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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA:
CLASIFICACIÓN DE BACTERIAS
ASIGNATURA: FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA I
DOCENTE: MED. ROBERTO AMARU ZEGARRA
INTEGRANTES:
• ANAYA JUCHARO MARIA DEL CARMEN
• QUISPE GAMARRA MELISSA MILAGROS
• RONDAN ESTRADA WINY ALLISON
PARED CELULAR DE LAS BACTERIAS
GRAM POSITIVO GRAM
NEGATIVO POR SU TINCIÓN

Tinción de Gram
POR SU FORMA
DEACUERDO A SU REQUERIMIENTO
DE OXIGENO

AEROBIO ANAEROBIO
FACULTATIVOS MICROAEROFILICAS
ESTRICTO ESTRICTO

CONCENTRACI
REQUIERE NO REQUIERE
CON O SIN O2 ONES BAJAS DE
O2 O2
O2

RESPIRACIÓN FERMENTACIÓN
BACTERIAS ATIPICAS

Bacterias causantes de infecciones Ej:Neumonía; en que difiere de la clásica


NAC tanto en la clínica como en la respuesta a ATB.

o Mycoplasma pneumoniae
o Legionella pneumophila
o Chlamydia trachomatis
o Chlamydiophilia pneumoniae
o Chlamydiophilia psitaci
COCOS GRAM POSITIVOS
Staphylococcus aureus
POR TOXINAS
0.8 a 1 MICRAS

EPIDEMIOLOGIA: S. aureus es un habitane normal de


la piel y las mucosas. Portadores. Pac hosp, personal
AEROBIO Y ANAEROBIO FACULTATIVO.
san. , uso de agujas . Transmisión

Impétigo, foliculitis
C forúnculos, abcesos e infeciones
A de heridas quirúrgicas.
neumonía, endocarditis, TRATAMIENTO: penicilinas de 2da
U
artritis (articulaciones) generación. En de ser MRAS:
S
osteomielitis (tejido oseo). Vancomicina, carbapenems,
A linezolid, cefalosporinas de 5ta
generación.
Staphylococcus epidermidis

PATOGENIA En pacientes que tienen catéteres intravasculares o


cualquier otro tipo de prótesis: válvulas cardíacas, prótesis articulares,
catéteres de diálisis peritoneal, válvulas y catéteres cerebrales, etc.

C Infecciones de catéter. • TRATAMIENTO:


Infección de implante de vancomicina o
A
prótesis. teicoplanina.
U Infección de herida. EPIDEMIOLOGIA: Forma parte de la
S Cistitis microbiota normal de piel y mucosas,
Septicemia la mayoría de las infecciones que
A
Endocarditis produce son de origen hospitalario y
en inmunodeprimidos o como
complicación de procedimientos
C
Streptococcus pneumoniae A infecciones neumocócicas más habituales
U son las respiratorias: neumonía atípica,
S meningitis, otitis media y sinusitis
A
EPIDEMIOLOGIA El hombre es el único reservorio
de S. pneurnoniae. Se encuentra como
microbiota nasofaringea y orofaringea normal en
el 20% de Ios niños y en el 5% de los adultos. A
partir de los portadores sanos o de los enfermos se
disemina a otras personas mediante secreciones
respiratorias.

TRATAMIENTO
Cefalosporinas: de primera y tercera generación
(cefotaxima, cefditorén, ceftubutén, etc.)
De eleccion: Macrólidos (ERITROMICINA, también
azitromicina y lo máximo, telitromicina).
Streptococcus pyogenes

C Infecciones a la piel: Erisipela y escarlatina


A Infecciones respiratorias: Faringitis,
U amigdalitis, sinusitis y otitis
S Otras infecciones: necrosis tisular: fiebre
A reumática y glomerulonefritis aguda Transmisión de persona a persona a través de
secreciones respiratorias.
TRATAMIENTO
EPIDEMIOLOGIA Tracto respiratorio sin causar enfermedad
Tratamiento de elección: penicilinas
(portadores asintomáticos), en especial niños, aunque
habitualmente lo consideraremos un patógeno humano.
Streptococcus agalactiae portadoras vaginales
Forma parte de la microbiota normal
del tracto digestivo. y por proximidad infectarse en el momento del parto
coloniza el área perineal y tracto
genital femenino sin producir
enfermedad. útero
Del 10 al 30% de mujeres son portadoras
vaginales de estreptococo del grupo B.

