicolgicos podrn ser solicitados al Servicio
Mdico Legal, y a otros organismos legalmente facultados para emitirlos, por los
distintos Organismos e Instituciones del Sistema de Justicia, toda vez que se considere
que la realizacin de una pericia psiquitrica y/o psicolgica ser til o necesaria
para aclarar algn punto de relevancia jurdica en un proceso judicial o en una
investigacin.
3-

Preguntas Mdico-Legales o Psico-Legal:


Sern el eje orientador para el perito en su evaluacin pericial, y un aporte
relevante en el proceso de evaluacin del peritado y la recopilacin de antecedentes
biogrficos, clnicos y judiciales, la solicitud de evaluaciones complementarias, a fin
de sustentar y respaldar las conclusiones de su pericia.
Si la pregunta no fuese lo suficientemente clara o no estuviese relacionada con la
disciplina, sta deber ser aclarada segn la va de coordinacin de la que disponga
eficientemente del perito.
4-

Del Peritaje: Condiciones bsicas ideales para la realizacin del Peritaje:

4.1 Del Contexto para la Evaluacin:


O
Ambientales y de seguridad bsica, espacio adecuado, sin exceso de ruidos, y/o
cualquier elemento que pueda causar distraccin o perturbe el proceso pericial.
o
Confidencialidad e informacin al peritado
La pericia, tiene limitaciones en la confidencialidad, desde el momento que no existe
el "secreto profesional", que rige al mbito clnico-teraputico en otras instancias.
Lo anterior deber ser informado debidamente al periciado, como tambin ha de informarse
que la pericia se remite en forma exclusiva al peticionario facultado para ello, y de
acuerdo al Art. 23 de la Ley 20.065 los profesionales del Servicio Mdico Legal deben
guardar reserva respecto de los hechos que han podido conocer a raz de su desempeo en
la Institucin.
4.2 Herramientas de trabajo bsicas: Se requiere contar con los Antecedentes de la
causa, otras fuentes de informacin, posibilidad de realizacin en condiciones adecuadas
para la entrevista clnica psiquitrica-psicolgica, como tambin el uso de tcnicas
de evaluacin psicomtricas y/o proyectivas, con bateras especficas.
4.3 De los Peritados:
o
Quien sea el objeto de la pericia, siempre debe ser evaluado/entrevistado solo, de
manera individual, independiente de que ste sea acompaado por algn familiar o
persona cercana que tambin pueda aportar informacin. En caso de adultos con
discapacidad o menores que no logren separarse de su acompaante y/o figura
significativa, esta podra permanecer sin intervenir.
o
Asistencia sin consumo de alcohol y/o drogas
o
En caso de no concurrencia a la evaluacin, esto debiera ser explicitado en el
informe pericial.
4.4 Del Perito:
o
El perito debe actuar con independencia, imparcialidad, honestidad profesional y
rigurosidad cientfica, favoreciendo el estudio bibliogrfico, la investigacin
necesaria para la integracin de todos los antecedentes recopilados, con el fin de dar
respuesta a la pregunta mdico-legal y psico-legal establecida.
o
Voluntariedad de declaracin en la pericia: El perito no se encuentra facultado para
obligar al examinado a que declare o preste su consentimiento para la realizacin de la
pericia. Un examen pericial con carcter de forzado, no tendr garantas tcnicas
suficientes. Se debe informar de este carcter al periciado, y respetar la decisin de
no continuar con la pericia, si as corresponde.
o
Imposibilidad de efectuar una pericia: el perito deber manifestar su imposibilidad
de efectuar un peritaje , en las siguientes situaciones respecto de la persona peri-tada:
1Parentesco por afinidad o de consanguinidad dentro del cuarto grado inclusive.
2Inters directo o indirecto en la causa, o vinculacin mutua a una
institucin poltica o social en el caso que reste imparcialidad al perito.
3Amistad o enemistad con alguna de las partes involucradas.
4Relacin o dependencia laboral que reste imparcialidad al perito.
5Haber actuado, o estar en calidad terapeuta o profesional tratante.
6Haber oficiado de perito de la contraparte.
7Cualquier otra circunstancia que reste imparcialidad al perito.

