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Infertilidad

Autoinmune

Luis Fernando Martnez Prado


Fabio Cabrera
Bryan Alexander Madroero
Javier Orbes

2017-2 741
Infertilidad inmune
Respuesta inmune

Embarazo

Autoinmunidad
Respuesta inmune
entre algunos tejidos en
los aparatos Infertilidad
reproductores de la
mujer y el hombre

Desarrollo de
anticuerpos contra
Aglutinacin o
espermatozoides que
inmovilizacin
interfieren con la
fertilidad.

Produce no transporte
de espermatozoides
Pruebas
Espermograma
Anticuerpos anti
espermticos en plasma
seminal y sangre
Incidencia del 9% en
hombres infrtiles.

Prueba postcoito
Anticuerpos anti espermticos en
moco cervical, fluidos genitales y
sangre
Incidencia del 13-15% en mujeres
infrtiles.
Ttulos de anticuerpos y
Embarazo Duracin de la bsqueda del mismo

Estimula Unin feto-placenta expresa


enfermedades antgenos desconocidos
inmunes en la (Padre)
mujer

Descartar factores genticos,


Respuesta inmune generada infecciosos y endocrinos
contra las diferencias genticas Aloinmunidad Pruebas: Histocompatibilidad
en distintos individuos de la antgeno leucocitos, Cultivo
misma especie mixto de leucocitos
Autoinmunidad
Hombres: Anticuerpos
contra espermatozoides.

Mujeres: anticuerpos contra


componentes del tejido
ovrico

Hombres y Mujeres: Anticuerpos no


rgano especficos
Se discute que estn implicados en
patologas.
Epifenmeno: defecto inmune que
produce infertilidad.
Falla ovrica prematura
Interrupcin de la menstruacin antes de los 40
aos con aumento de gonatropinas circulares

La incidencia vara
1 a 3% en la
entre 2 y 10% en
poblacin en
las mujeres
general
amenorreas

con anomalas
autoinmunes
detectadas en el
66% de los casos
FALLA OVARICA PREMARURA SE
ASOCIA

Artritis
reumatoide

Miastenia gravis

Pseudohipoparatiroidismo

Enfermedad de
Addison

Alteraciones
tiroideas
Sndrome endocrino autoinmune
mltiple (sndrome poli glandular)

La insuficiencia ovrica prematura


puede ser parte.

Comprenden un amplio espectro de


trastornos endocrinos.

Estos trastornos se basan en la presencia


de infiltracin linfocitaria de la glndula
afectada, anticuerpos rgano-especfico
en sangre, defectos en la inmunidad
celular y asociacin con los genes de los
antgenos leucocitarios humanos (HLA) o
con genes de respuesta inmune.
No se han detectado
an antgenos La investigacin de
especficos en los auto anticuerpos La ovoforesis
humanos que puede ser autoinmune puede
desencadenen una severamente ser uno de los
respuesta obstruida porque la extremos iniciales de
autoinmune selectiva insuficiencia ovrica la insuficiencia
del ovario, pero si de prematura, puede ser ovrica prematura
anticuerpos la etapa final del pero la clnica es rara.
circulantes. proceso.

Infertilidad inexplicada y la
endometriosis son asociadas a
niveles significativos de anticuerpos
mostrando afecciones de las clulas
T
Algunas caractersticas

Las prdidas recurrentes de La presencia de anticuerpos no


embarazos representan una rgano especficos y rgano
forma de infertilidad que puede especficos puede predecir el
estar asociada con una funcin riesgo de aborto.
autoinmune normal

La insuficiencia reproductiva El uso clnico de los anticuerpos


autoinmune, ya sea combinada para fines diagnsticos debera
con infertilidad o con prdidas estar siempre directamente
de embarazo, representa una relacionado con la clnica y
disfuncin de la clula T. adaptado a cada caso en
particular
Infertilidad y gentica

Los avances en la Hay algunas Se han descrito


biologa molecular causas de formas anormales
han llevado a la alteraciones de desarrollo y de
deteccin de puramente la funcin, que
causas genticas genticas y otras pueden ser
determinantes de con participacin provocadas por
trastornos de genes mltiples alteraciones a
reproductivos. diferentes niveles
del eje
Hipotlamo-
hipofiso- ovrico
Estudios en 2015

Estudios realizados
Prevalencia mundial
en Cuba, la
de infertilidad se Entre 6,9 a 9,3 % en
prevalencia de esta
estima entre 3,5 a naciones menos
entidad clnica
16,7 % en pases desarrolladas.
oscila entre 12 a 14
desarrollados
%.

La existencia del eje neuro-inmuno-endocrino participacin la


regulacin reproductiva con sus mediadores solubles inmunolgicos,
hormonales y neuromoduladores.
Len Toirac, E., Hernndez
Daz, E., Cubas Dueas, I.,
Rodrguez Acosta, J., &
Cabrera-Rode, E.
(2017). Mecanismos
inmunolgicos e infertilidad Bibliografa
femenina. Scielo.sld.cu.
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ript=sci_arttext&pid=S1561-
29532015000200009

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