C
A sepsis neonatal precoz, la meningitis
neumonía,. COMIENZO
U COMIENZO
TARDIO
S PRECOZ
A

TRATAMIENTO DE PREVENCION
La infección neonatal por estreptococo del grupo B
puede prevenirse administrando penicilina (o
ampicilina) a las madres portadoras en el momento
del parto (profilaxis intraparto), lo que evita la
transmisión al recién nacido.
Enterococcus faecalis infecciones de heridas
C
A quirúrgicas
infecciones
U
intraabdominales
Se agrupan en cadenas). S Infecciones urinarias
A Endocarditis graves.
EPIDEMIOLOGIA Forman parte Bacteriemia
de la microbiota normal del
tracto gastrointestinal de la
hombre y los animales, por ello
también se llaman
estreptococos fecales.

Falta de higiene.
TRATAMIENTO
Penicilinas de 5ta y 6ta generación.
Penicilina más un aminoglucósido €
Tetraciclinas (tigecilina de 3era
generación)
Enterococcus faecium
EPIDEMIOLOGIA el E. faecium se origina a partir de la
flora del intestino del paciente
Parejas o en cadenas Se pueden transferir de paciente a paciente o
cortas. Son anaerobios adquirirse con el consumo de agua o de.
facultativos y crecen
óptimamente a 35ºC.

Afecta principalmente a
pacientes con catéteres
urinarios o intravasculares
C
pacientes que han sido
A hospitalizados por largos alimentos contaminados
U periodos de tiempo y han
S recibido antibióticos de
A amplio espectro
complicación grave de la
bacteremia enterocócica es
la endocarditis

TRATAMIENTO
Linezolid o daptomicina.
BACILOS GRAM POSITIVOS
Corynebacteryum diphteriae
Antitoxina específica
TRATAMIENTO
Se usa el tratamiento antibiótico
con penicilina G procaínica o
con eritromicina para destruir las
células de C. diphtheriae e inhibir
la producción de exotoxina.

Este bacilo (con forma de bastón recto o


ligeramente curvado), no esporulado no capsulado
y carente de movilidad

C • Difteria respiratoria: faringitis


A exudativa, garganta irritada,
U febrícula y malestar.
S • Difteria cutánea: pápula en la piel
que evoluciona a una ulcera
A

NASAL FARINGEA
Listeria monocytogenes
Disminución del nivel de
C conciencia
A Fiebre
U Cefalea
S Náusea y vómitos
Dolor abdominal
A
Diarrea

Inapetencia Edades extremas como niños y


Letargo: ancianos, y a mujeres embarazadas e
Ictericia inmunodeprimidos.
Dificultad respiratoria
Shock
Salpullido

TRATAMIENTO
Penicilinas, ampicilina
Bacillus anthracis
Endoesporas , 1 µm

Ántrax cutáneo (ampollas con comezón, forunculos en cara, cuello,


brazos, manos. Las esporas, sobreviven TRATAMIENTO
EPIDEMIOLOGIA
Penicilinas, fluoroquinolonas
indefinidamente en ambientes secos o
(ciprofloxacina), y tetraciclina
después de lluvias muy abundantes.
Ántrax pulmonar (Fiebre y (doxicilina como alternativa a
escalofríos, molestia en el quinolonas)
pecho, dificultad para
respirar, tos, nauseas, etc.)

