AINES

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
 MECANISMO DE ACCION
Estos bloquean la sntesis de prostaglandinas
al inhibir con mayor o menor potencia la
cicloxigenasa al bloquear la cox1 o cox2
Los aines no afectan la lipoxigenasa

Mecanismo de accin antiinflamatoria

Los AINES inhiben la prostaglandinas y los

tromboxanos los que promueven el proceso
inflamatorio por la vasodilatacin y la
quimiotaxis , asi como inhiben los proceso de
adhesin los que afecta a FAP, IL8,
LEUCOTRIENO B, as como en citocinas como
la IL1 Y FNT-a
 Mecanismo de accin analgsica
El mecanismo de analgesia de los AINES se
debe por inhibicin directa en la sntesis de
prostaglandinas y como no descartar efectos
antinociceptivos
 Mecanismo de accin antipirtica
Un signo comn de los procesos febriles es la
liberacin de IL1, IL6 Y TNF-a estas citocinas
incrementan la sntesis de prostaglandinas que
estas a su vez incrementan el amp ciclico,
estimulando al hipotlamo para incrementar
la temperatura
Los AINES suprimen la PGE en el hipotalamo,
en especial la IL1
 Otro mecanismo de accin
Es la alteracin de la funcin plaquetaria, en el
cual evita la formacin de tromboxanos de la
agregacin plaquetaria.
 CLASIFICACION DE LOS AINES
Derivados del ac. saliclico: aspirina, salicilato
sdico, diflunisal
Derivados de paraaminofenoles: paracetamol.
Derivados de pirazolonas: metamizol,
propifenazona, fenilbutazona
Derivados de ac. Propionicos: ibuprofeno,
naproxeno, fenoprofeno, ketoprofeno,
flurbiprofeno, oxaprocina
 CLASIFICACION DE LOS AINES
Derivados de ac. Acetico
INDOLACETICOS : indometacina
PIRROLACETICOS: tolmetina, ketorolaco, sulindaco.
FENILACETICOS: diclofenaco
NAFTILACETICO: nabumetona
Derivados del ac. Enolico: piroxicam, tenoxicam
Derivados del ac. Antranilico: ac. mefenamico, ac.
meclofenamico.
Inhibidores de la COX-2 : celecoxib, rofecoxib, etodolaco,
meloxicam, nimesulida.
 Derivados de ac salicilico
Son los mas recetado y son la referencia de los
AINES
Acciones farmacolgicas: antipirtico,
analgsico, antiinflamatoria, metablica,
respiratoria (hiperventilacin), urinaria
(retencin de Na), sangunea, piel y mucosas las
irrita.
Indicado: fiebre, dolor, sndrome articular,
antiagregante.
 Derivado de las pirazolonas
Son eficaces en dolor de tipo clico
Acciones : antitrmicos y analgsicos se
asemejan a los opiceos en la analgesia as
como tiene accin de relajacin de fibra
muscular lisa.
 Derivado del ac propionico
Se trata de AINES muy similares a la aspirina son
antitrmicos, antiagregantes, analgsico,
antiinflamatorio.
Acciones : son mas potente que la aspirina en cuanto
a inhibicin de las COX-1
Indicaciones : tendinitis, bursitis, y dismenorreas, as
como antitrmicos y antiinflamatorios, en la artritis
reumatoide, artrosis, espondilitis anquilosante y
artritis gotosa aguda. Disminuyen la inflamacin
articular, dolor y rigidez.
 Derivados del ac acetico
Tiene caractersticas similares a los salicilatos
solo que mas especifico a acciones
Indometacina: es un potente inhibidor de la
COX-1 se usa fundamentalmente como
antiinflamatorio y no como analgsico o
antipirtico,
Indicaciones: por su potente accion
antiinflamatoria se usa en espondilitis, artrosis,
y gota aguda
 Derivados del ac acetico
Tolmetina : antiinflamatorio anticular
Indicaciones : artritis reumatoide, y la
espondilitis.
Produce efectos gastrointestinales
 Derivados del ac acetico
Ketorolaco : destaca por su potente accin
analgsica auque tiene acciones de una AINE.
30mg I.M. es igual a 10 mg de morfina, este
no produce adiccin.
Indicaciones: postquirrgica. De tejidos
blandos y duros.
 Derivados del ac acetico
Sulindaco : este es la mitad de potente que la
indometacina
Indicaciones: en inflamacion de articulacion
como es artritis, artrosis, espondilitis y gota
Presenta toxicidad neurologica
 Derivados del ac acetico
Diclofenaco : tiene disminuido la accin como
antiagregante, pose cierta especificad de
inhibir la COX-2
Se utiliza como antiinflamatorio y analgsico
potente postoperatorio.
Se indica en : bursitis, tendinitis, dismenorreas
y clicos renales, as como postquirrgico
Aumenta las transaminasa hepaticas.
 Derivados del ac acetico
Nabumetona: es un excelente analgsico,
antiinflamatorio y antipirtico y en menor
grado antiagregante.
Indicaciones: como analgesico y
antiinflamatorio, una toma por la noche.
 Derivados de ac enolico
Es un AINE de efectos potentes as como una
semivida plasmtica larga acta como
antiinflamatorio, antiagregante, antipirtico y
analgsico. Su ventaja que se usa solo una
toma al da por su eficacia
 Derivados de ac antranilico
Estos se usan principalmente como analgsico
con un efecto bajo como antiinflamatorio
 Inhibidores de la ciclooxigenasa
Son inhibidores de la COX-2 son muy eficaces
antiinflamatorios en el tratamiento de las
enfermedades reumticas, no presenta
efectos adversos como los AINES clsicos
puesto que no inhiben la COX-1.