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4.5

Anlisis, Contenidos y Conclusiones:


La labor de anlisis forense del perito debe plasmarse en los contenidos y
conclusiones de su informe pericial, a modo de orientar e ilustrar al solicitante en las
materias mdico-legales requeridas.
El informe debe resguardar los aspectos formales mnimos para un informe legal,
atendiendo a la adecuada comprensin del lector no familiarizado con la terminologa
psiquitrica-psicolgica, evitando el uso de trminos tcnicos que interfieran en el
proceso de comunicacin de resultados.
No es procedente emitir conclusiones extensivas y/o no atingentes a lo solicitado,
salvo que se estimen como pertinentes y estn en directa relacin con el caso o sean
ticamente necesarias.
Evitar por otra parte, ser categricos en las conclusiones mdico-legales, ya que
la psiquiatra, as como la psicologa forense no son una ciencia exacta, y se deben
emitir opiniones que cuenten con suficiente respaldo tcnico y/o cientfico a partir de
los antecedentes recopilados durante el proceso pericial.
El informe pericial de salud mental es considerado el producto de la labor
desarrollada por el o los profesionales forenses, donde se condensan sus conocimientos,
habilidades y experticia profesionales.
III.-

ETAPAS DEL PROCEDIMIENTO PERICIAL GENERAL

Las etapas del procedimiento pericial en el Servicio Mdico Legal y que deben constituir
una Gua para los dems psiquiatras y psiclogos de los mbitos pblico y privado que
realicen este tipo de peritaje forense son las que a continuacin se mencionan:
1.
Requerimiento de evaluacin psiquitrica y/o psicolgica desde el sistema
judicial, plasmada en un oficio, a travs de una pregunta psico-mdico-legal.
2.
Recepcin y asignacin de la hora respectiva
3.
Ejecucin de la pericia
o
Entregar debida informacin sobre la pericia, y contar con la anuencia del peritado
para dar inicio al peritaje.
o
Lectura comprensiva de los antecedentes: consiste en revisar los antecedentes
judiciales (carpeta investigativa, expediente y otros), los que adems de aportar
informacin sobre hechos de la causa, a veces pueden incluir datos de fichas clnicas de
inters para el perito.
Este paso fundamental en el estudio de cada caso, sirve para interiorizarse de la
mayor cantidad posible de circunstancias y antecedentes objetivables que rodearon los
hechos investigados, y de las materias del proceso en cuestin.
o
Entrevista(s) Forense (psiquitrica y/o psicolgica).
o
Entrevista a terceros, cuando corresponda: en ocasiones, si es til y factible se
proceder a entrevistar a familiares y conocidos del peritado para ampliar y cotejar
datos aportados por este ltimo.
o
Examen mental del periciado
o
Entrevista (s) complementaria, si se requieren.
o
Solicitud de exmenes complementarios (mdicas, psicolgicas, neurolgicas,
sociales) si se requiere necesario, atendiendo a la complejidad del caso.
o
Anlisis e integracin de los resultados, para lo cual el perito sopesar los
antecedentes, siguiendo las leyes de la lgica, las mximas de la experiencia y los
conocimientos cientficamente afianzados, de manera objetiva, buscando integrar los
antecedentes judiciales con los elementos clnicos del examen mental y los resultados de
las evaluaciones y estudios complementarios, a fin de sustentar sus conclusiones
clnico-forenses.
4.
Confeccin del Informe Pericial
5.
Proceso Administrativo de Despacho
6.
Solicitud y respuesta de Ampliacin del informe, o nuevas diligencias cuando son
requeridas desde el sistema judicial
7.
Preparacin y asistencia a Juicio Oral, si procede.
IV.-

ESTRUCTURA DEL INFORME PERICIAL

A.-

La Estructura Bsica del Peritaje deber Incluir:

1.
2.
3.
o
o
o
o
o
o

Identificacin del Peritado, Perito y Causa


Motivo de la pericia o del peritaje, Objetivo del peritaje
Metodologa utilizada
Lectura de los antecedentes previo a la evaluacin pericial
Tipo de entrevistas administradas
Tipo de pruebas y/o instrumentos aplicados, cuando procede
Solicitud de otras evaluaciones complementarias cuando procede
Requerimientos de otros antecedentes y/o documentos
Solicitud de una segunda evaluacin pericial si procede

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o
Presentacin del caso a opinin de expertos y/o en reunin clnica
4.
Antecedentes biogrficos relevantes (Personales, familiares, sociales, mdicos,
psiquitricos, psicolgicos, judiciales y penales)
5.
Antecedentes de la Causa
6.
Relato de los hechos Investigados
7.
Conducta Observada y/o Examen Mental
8.
Anlisis e integracin de los resultados
9.
Conclusiones
10. Sugerencias y/o Recomendaciones
Los nfasis dados a la estructura bsica del peritaje, dependern del evaluador,
si se trata de psiquiatra y/o psiclogo, por tanto las funciones del peritaje estarn
condicionadas al profesional que las realice.
B.-

