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LUXACIONES
LESIONES TENDINOSAS
FRACTURA
Prdida de la continuidad de la
sustancia sea.
CLASIFICACIN
Clasificacion segun su etiologia:
Fracturas Habituales
Fracturas por insuficiencia o patologicas
Fracturas por fatiga o estres
Clasificacion segun su mecanismo de produccion:
Fracturas por mecanismo directo
Fracturas por mecanismo indirecto
Segn la Ubicacin
de la Fractura
Diafisiaria
Metafisiaria
Epifisiaria
Clasificacion segun las lesiones de parte blandas
asociadas
Fracturas cerradas
Fracturas abiertas
Clasificacion segun su patron de interrupcion
Fracturas completas
Fracturas incompletas
Clasificacion segun su estabilidad
Fracturas estables
Fracturas inestables
EXPLORACION RADIOLOGICA
Rx y Tac
> dos proyecciones
> dos articulaciones
Tratamiento
Alinear la extremidad
Analgesia
Estabilizar el segmento seo
Evaluacin del compromiso neurovascular
Tratamiento definitivo
Fx expuestas: adems Aseo quirrgico, ATB,
profilaxis antitetnica
Ortopdico: Fracturas Estables, rasgo incompleto.
Quirrgico:
Principios de la Osteosntesis:
Reduccin de la fractura y reparacin anatmica
lo ms exacta posible.
Lograr estabilidad por fijacin.
Preservar el aporte sanguneo a hueso y tejidos
blandos vecinos
Lograr una movilizacin temprana o rpida del
paciente.
Complicaciones Sistmicas
Shock hipovolmico.
Embolia Grasa
T.V.P. y T.E.P.
Infeccin.
Ulceras de stress.
Complicaciones Locales
Lesiones vasculo-nerviosas.
Infeccin.
Sndrome compartimental.
Algodistrofia. (DSR)
Sintomatologa
dolor intenso
impotencia funcional
actitudes patolgicas
URGENCIA TRAUMATOLOGICA 15
Examen fsico:
Edema, Equimosis, Lesiones Cutneas.
Deformidad articular: perdida de congruencia en relieves
seos.
Prdida de los ejes de las extremidades.
Alt. De longitud. (acortamiento)
Movilidad anormal.
Estudio de Imgenes
Rigidez Articular:
Fibrosis cicatricial y organizacin de
hematomas. El riesgo es mayor en
articulaciones trocleares (dedos y codo)
Miositis Osificante:
Formacin postraumtica benigna de tejido seo
dentro del musculo.
Dolor y limitacin a la movilidad. Alto riesgo en
luxaciones del codo.
Lesiones neurolgicas
Por contusin, traccin o compresin
N. circunflejo o axilar en luxacin de
hombro.
N. citico en luxacin posterior de cadera.
N. cubital, N mediano en luxacin de
Lesiones vasculares:
codo.
Lesin de vasos nutricios de epfisis seas
luxadas, y de cpsula articular. (Necrosis de
la cabeza femoral en luxacin coxo-femoral).