REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL P.P.

P LA EDUCACION SUPERIOR COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA” SAN FDO- EDO. APURE.

FACILITADORA: LCDA. LUISA BRICEÑO

PARTICIPANTES: BOLIVAR NIOBYS RICO MIRIAM SOLORZANO MIRIAM TORRES NELSY

SAN FERNANDO, AGOSTO DEL 2011. INDICE

• INTRODUCCION • OBJETIVOS: GENERAL Y ESPECIFICO • MARCO TEORICO:  ANATOMIA  FISIOLOGIA  FISIOPATOLOGIA • DEFINICION DE LA PATOLOGIA • ETIOLOGIA: (CAUSAS) • SIGNOS Y SINTOMAS • TRATAMIENTO • COMPLICACIONES • INTERVENCION DE ENFERMERIA • TEORIA DE DOROTHEA OREM • DESARROLLO DEL PROCESO DE ENFERMERIA • RESUMEN DEL CASO • DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE • DIAGNOSTICO MEDICO • DATOS SUBJETIVOS • DATOS OBJETIVOS • LISTA DE PROBLEMAS

• DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA • PLANES DE CUIDADOS • CONCLUSION • GLOSARIO • BIBLIOGRAFIA • ANEXOS

INTRODUCCION

El siguiente caso clínico está dirigido a proporcionar conocimientos, el pie diabético es un síndrome clínico y complicación crónica grave de la Diabetes Mellitus, de Etiología multifactorial, ocasionada por neuropatía, angiopatia, Edema y afectación de la inmunidad, que condiciona infección, ulceración y gangrena de las extremidades inferiores. Las complicaciones vasculares de la diabetes representan la principal causa de morbi-mortalidad en las personas diabéticas, origina una disminución en la calidad de vida social y económica. El pie diabético se puede deber a múltiples causas, infección,

traumatismos penetrantes con objetos contaminados… Al paciente del caso en estudio se le aplico el Proceso de Enfermería en todas sus etapa.

. planificación. Diagnostico. recolectando Datos Subjetivos y Objetivos atraves de la entrevista y Familiares. Ejecución y Evaluación). para identificar y jerarquizar los problemas de salud a un paciente Hospitalizado en la Unidad de Medicina Interna del Hospital Pablo Acosta Ortiz con un Dx: Pie Diabético.• OBJETIVO GENERAL: Aplicar el Proceso de Enfermería en sus distintas etapas: (Valoración. • OBJETIVOS ESPECIFICOS:  Valorar el estado físico del paciente identificando los problemas o necesidades que afecten su salud.

 Evaluar los resultados obtenidos para determinar evolución y progreso del paciente. Los segundos están situados delante de la pierna. MARCO TEORICO • ANATOMIA Y FISIOLOGIA: El pie es una parte del cuerpo. Está compuesto por: . Formular Diagnósticos de Enfermería luego de analizar e interpretar los datos obtenidos.  Planificar acciones que satisfagan las necesidades del paciente. La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie se mueve sobre la pierna con el auxilio de músculos extensores y flexores. Existen además músculos elevadores que hacen girar el pie hacia fuera o dentro.  Ejecutar acciones Planificadas. Los primeros que constituyen la pantorrilla se implantan en la extremidad posterior del calcáneo por medio del tendón de Aquiles. cuya función principal es la deambulacion y soporte del peso corporal. compleja.

cuboides. H. Huesos sesamoides. Astrágalo. Metatarsiano. H. . permitiendo una óptima congruencia de los huesos en la articulación durante la carga o sobre-esfuerzo del pie. Falange proximal. Huesos  Ligamentos  Músculos  Elementos Vasculares  Elementos Sensitivos o Huesos: Calcáneo. Escafoides. cuneiforme medial. o Ligamentos: son estructuras fibroelasticas muy resistentes que refuerzan las capsulas de las articulaciones. cuneiforme intermedio. cuneiforme lateral. Falange distal. Falange media. H. H.

El pie es una zona de riego comprometido por su distancia al corazón. .o Músculos: se denominan intrínsecos y extrínsecos. Los intrínsecos son aquellos que tienen origen y terminación en el mismo pie. y los extrínsecos los que se originan en los huesos de las piernas. o Elementos Vasculares: los elementos vasculares son las arterias que tienen la función de aportar nutrientes y oxigeno a las células para que funcionen correctamente.

El pie diabético es una alteración clínica de base etiopatogenica neuropatica. inducida por la hiperglicemia sostenida en la que con o sin isquemia y previo desencadenamiento traumático se produce una lesión o ulceración del pie que tiende a infectarse con facilidad.o Elementos Sensitivos: es el sistema nervioso. aunque la forma más común es la periférica. Todas estas estructuras interactúan entre si para un adecuada función biomecánica. Un alto porcentaje de personas con diabetes desarrollará daños en su sistema nervioso en algún momento de su vida. son los cordones y los nervios que van a las piernas y pies. especialmente por infecciones poli-microbianas. para evaluar mejor las circunstancias de la lesión en el pie diabético. neuropatía autonómica y mono-neuropatía. es imprescindible esforzarse en conocer bien la anatomía del pie. disminuye la sudoración del pie y produce una piel seca y con intensa hiperqueratosis y grietas que constituyen puertas de entrada a la . o La Neuropatía: es una enfermedad del sistema nervioso periférico. Por ello. que afecta principalmente a las piernas y a los pies. Las tres principales formas de daños del sistema nervioso son: neuropatía periférica. • FISIOPATOLOGIA: Las dos lesiones básicas que se presentan en alguna etapa de la diabetes son: la neuropatía y la angiopatia.