Ántrax gastrointestinal (Fiebre y


escalofríos, inflamación en el
cuello o de las glándulas del
cuello, dolor de garganta, dolor
En humanos por contacto directo al deglutir, afonía, diarrea, etc.)
Colitis pseudomembranosa
Clostridium difficile

Principal patógeno responsable de la


diarrea adquirida en pacientes
hospitalizados

Factor de riesgo más conocido


para el desarrollo de la ICD es el uso de
antibióticos

Portador Colitis
asintomatic Diarrea Megacol
pseudome
o leve on Tóxico
mbranosa

TRATAMIENTO
Metronidazol por un período de 10 días
Vancomicina o Fidaxomicina
Transplante de microbiota fecal
BACTERIAS GRAM
NEGATIVAS
Las bacterias Gram negativas presentan dos membranas
lipìdicas entre las que se localiza una fina pared celular de
peptidoglucano, Al ser la pared fina, no retiene el colorante
durante la tinción de Gram.
COCOS GRAM NEGATIVOS
Tienen forma cocoide que normalmente los vamos a encontrar en parejas
semejando granos de café. Son organismos muy lábiles por lo que no
sobreviven mucho tiempo fuera de su hospedero.

GONORRHOE
NEISSERIA AE
MENINITIDIS
MORAXELLA
CATARRHALIS
 bacteria Gram-negativa
NEISSERIA MENINGITIDIS  oxidasa-positiva
 aeróbica
 diplococos
• La meningitis meningocócica es
una infección bacteriana grave de
las membranas que rodean el
cerebro y la médula espinal. Puede
causar importantes daños

CUADRO cerebrales y es mortal en el 50% de


los casos no tratados.
• La bacteria se transmite de
CLINICO Fotosensibilidad
 rigidez de nuca
fiebre elevada persona a persona a través de
gotículas de las secreciones
respiratorias o de la garganta.
 confusión
 cefalea
 vómitos.
 erupciones caracterizadas por manchas rojas o
púrpuras. Una infección grave puede causar un
descenso peligroso de la presión arterial (choque),
tendencia a sangrar y disfunción (insuficiencia) de
muchos órganos (como los riñones y el hígado).

TRATAMIENTO Penicilina
Cloranfenicol
Rifampicina
NEISSERIA 

diplococo Gram negativo,
oxidasa positivo

GONORRHOEAE 

fermentando solamente a la glucosa.
Caras adyacentes aplanadas, lo que le da apariencia de
riñón o granos de café.
conjuntivitis  Esféricas.
Purulenta en  Carece de cápsula.
• Esta es una enfermedad
recién altamente contagiosa que no
nacidos sólo está confinada al epitelio
CUADRO de la uretra, cervix y recto de
la especie humana, sino
CLINICOVARON
 Disuria
: MUJER:
 Infección en el endocervix.
también a otros sitios primarios
y secundarios de infección
 secreción uretral purulenta.  Infección ascendente de
 Inflamación del pene conductos uterinos. como faringe y cavidad
 Prurito, bucal, regiones en las que se
 disuria presenta como resultado del
 leucorrea. contacto orogenital.

• Penicilina
TRATAMIENTO • Cefalosporina
• Ceftriaxona
• Eritromicina
• Azitromicina
• Doxiciclina
MORAXELLA  es una bacteria gram negativa
aeróbica
CATARRHALIS 
 oxidasa positiva
 forma de diplococos

• Flora bacteriana normal de


la vía respiratoria alta • patógeno humano emergente. Se
• Asociada a otitis media ha identificado como una causa
sinusitis importante en
CUADRO • Infección broncopulmonar
la infección broncopulmonar.
• Moraxella catarrhalis se puede

CLINICOescalofríos
dolor pleurítico
• Traqueobronquitis purulenta
tratar con antibióticos, pero es
comúnmente resistente a la
penicilina, ampicilina y amoxicilina.
malestar inespecífico • neumonía
agravamiento de la tos
 esputo purulento

Penicilina con acido clavulanico


Cefuroxima
TRATAMIENTO Azitromicina
Claritromicina
Ceftriaxona
Doxicilcina
levofloxacino
BACILOS GRAN NEGATIVOS

 CAMPYLOBACTER *CAMPTLOBACTERIAE
 E.COLI
 HAEMOPHILUS INFLUENZA
 KLEBSIELLA NEUMONIAE
 PSEUDOMONA AEURUGINOSA *PSEUDOMONACEAE
 SALLMONELLA
 SHIGUELLA *ENTEROBACTERIAS
 VIBRIO CHOLERAE *VIBRIO
 BRUCELLA
 Es
 Es un
un bacilo
bacilo que
que reacciona
reacciona negativamente
negativamente a a la
la tinción
tinción de
de
ESCHERICHIA Gram
Gram (gram
 es