Estructura Peritaje Psiquitrico

B.1 Generalidades: Un peritaje psiquitrico, en trminos generales, deber dar cuenta


sobre:
1.- El estado de salud mental del examinado.
2.- Los diagnsticos psiquitricos, que de haberlos, deben ceirse a la nomenclatura
de la CIE, ltima versin, (Clasificacin Internacional de Enfermedades de la
Organizacin Mundial de la Salud, Dcima Versin). Tambin se acepta utilizar el
Manual Estadstico y Diagnstico de Desrdenes Mentales, ltima versin en uso.
3.- La existencia o no de relacin entre el estado mental del examinado y los hechos en
los cuales est involucrado, dando respuesta a la (s) pregunta (s) mdico-legal (es).
4.- Si la condicin mental del peritado puede entenderse jurdicamente, o no, como
enajenacin mental, locura, demencia, discapacidad o dao, ligndolo al campo legal que
se trate (penal, civil, de familia y otros).
5.- En caso de enajenacin mental (CPP, art. 455 - 457), indicar si la enfermedad mental
es curable o no, el tipo y la modalidad de tratamiento que corresponda (ambulatorio u
hospitalizacin) y el pronstico clnico. Adems el grado de peligrosidad clnica del
examinado para s y/o terceros, y la pertinencia de aplicacin de medidas de seguridad,
sealando las medidas teraputicas especficas de contencin necesarias para proteger
la integridad del paciente y de terceros.
B2.- Estructura detallada de informe psiquitrico: El Peritaje Psiquitrico consta de
los siguientes tems, que se detallan a continuacin:
1.
Datos Generales de Identificacin
a)- Lugar, fecha, y nmero de informe pericial cuando corresponda.
b)- Filiacin del examinado.
c)- Definicin de la Causa
Se identifica al examinado con nombre completo, fecha y lugar de nacimiento,
nacionalidad, edad, nmero de cdula de identidad, estado civil, escolaridad, oficio o
profesin, etnia cuando sea pertinente. La identificacin del peritado se verificar
mediante cdula de identidad y huella dactilar u otro mtodo tcnicamente confiable.
En caso de presentar el peritado una discapacidad mental que le impida demostrar su
identidad, ello ser de responsabilidad de un familiar a cargo o tutor quien a su vez
debe acreditar su identidad. Si no existiese persona a cargo, el juez o fiscal debe
autorizar la toma de huella por registro civil.
2.

Motivo o Solicitud del Peritaje


Debe consignar quin solicita el peritaje, nmero de la causa (RUC, RIT, Causa
Rol), descripcin del o los hecho(s) legal(es) y las preguntas mdico-legales del
solicitante. Se debe especificar la condicin procesal del peritado.
3.

Metodologa Utilizada:
Aqu se sealan los procedimientos tcnicos utilizados en la pericia,
especificando las herramientas diagnsticas y fuentes de informacin utilizadas. Se
informa de los distintos profesionales intervinientes, en caso de haber interconsultas.
o
Lectura de antecedentes, especificando su origen y el tipo de materia que describe.
o
Consentimiento o acta de informacin.
o
Tipo cantidad de entrevistas, a quines se efectuaron y en qu fechas se
realizaron.
o
Tipo de pruebas y o instrumentos empleados cuando proceda.
o
Consignar solicitud de exmenes complementarios cuando proceda.
o
Definir los requerimientos de otros antecedentes y documentos.
o
Solicitud de otra evaluacin pericial complementaria si procede.
o
Presentacin del caso a opinin de expertos y o en reunin clnica.
o
PQ Infantil Aplicacin de protocolos y o de metodologas especficas cuando
proceda.

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4.

Antecedentes Mdicos y Psiquitricos.


Acorde a criterio de pertinencia del perito se sealan los antecedentes
mdico-quirrgicos, y particularmente los psiquitricos, neurolgicos, psicolgicos y
terapias de rehabilitacin por adicciones. Se pueden incluir fichas, informes y
certificados mdicos, historias clnicas y otros documentos mdicos. Considerar
Antecedentes Relevantes de Familiares.
5.

