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CORTICOIDES
Los corticoides son potentes
antiinflamatorios que se han
utilizado en el tratamiento de
enfermedades respiratorias
desde 1950.
Los corticoides se utilizan con
frecuencia, en forma sistmica
o inhalada

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Los corticoides han demostrado funciones
benficas en el asma, aspergilosis alrgica
broncopulmonar.

En algunas condiciones como la bronquiolitis


fibrosis qustica y displasia broncopulmonar su
uso es controvertido y no se recomienda en
forma rutinaria.

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CORTICOIDES

SISTMICOS

INHALADOS

Dexametasona

Dipropionato de Acetato de
Triamcinolona flunisolido
Beclometasona

Prednisonona
Betametasona

Nueva
Propionato de
Budesonido Fluticasona Mometasona

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Mecanismo de Accin
inhiben la migracin de las clulas
inflamatorias, al reducir la produccin
de las citocinas y bloquear la formacin
de los leucotrienos.

reducen la permeabilidad vascular y la


exudacin hacia la va area

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La fraccin depositada en el pulmn se
absorbe en su mayora
se distribuye a travs de la circulacin
sistmica.
Un tercio llega al hgado, pero la mayor
parte del esteroide puede evitar este
paso y tericamente actuar en el resto
del organismo.

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Se lleg a concluir que la biodisponibilidad
sistmica de un corticoide inhalado es la suma
de la fraccin del frmaco deglutido que logra
escapar del metabolismo heptico en el
"primer paso" y de la fraccin pulmonar
distribuida por la circulacin sistmica.

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Va de Administracin

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Interacciones
La interaccin farmacolgica ms conocida de
los glucocorticoides inhalados es por la accin
que son capaces de ejercer sobre los receptores
b-adrenrgicos, y aumentan su densidad y
eficacia.

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Indicaciones
Asma bronquial en el adulto

Asma bronquial infantil

Asma bronquial en la adolescencia

las neumonitis por hipersensibilidad

la aspergilosis broncopulmonar alrgica

la neumonitis eosinoflica o el sndrome


de Churg-Strauss.

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Contraindicaciones
Paciente que estn tomando corticoides
no debe suspender bruscamente para
cambiarlos por los inhalados debido a
que pueden causar insuficiencia
suprarrenal aguda.
contraindicado en el embarazo
Tuberculosis
Micosis pulmonar

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Presentacin
Frmaco Presentacin Dosis
Dipropionato de Inhalador 200 a 1000 Ug Adulto
beclometasona Nios varia 400 a
1000 Ug 2 a 3 veces
por da

Fluticasona propionato Inhalador 100 a 500 Ug|dia


Nios 100 Ug|dia

Budesonida Inhalador 200 a 800 Ug|dia


Nios 200 a 800
Ug|dia de 2 a 3 dosis
Capsulas 3mg

Prednisonona capsula 30 mg|dia

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