(gram negativo)
es anaerobio
negativo)
anaerobio facultativo
facultativo
COLI  móvil
 móvil por
 no

por flagelos
no forma
flagelos perítricos
forma esporas
esporas
perítricos (que
(que rodean
rodean susu cuerpo)
cuerpo)

 es
 es capaz
capaz dede fermentar
fermentar lala glucosa
glucosa y
y la
la lactosa
lactosa
La Escherichia coli puede causar
infecciones intestinales y extra
CUADRO intestinales generalmente
tales como infecciones del aparato
excretor,
graves, • en su hábitat natural, vive en los
intestinos de la mayor parte de
los mamíferos sanos. Es el principal
CLINICO Diarrea.
 Dolor abdominal fuerte. víasurinarias, cistitis, meningitis, peritoni organismo anaerobio
tis, mastitis, septicemia y neumonía Gr facultativodel sistema digestivo. En
Deshidratemos am-negativa.
individuos sanos, es decir, si la
 Diarrea sanguinolenta. bacteria no adquiere elementos
 Cólico genéticos que codifican factores
 Fiebre virulentos, la bacteria actúa como
 Nauseas o vomito. un comensal formando parte de
 Picazón o quemazón en la uretra al orinar. la flora intestinal y ayudando así a
 Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las la absorción de nutrientes
mujeres).
 Dolor al orinar y en las relaciones sexuales.

TRATAMIENTO Ceftriaxona
Norfloxacina
Pefloxacina
Ciprofloxacina
Cefalexina
Cefradina
 son cocobacilos Gram-negativo
HAEMOPHILUS  no móviles
 Es generalmente aerobio pero puede crecer
INFLUENZA como anaerobio facultativo.
 Convexas
 Borde regular
 Aspecto brillante
Produce: • Resistentes a la ampicilina y
cloranfenicol
CUADRO CLINICO  Meningitis • Algunas cepas pueden causar
infecciones del oído medio en los
 Fiebre y escalofríos niños, de los senos paranasales en
 epiglotitis
 Cambios en el estado mental niños y adultos y de los pulmones
 en adultos, especialmente en
Náuseas y vómitos  Neumonía afectados por enfermedad
 Sensibilidad a la luz (fotofobia)
 pulmonar obstructiva crónica
Dolor de cabeza intenso  sepsis y otras de menor (EPOC) o sida
 Rigidez en el cuello (meningismo)
 Agitación
gravedad
 Fontanelas abultadas en bebés
 Disminución del estado de conciencia
 Alimentación deficiente o irritabilidad en los niños
 Respiración rápida
amoxicilina-ácido clavulánico
TRATAMIENTO azitromicina,
cefalosporinas,
fluoroquinolonas
claritromicina.
ceftriaxona, cefotaxima o
cefuroxima.
KLEBSIELLA  bacterias Gram
familia Enterobacteriaceae
negativas de la

NEUMONIAE  aerobio facultativo


 Móvil por flagelos perítricos.
 fermentación anaeróbica de lactosa
Es el agente causal de :
• infecciones del tracto urinario
• Adherencia a epitelios

CUADRO  neumonías, respiratorios y/o urinarios.


• Produce una pequeña
 sepsis, proporción de la
CLINICO
 Tos
neumonías bacterianas
 Esputo con sangre  infecciones de tejidos blandos Produce consolidación
 Escolosfrios pulmonar necrotisante por
 infecciones de herida quirúrgica
 Dolor de pecho hemorragia extensa
 Fiebre alta
 Dificultar parea respirar
 Formacion de abcesos pulmonares

TRATAMIENTO  Amikacina
 tobramicina
 Gentamicina
 Ceftriaxona
 Ceftacidima
 Cefepima
 Son bacilos G(-),