Antecedentes Penales y/o Judiciales:


Consultar, dentro de lo posible, los partes policiales, documentos judiciales,
registros del Ministerio Pblico, extracto de filiacin y antecedentes del peritado, en
funcin de buscar antecedentes de detenciones, procesos judiciales -penales, civiles, de
familia, otros- y condenas penales anteriores, que pudieran ser relevantes para los hechos
en investigacin actual.
6.

Antecedentes Biogrficos:
Se recopilan los antecedentes perinatales y del desarrollo psicomotor, considerando
patologas del desarrollo.
Caractersticas de la familia de origen y la relacin del examinado con las figuras
parentales. Estilo de apego y la descripcin del peritado de sus padres o figuras
parentales. Disfunciones familiares. Nivel socioeconmico. Antecedentes de violencia
intrafamiliar, maltrato y abuso infantiles, agresiones sexuales y otro tipo de situaciones
psico-traumticas durante la niez.
Escolaridad: problemas de aprendizaje, rendimiento escolar; problemas conductuales y
disciplinarios; relacin con pares y profesores; actividades extraescolares. Estudios
superiores: orientacin vocacional, continuidad, rendimiento, logro de metas.
Conscripcin militar: nivel de adaptacin, situaciones psico-traumticas, problemas
conductuales, arrestos, desercin, ascensos en escalafn jerrquico.
Historia laboral: estabilidad, satisfaccin vocacional, rendimiento y calificaciones;
relacin con superiores, pares y subordinados; responsabilidad, motivaciones y
progresin; ausentismo y despidos.
Historia sentimental, parental y sexual: relaciones de pareja, convivencia y matrimonios;
estilo relacional y estabilidad de pareja; rol parental, nmero de hijos; desarrollo
psicosexual: iniciacin y orientacin sexual; motivaciones y fantasas; conductas
desviadas o paraflicas; agresiones sexuales como vctima y/o victimario; disfunciones
sexuales; enfermedades de transmisin sexual.
Historia social: modo relacional y nivel de integracin; participacin en actividades
comunitarias, religiosas y polticas. Tipo de ocupacin del tiempo libre.
Hbitos: consumo de sustancias psicoactivas legales e ilegales; edad de inicio,
motivaciones, patrn de consumo; indicadores de abuso o adiccin; conciencia de
enfermedad, tratamientos y adherencia a ste (compliance).
7.

Relato Auto-Descriptivo de Historia Delictual:


Tipo de delitos, edad de inicio, motivaciones, capacidad de enjuiciamiento y
autocrtica.
8.

Relato de Hechos Investigados y Antecedentes de la Causa Judicial Actual:


Relato efectuado por el sujeto peritado en los cuales est involucrado y
antecedentes relevantes de la causa segn criterio del perito.
9.

Examen Mental:
Aspecto, actitud y modo de presentacin; Actitud y enjuiciamiento frente a los
hechos judiciales que se investigan.
Nivel de sintona y tipo de contacto con el perito: emptico, autista,
instrumental, otro.
Conciencia de situacin pericial y de enfermedad.
Nivel de colaboracin y respuestas: escamoteo, simulacin, teatralidad,
acomodacin, afn ganancial manipulacin.
Nivel de conciencia, orientacin y funciones cognitivas (atencin, concentracin,
memoria).
Psico-motilidad.
Capacidad de volicin.
Funciones senso-perceptivas.
Discurso, lenguaje, ideacin y pensamiento; comprensin, raciocinio, orden lgico;
abstraccin, sntesis y clculo; pruebas de rendimiento inducido.
Nivel intelectual. Juicio y sentido de realidad.

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Afectividad: sentimientos, modulacin y resonancia emocional, estado del nimo.


Descripcin de rasgos de personalidad.
Desarrollo moral, acorde a los criterios de Kohlberg.
10.

Solicitud de Evaluaciones Complementarias:


Todo informe deber consignar, si fuesen necesarios, los exmenes y evaluaciones
solicitados a fin de complementar el peritaje psiquitrico, sealando el motivo por el
cual fueron pedidos y su utilidad en el peritaje.
Aqu se incluyen evaluaciones psicolgicas y neurolgicas, fichas clnicas e
informes sociales, interconsultas a otros psiquiatras forenses y reuniones clnicas.
a)
Exmenes complementarios y otros documentos clnicos: Los exmenes
complementarios (bioqumicos, hormonales, electroencefalograma, estudios por
neuroimgenes y otros) solicitados tambin deben sealarse en su funcin y utilidad en
este tem.
b)
Exmenes Complementarios y Otros Documentos Clnicos:
El perito puede solicitar cualquier tipo de documentos como antecedentes de la
conscripcin, documentos y certificaciones respecto de la vida laboral, discapacidad del
examinado (COMPIN), certificaciones de estudios tcnicos y acadmicos, certificaciones
sobre participacin en organismos comunitarios y cargos desempeados.
11.

