Prez Snchez:

PARTO

Prez Snchez
El parto es el conjunto de fenmenos fisiolgicos que determinan la expulsin del
feto y los anexos ovulares, desde la cavidad uterina al exterior a travs del canal
del parto

Williams
Presencia de contracciones uterinas que producen borramiento y dilatacin
demostrables del cuello uterino.

Schwartz
Es el que evoluciona con todos sus parmetros dentro de los lmites fisiolgicos
con un sentido estricto de la definicin.
Factores relacionados con la iniciacin
del parto
Se han descrito muchas teoras acerca de las causas
que desencadenan el parto y las ms recientes se
puede apreciar que habra algo de verdad en cada
una de ellas aunque carecen e evidencias cientficas.
a) Teora de Fisicomecnica y
neuroendocrina.
El crecimiento uterino Crecimiento
por aporte proteico DETIENE 36 ss fetal hasta el
trmino
ACTINA y MIOSINA

Esta distencin pone en Progresiva distensin de

Estimularan
accin a las Miofibrillas del
Ncleos supraptico y Barorreceptores locales cuerpo del segmento
paraventriculares de por va neuronal inferior del tero
hipotlamo Fase Fisiomecnica

Liberan en forma
pulsatil oxitocina al
torrente sangunero REFLEJO DE FERGUSON
N 1
Fase neuroendrocrina
 La Oxitocina circulante
producida por aumento de
las contracciones de Provocaran mayor distensin
del segmento inferior
Braxton -Hicks.

Lleva estmulos reflejos a Inicio del

Neurohipfisis, borramiento y
mantenindose as la dilatacin
secrecin de oxitocina cervical

REFLEJO DE FERGUSON N 2
 b) Teora de la oxitocina

La elevacin de los receptores de oxitocina comienza antes del parto y

previamente se observan aumento de los receptores de estrgeno en el
citoplasma y ncleo de las clulas del miometro.
Disminucin de progesterona con aumento de de los estrgenos, lo que estimula
aumento en receptores estrogenicos.
La accin del estrgeno sobre sus receptores inducira el aumento de los
receptores de oxitocina.
 ETAPAS DEL PARTO

1 DILATACIN:
Se extiende desde el COMIENZO de la dilatacin del cuello del tero hasta que alcanza
los 10 cm de dimetro.
Desde un punto de vista clnico el parto comienza cuando la embarazada presenta de
dos contracciones en 10 minutos, de ms de 30 segundos de duracin, por un perodo
mnimo de una hora y al examen vaginal se comprueba un cuello centrado, con cierto
grado de borramiento y por lo menos con 1 cm de dilatacin.
Friedman inicio un abordaje cientfico 1954 al descubrir un patrn sigmoideo
caracterstico del trabajo de parto