PSEUDOMONA 

móviles con flagelos polares
aerobios estrictos,

AEURUGINOSA 

metabolismo oxidativo
no fermentativo
Enfermedades producidas por P. aeruginosa: • Es una bacteria muy
CUADRO CLINICO  Otitis externa
extendida, y puede
encontrarse en el agua, la
 Picor en el canal auditivo.  Ectima gangrenoso es una llaga cutánea tierra, animales o plantas, ya
 supuración de pus amarillo-verdoso en el orificio. que sus necesidades
 Hay una inflamación de los tejidos blandos y  Infecciones oculares causadas por esta bacteria alimenticias son mínimas,
pueden dañar la córne aunque las enfermedades
nódulos linfáticos.
 fiebre ligera.  Infecciones de tejidos blandos incluyen las que se producidas por esta
producen en músculos, tendones, ligamentos, grasa bacteria están asociadas a
y piel. su preferencia por los
medios húmedos.
 La neumonía grave puede aparecer en personas • Estas bacterias infectan la
hospitalizadas
sangre, la piel, los huesos, los
 Infecciones de las vías urinarias oídos, los ojos, el sistema
urinario, las válvulas cardíacas
 infecciones del torrente sanguíneo y los pulmones, así como

TRATAMIENTO
heridas (como quemaduras,
lesiones o heridas quirúrgicas)

GENTAMICINA
CIPROFLOXACINO
CEFTAZIDIMA
PIPERACILINA
MEROPENEM
Carbenicilina
• Es un género de bacterias que pertenece a la familia Enterobacteriaceae, formado por:
 bacilos Gram negativos,

SALMONELLA  anaerobios facultativos,


 con flagelos perítricos
 no desarrollan cápsula.
• Son bacterias móviles que producen ácido sulfhídrico (H2S).
• No tienen metabolismo fermentativo
• Es un agente productor
de zoonosis de distribución universal.
 Dolor de cabeza, • Se transmite por contacto directo o
contaminación cruzada durante la
 Fiebre: la fiebre es moderada y de corta
CUADRO CLINICO duración
manipulación, en el procesado de
alimentos o en el hogar, también
 Dolor abdominal : el dolor es periumbilical por vía sexual.
, posteriormente se localiza en el cuadrante • El hábitat natural de esta especie
normalmente es en los intestinos de
inferior derecho. los animales y los seres humanos.
 Diarrea
 Náuseas Y vómitos
 Erupción máculo-papulosa
en pecho y espalda.
TRATAMIENTO
CLORANFENICOL
LA AMPICILINA CON una combinación de TRIMETOPRIM O SULFAMETOXAZOL,
LAS CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN
 cefotaxina,
 ceftriaxona
 cefoperazona.
LA CIPROFLOXACINA
Shigella es un género de bacterias con forma de bacilo Gram
SHIGUELLA negativas
 Forma de barra
 Anaerobio facultativo
 No moviles
 No formadoras de esporas e incapaces de fermentar la lactosa.
 Oxidasa negativo
 La membrana externa hace al microorganismo sensible a la
desecación
Cuadro clínico
Típicamente comienza por
 diarrea inflamatoria contaminación fecal-oral.
 fiebre elevada Dependiendo de la edad y la
 dolor abdominal agudo condición del hospedador,
 vómitos y náuseas un día o dos después de infectarse. puede que solo sea suficiente
 diarrea es a casi siempre mucosanguinolenta e inodora. alrededor de 200 organismos
para causar una infección.
Una infección aguda con fiebre elevada también puede ir La Shigella causa disentería,
acompañada de ataques o convulsiones en niños menores resultando en destrucción de
de 2 años. las células epiteliales de la
mucosa intestinal a nivel
del ciego y el recto.

TRATAMIENTO  ciprofloxacino
 trimetoprima
 sulfametoxazol
 norfloxacin
 ampicilina
VIBRIO 

bacteria Gram negativa
con forma de bastón (un bacilo) curvo
CHOLERAE 

Es una bacteria anaerobia facultativa,
su metabolismo es fermentativo ,pueden fermentar glucosa
Principalmente por el agua.
Pobreza extrema y falta de abastos
seguros
CUADRO CLINICO de agua.
 Hundimiento de ojos. Alimentos contaminados: mariscos,
 Ausencia de turgencia de piel. vegetales
 Voz ronca
 Sed intensa frescos.
 Ruidos cardiacos débile El adulto puede eliminar de 30 - 50 litros de
 Pulsos distales disminuidos
 Cólicos intensos heces en 2 a 3 días
 “Cólera seco”
 Muerte en 18 horas o más. • Tratamiento de
elección
hidratación oral
(cucharadas).
TRATAMIENTO Doxicilina • Rápida
Tetraciclina sustitución de
Furazolidona líquido
• No suspender la
alimentación
 Cocobacilos GRAM negativos
BRUCELLA 