Comentario Forense:
Se puede incluir, en trminos de respeto, imparcialidad y a travs de un
vocabulario menos tcnico para hacerlo ms comprensible, si el perito considera que
ayuda a la comprensin de su informe pericial.
12.

Conclusin:
Se seala la presencia o no de enfermedades mentales expresada acorde a lo dispuesto
en el N 2 bajo el ttulo "Peritaje psiquitrico" de estas "Normas". Se especifica si
los diagnsticos consignados constituyen o equivalen a enajenacin mental, locura o
demencia jurdicamente entendida. Se informa si existe relacin mdico legal entre los
diagnsticos y las materias de la causa judicial o investigacin en cuestin. En caso
de enfermedad psiquitrica del peritado se indica el pronstico y modalidad de
tratamiento -ambulatorio, internacin, psicofarmacolgico, terapias-, y si corresponde
se debe sealar el riesgo clnico de auto- y hetero-agresin del peritado por razones
de medida de seguridad.
C.-

Estructura del Peritaje Psicolgico

C.1.- Generalidades: Es importante sealar que el peritaje psicolgico deber dar


respuesta a la pregunta psico-legal originada desde el sistema de justicia directamente o
bien como parte de una evaluacin complementaria de apoyo a la pericia psiquitrica.
Por su parte, el peritaje psicolgico, en trminos generales, deber considerar
los siguientes aspectos:
1.- Los diagnsticos deben explicarse en trminos descriptivos y las afirmaciones deben
ser justificadas de manera rigurosa y cientfica.
2.-

Los contenidos del informe deben ser consistentes con los resultados.

3.-

Consideraciones ticas:
El quehacer profesional del psiclogo, en el marco institucional del Servicio
Mdico Legal, requiere indudablemente que sea regido por lineamientos ticos que estn
a la altura de los estndares nacionales e internacionales del ejercicio de la
profesin. Es por esto que los profesionales que desempeen labores periciales, se
adscriben a consideraciones ticas emanadas tanto de instancias nacionales como el
cdigo de tica del Colegio de Psiclogos de Chile, como a internacionales tal es el
cdigo de tica de la Asociacin Americana de Psicologa (APA).
4.- La Psicologa Forense como sub especialidad, tiene algunos alcances y limitaciones
importantes de consignar:
.
Al momento de emitir informes periciales psicolgicos forenses, se debe tener en
cuenta que el propsito de la pericia es poder aclarar a las instancias legales que lo
requirieran a travs de una opinin profesional, la cual debe estar enmarcada dentro de
la praxis de la disciplina. El informe psicolgico forense no debe ser utilizado, en
formas que sean fuera del objetivo del profesional que suscribe el informe.
No es posible responder a preguntas legales que estn fuera del mbito de accin
de la psicologa, y de las tcnicas utilizadas en la realizacin de la pericia.
.
La Aplicacin de Pruebas Psicolgicas es una competencia exclusiva del perito
psiclogo, por lo tanto, es l (o ella) quien determina el instrumento a utilizar y si
corresponde o no su aplicacin.

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.
La seleccin de la prueba tambin debe obedecer al grado de experticia del
perito y al mnimo de aprobacin de la comunidad psicolgica y debe utilizarse con las
limitaciones propias de cada metodologa, siendo el psiclogo quien deba definir las
pruebas que considere con mayor confiabilidad y validez cientfica para responder a la
demanda especfica.
C.2 .- Estructura Especfica del Informe Psicolgico:
La estructura del peritaje psicolgico, se define en los siguientes elementos:
1.-

Datos Generales y de Filiacin del Examinado:


En este apartado se debe incluir los siguientes datos: Nombre del evaluado(a), edad
cronolgica, fecha de nacimiento, nivel de escolaridad, profesin u oficio,
nacionalidad, estado civil, fecha de la evaluacin, RUN, nmero de causa, procedencia
Tribunal e identificacin del perito
2.-

Motivo o Solicitud del Peritaje:


Se debe especificar cual(es) son los objetivos de la pericia psicolgica, quin lo
solicita, el delito o materia por el que se est periciando a la persona, RUC de la
causa, nmero de oficio y fecha de la solicitud.
3.-