no encapsulados
Pequeños
 inmóviles
 No formadores de esporas
 intracelulares facultativos
 Son catalasa positivos, generalmente oxidasa
positivos.
CUADRO CLINICO
 Síntomas son inespecíficos
Brucelosis
Sensibles a la luz solar,


anorexia
dolor abdominal
Infección sistémica radiación ionizante y
 nauseas, vómitos, temperaturas
 diarrea o constipación. moderadas, se
 colecistitis aguda destruyen con la
 pancreatitis ebullición y
 peritonitis bacteriana espontánea
 Osteomielitis:
pasteruización.
 Compromiso articular (rodilla, tobillo y cadera)
 Tenosinovitis y bursitis


Endocarditis
nefritis intersticial, pielonefritis
TRATAMIENTO Estreptomicina


erupciones cutáneas,
pápulas, úlceras, eritema nudoso, petequias y
Doxiciclina
vasculitis Rifampicina
• Bacilos Gram negativos
Yersinia pestis • no esporulados
• anaeróbio facultativos
• fermentadores
• inmóviles

PESTE BUBONICA
CUADRO PESTE NEGRA
• La
una
peste
enfermedad natural de
es

CLINICOFiebre y escalofríos
Sensación de indisposición general
los roedores, siendo las ratas
el principal reservorio de la
(malestar general) enfermedad. Tras ser
Dolor de cabeza infectadas, la mayoría de las
Dolor muscular ratas mueren, pero un
Convulsiones pequeño porcentaje
sobrevive, quedando como
Inflamación constante y dolorosa de
una fuente de Y. pestis.
los ganglios linfáticos

TRATAMIENTO AMPICILINA
CLORANFENICOL
TETRACICLINA
AMINOGLUCOSIDO
GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS
• BACILOS:
BACTEROIDES FRAGILIS
HELICOBACTER PILORY *HELICOBACTERIACEA
 Bacterias Gram-negativo; no móvil
BACTEROIDES FRAGILIS  con un margen entero y estructuras anulares
 Tiene una cápsula
 produce varias enzimas
 Sin formación de pigmentos o esporas

CUADRO
CLINICO  Asociada a infecciones intraabdominales
• Infecciones son endógenas y
aparecen por rotura en superficie de
mucosas
 peritonitis • No son transmisibles
 abscesos locales • BACTEROIDES FRAGILIS Forman
parte de flora normal
 Abscesos Causan enfermedad por debajo • Tiene una resistencia a la penicilina
del diafragma
 Infecciones cutáneas de partes blandas
 Bacteriemias Gastroenteritis

TRATAMIENTO Metronidazol
Inhibidores de b-lactamasas
(piperacilina-tazobactam)
Carbapenémicos (imipenem)
CLINDAMICINA
 Gramnegativo
HELYCOBACTER PYLORI  Bacilo espiralado y microaerofílico.
 Presenta de 4 a 6 flagelos unipolares o
bipolares.

PRODUCE: • Se ubica en la superficie


• ulceras gastricas
CUADRO CLINICO • Ulceras duodenales
de la capa de moco
que recubre las células
 Dolor o incomodidad,
 quemazón en la parte superior del • atrofia de mucosa epiteliales de la mucosa
abdomen. • carcinoma gastrico gástrica: fondo y antro,
 Sensación de hinchazón del estómago. • linfoma donde se adhiere por
 Saciedad rápida del hambre, medio de adhesinas.
 dispepsia.
En el caso de úlceras, las siguientes señales
y síntomas también son comunes:
 Náuseas o vómitos.
 Heces oscuras.
 Anemia. TRATAMIENTO
Omeprazol
Amoxicilina
Claritromicina
• Los gérmenes atípicos son aquellos
que causan una infección muy
infrecuentemente.
• Las características que comparten es
que no responden a penicilinas pero
sí a macrólidos.

• son de crecimiento lento y


requerimientos exigentes, por
lo que no se utiliza el cultivo
como método diagnóstico.
• Legionella: Bacilo gram negativo de vida extracelular.
• Mycoplasma: Filamentos de vida intracelular o
extracelular.
• Chlamydia: Corpúsculo de vida intracelular estricta.
• Rickettsia: bacilo gram negativo intracelular.
• Coxiellla: gram negativo, intracelular

Rickettsia
Chlamydia
Carentes de
mecanismos
para producir
ATP
• (CE) infectante, (CR)
metabólicamente activo
• Los receptores de CE se
restringen a epitelio cuboidal y
de transición.
• Tienen MOMP responsable de la
estabilidad de CE
• Presenta membrana externa
(esta debe estar ilesa para
impedir destrucción) e interna,
no tienen peptidoglucano
• La infección suele ser
prolongada y persistente. Los
anticuerpos producidos tienen
escaso efecto protector frente a
una reinfección
• Producen infecciones oculares,
genitales y respiratorias
• Ingresan a través de
Reorga laceraciones
nizació • C. trachomatis puede causar
n disfunción sexual y esterilidad.
CONJUNTIVITIS DE INCLUSIÓN (secreción,
queratitis, pannus) CONJUNTIVITIS
NEONATAL (5días después del parto,
hiperemia, secreción pannus)

M: asintomatico o secrecónes
purulentas causa infertilidad. V:
infección sintomática,
epididimitis, proctitis, uretritis.
Puede presentarse S. de Reiter.

Rinitis, niño afebril, tos sttacato


Esta serovar se replica en fagocitos
mononucleares y causa
destrucción o inflamación.
1.- pápila o úlcera, indolora que
remite
2.- inflamación tumefacción de
ganglio, luego se tornan en
bubones dolorosos hasta romperse
y formar fístulas
1.- el párpado se retrae 2.-Las pestañas
crecen hacia
dentro
producen
excoriaciones
en córnea
Hiperemia
Lagrimeo 3.- Se ulcera
Secreción la córnea,
mucopurulent cicatrización
a y se forma
Hipertrofia pannus (vs)
folicular 4.- ceguera
• Se transmite: secreciones respiratorias
• Causa: sinusitis, faringitis, bronquitis y neumonía
• Infección: asintomática, leve con tos persistente y malestar
• Tiene papel en la patogenia de la aterosclerosis (células de músculo liso,
endoteliales
• Tratamiento: Macrólidos levofloxacino.

• Penetra al aparato respiratorio y se diseminan a las células retículo endoteliales, se


multiplican y causan necrosis focal.
• Los pulmones se ven afectados por diseminación hematógena que produce rpta
inflamatoria linfocitaria en los alveolos y espacios intersticiales (edema)
• En los bronquiolos se forman tapones de mucosidad que producen anoxia y
cianosis. (tos no productiva)
• Se transmite por inhalación de excrementos secos de aves
• Linfogranuloma venéreo: doxiciclina por 21 días
• Infecciones oculares y genitales: azitromicina o doxiciclina
por siete días
• Conjuntivitis o neumonía del recién nacido: eritromiciana
por 10 a 14 días
• Bacterias intracelulares .
• Se replican en los fagosomas.
• Forma infectante: células pequeñas LPS
intacto (detiene fusión lisosómica IL 10)
• Células grandes: metabólicamente activas.
LPS truncado
• Son capaces de replicarse en entorno
ácido de fagosomas.
• La infección se da por inhalación de
partículas transmitidas por vía aérea de
fuentes ambientales
• Infección asintomática
• Infección pseudogripal ( cansancio, cefalea, fiebre alta)
• Infección con síntomas graves: hepatitis, neumonía, fiebere aislada
• Los órganos afectados presentan granulomas difusos Doxiciclina +
• Fiebre Q, afecta a personas con trastornos predisponentes (valvulopatías, agente
inmunodeprimidos). alcalinizante
• La endocarditis es la forma más frecuente hidroxicloroquin
a
• Bacilo gram negativo aerobio
intracelular obligatorio RICKETTSIA
• Crecen en el citoplasma de la
célula.
• Se mantienen en reservorios
animales y se transmiten por FIEBRE
EXANTEMÁTIC TIFUS
artrópodos. A
• Su pared tiene una cap de
peptidoglucanos y una capa de
LPS. R. prowazekii R. typhi
R, akari R. ricketsii
• Típicamente producen: fiebre, (piojos) (pulgas)
exantema y vasculitis