Metodologa Utilizada:
En este apartado se describen los procedimientos realizados por el perito psiclogo
para la confeccin de su pericia. Se debe incluir:
.
Consentimiento o acta de informacin.
.
Lectura de los antecedentes .
.
Tipo de entrevista(s) administrada(s) .
.
Nmero de entrevistas, Tiempo utilizado.
.
Tipo de pruebas y/o instrumentos aplicados, cuando procede.
.
Evaluaciones complementarias, cuando procede.
.
Presentacin del caso a opinin de expertos y/o en reunin clnica de acuerdo
a recursos disponibles.
4.-

Antecedentes Biogrficos Relevantes, Otros Necesarios para la Causa y Conclusiones:


Los antecedentes descritos en este apartado corresponden a la biografa de la
persona examinada, se revisan antecedentes desde la infancia hasta el perodo actual,
incorporando constitucin familiar, relaciones con las figuras parentales significativas,
con sus parejas, experiencias traumticas, historia escolar, historia laboral, vida
afectiva, sexualidad, hbitos y consumo de sustancias, antecedentes mrbidos,
psiquitricos/psicolgicos de relevancia, y antecedentes penales.
La comunicacin de estos datos se encuentra en estrecha relacin con la pregunta
mdico legal que motiva el peritaje.
5.-

Antecedentes de la Causa:
Se describe la informacin proporcionada en los antecedentes legales de la causa y
que tenga relevancia para la realizacin de la pericia psicolgica.
6.-

Relatos de los Hechos Investigados:


En este apartado se describe el relato realizado por el/la evaluado(a) respecto de
los hechos que se investigan.
7.-

Conducta Observada:
Se deben registrar en este apartado todos los elementos que den cuenta de la
interaccin entre el peritado(a) y el examinador(a) durante la realizacin de la
pericia. Se sugiere considerar a lo menos: Presentacin personal, nivel de cooperacin,
manejo de la situacin de evaluacin, actitud ante la evaluacin y el entrevistador(a),
orientacin temporal y espacial, lenguaje, comprensin y afectividad.
8.-

Solicitud de Evaluaciones Complementarias:


Todo informe deber consignar, si fuesen necesarios los exmenes y evaluaciones
solicitados a fin de complementar el peritaje psicolgico, sealando el motivo por el
cual fueron pedidos y su utilidad en el peritaje. Aqu se incluyen evaluaciones
psiquitricas y/o mdicas, fichas clnicas e informes sociales y reuniones clnicas.
9.-

Anlisis de los Resultados:


Considerando la metodologa utilizada y la recopilacin de la informacin de la
entrevista, el perito psiclogo procede a la integracin de los resultados. Se deben
considerar las pruebas psicolgicas aplicadas, la lectura de los antecedentes, las
entrevistas psicolgicas forenses y la lectura de otros informes (psiquitricos o
sociales complementarios).
10.- Conclusiones:

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Las conclusiones del informe pericial psicolgico deben ser descritas en un lenguaje
sencillo, evitando de esta manera los tecnicismos.
La conclusin se debe corresponder con la pregunta mdico legal que origina la
demanda.
Las conclusiones pueden expresarse en los trminos que el perito considere ms
ilustrativo segn criterios cientficos actualizados (p. e. CIE-10 o DSM-IV-TR).
El perito psiclogo puede sugerir acciones como parte de las conclusiones de la
pericia, pero nunca proponer una decisin legal.
11.- Firma del Perito:
Debe firmar el examen pericial aquel perito que efectu la pericia de acuerdo a los
procedimientos y normas expuestas en el presente documento.
Sin embargo, en el evento de imposibilidad fsica o mental del perito ejecutor o
cualquier causa de fuerza mayor que constituya un impedimento grave para suscribir el
informe respectivo, la Jefatura designar un perito revisor, que realizar una revisin
exhaustiva de los pasos seguidos y conclusiones arribadas, de acuerdo a los principios,
directrices y criterios de la ciencia forense ya sealados, debiendo firmar en
conformidad, si la revisin se ajusta a los cnones referidos.
II.- Djase sin efecto toda otra norma que resulte incompatible o contradictoria con
lo dispuesto en el presente acto administrativo.
III.- Publquese la presente resolucin, conforme lo prescribe la letra "b" del
artculo 48 de la ley N 19.880 que Establece Bases de Procedimientos que Rigen los
Actos de los rganos de la Administracin del Estado, en la edicin del Diario Oficial
ms prxima.
Antese, comunquese y publquese.- Patricio Bustos Streeter, Director Nacional.

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