1.- Las bacterias ingresan mediante la unión a receptores y se produce la fagocitosis


2.- degradan la membrana del fagolisosoma al producir fosfolipasa pasan al citoplasma se
replican .
3.- Se desarrollan en citoplasma: fiebre exantemática y se liberan por largas proyecciones
citoplasmáticas (movilidad intracelular)
4.- El grupo del tifus, se acumula en citoplasma y produce lisis de membrana celular
- Los síntomas
- Causa viruela aparecen de forma
por rickettsias brusca.
- es 100% - Escalofríos,
papulo naúseas, cefalea,
vesicular fiebre, mialgias
generalizado - Exantema en
- Fotofobia, tórax y abdomen
esclofrios
- Fiebre
elevada con
escaras

- Produce FEMR
- El cuadro clínico: por replicación en las - Tifus epidémico
células endoteliales causando - El hombre es el reservorio
extravasación, causa hipovolemia e principal
hiponatremia, se reduce la perfusión y - Fiebre, cefalea, mialgias,
hay procesos de insuficiencia orgánica escalofríos, mialgias,
- Fiebre alta, cefalea, naúseas, mialgias artralgias
vómitos, exantema macular, extensión - es macular, de extensión
centrípeta centrífuga
- Doxiciclina
• Es una de las bacterias más pequeñas de vida libre.
• Ausencia de pared celular y presencia de esteroles en su
mc.
• Pleomorfas y crecen lentamente
• Aerobia estricta (M. pneumoniae)las demás anaerobias
facultativas
• Tratamiento con tetraciclinas y FQ
Microorganismo Enfermedades
clínicas
M. pneumonie Traqueofronquiti Patógeno extracelualr que se
s, faringitis, adhiere al epitelio respiratorio en la
neumonía BASE DE LOS CILIOS.
- Causan destrucción de cilios y de
células
- Esto interfiere con el aclaramiento
normal de las VR superiores
- Tos persistente seca, luegolas vías
bronquiales se infiltran por
linfocitos y células plasmáticas y
producen neumonia atípica
- Se disemina por gotículas
respiratorias
M. Genitalium EPI, uretritis no
gonocócicas
M. hominis pielonefritis,
fiebre puerperal
• Son bacilos g(-), pelomorfos. Legionella pneumophila: enf clínica:
• Bacterias aerobias obligadas, intracelulares
facultativas (amebas, macrófagos) - Asintomática
• Obtienen energía del metabolismo de los - Enfermedad de Pontiac: malestar general,
aminoácidos escalofríos, fiebre, mealgias cefalea,
• Se une al componente C3 del complemento, reacción de hipersensibilidad.
los fagocitos la endocitan
- Legionelosis, los signos sistémicos de la son
fiebre, cefalea, escalofríos, tos seca no
productiva. LA MANIFESTACIÓN PRINCIPAL
ES la numonía con consolidación de varios
lóbulos, PRESENCIA DE INFLAMACIÓN Y
MICROABSCESOS EN EL TEJIDO PULMONAR y
DRP
- T(x(: macrólidos y FQ

Pulmón que tiene menos aire, mucho más espeso y


mucho más material. En definitiva es la sustitución
del aire alveolar por material no gaseoso como el
líquido, células, proteínas
La infección hospitalaria (IH) son causadas por
gérmenes intrahospitalarios que se adquiere en el
hospital u otro servicio de salud
- No estaba presente ni en período de incubación
- Ni cuando el paciente ingresó a dicho centro

Se establece un plazo de 48-72 horas luego del


ingreso hospitalario para establecer que la infección
ha sido adquirida en ese centro de salud y
que pueden iniciar las manifestaciones clínicas hasta
30 días después del alta hospitalaria
• GRACIAS

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