especialmente a las extremidades del individuo. por lo general de los dedos del pie o el pie mismo. . tales como una arteria. acumulo de glicoproteínas en la capa íntima y espesor de la membrana basal de los capilares y pequeños vasos sanguíneos. que aparece gangrena que requiere amputación. Ocasionalmente se requiere la amputación del miembro entero. Ese espesamiento causa tal reducción de flujo sanguíneo. se caracteriza por una proliferación del endotelio. una vena o en los capilares. Los principales factores que contribuyen a la complicación son:  Aterosclerosis  Degeneración vascular por hiperglicemia  Aumento de viscosidad sanguínea (daño endotelial)  Hipertensión capilar crónica  Aumento de algunos factores de la coagulación  Incremento de la agregación plaquetaria • DEFINICION:  PIE DIABETICO: Es una infección.infección. ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores que afectan al paciente con diabetes mellitus. o La Angiopatia: es una enfermedad en los vasos sanguíneos. hace que el pie se vuelva insensible ante estímulos normalmente dolorosos.

callosidades. los daños en los nervios periféricos provocan trastornos sensoriales. son algunas de las alteraciones del pie que predisponen a las lesiones. Esto sucede cuando los niveles de azúcar están altos durante un largo tiempo.  Artropatía de charcot: se define como la subluxación plantar del tarso. ulceras.El pie del paciente diabético es muy sensible a todas formas de traumatismos. perdida de la cavidad medial del pie causada por el desplazamiento de la articulación calcáneo. . o Factores Ortopédicos:  Dedos de martillo. Estreptococo. o Infecciones:  Las infecciones son secundarias a los trastornos neurológicos. • ETIOLOGIA (CAUSAS): o Neuropatía Periférica: los nervios periféricos llevan información y señales desde el cerebro hasta el resto del cuerpo.   • • • Es una urgencia médica. vascularidades y ortopédicos. la neuropatía periférica significa que los nervios no funcionan apropiadamente.astragalina. atrofias de la piel. valgo. Los gérmenes más frecuentes son: Estafilococo Aureus. hallux. Enterobacterias.

callos Heridas que no cicatrizan Manchas o cambios de coloración en la piel Edema. mal olor en la herida . Dolor en reposo (nocturno). Disminución del la irrigación Disminución de la temperatura Ausencia de pulsos pedio y tibial o Neurológico:        Ardor Hormigueo Hipersensibilidad Sequedad de la piel.• • Pseudomona Aeruginosa. • SIGNOS Y SINTOMAS: Los signos vitales y síntomas del pie diabético son: o Vasculares:      Pies fríos. Anaerobios.

insulinas) Todo esto puede ayudar a presentan en esta enfermedad. evitar complicaciones graves que se . puede ser causada por una embolia.o Gangrena: es la muerte o putrefacción de los tejidos. o Desbridamientos: la remoción quirúrgica del tejido dañado de las heridas han demostrado curar más rápidamente las ulceras neuropatías. o Tratamiento farmacológico (hipoglucemiantes. temperaturas extremas o infección. • TRATAMIENTO: o Aliviar la Presión del Pie: el reposo es muy importante en la curación de las ulceras diabéticas. traumas. o Drenaje y Curación de las Heridas con Solución Salina.

La infección puede complicar cualquier ulcera. perder una extremidad es una de las complicaciones más temidas. Otras complicaciones pueden ser: Antecedentes de ulceras previas.• COMPLICACIONES: Las complicaciones del pie diabético son la principal causa de hospitalización. Mal control diabético.     . se describe como la pato-fisiología de las lesiones diabéticas del pie. Factores psicológicos.

• INTERVENCIONES DE ENFERMERIA: Relación emocional. enfermera – paciente terapéutica.  Medirle y registrar signos vitales. periódicos.  Proporcionarle medidas de distracción (revistas.  Explicar y orientar al paciente que cumpliendo con el tratamiento y dieta se recuperara gracias a su colaboración y por nuestro proceso de cuidados de enfermería. brindarle apoyo  . etc…).  Cura de herida dos veces al dia.  Administración de medicamentos de acuerdo a las ordene medicas.  Realizarle baño en cama para mantener la higiene y confort al paciente.

. Para ella el objetivo de la enfermería es: Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de auto-cuidados para conservar la salud y la vida. recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.• TEORIA O MODELO CONCEPTUAL:  DOROTHEA OREM: Relación con el caso: Esta enfermera Americana dio a conocer su concepto de modelos de cuidados de enfermería en su libro “Nuesing Concepts of Practice” 1971. (Orem 1971). Esta teoría se relaciona con el caso en estudio porque el personal de enfermería aporta cuidados esenciales para el enfermo y a su vez lo orienta para que tome una conducta o iniciativa que ayude a mejorar su estado de salud.

• DESARROLLO DEL PEROCESO DE ENFERMERO: o Datos de Identificación del Paciente:  Nombre y Apellido: N. Municipio Pedro Camejo  Profesión u Oficio: Del Hogar  Religión: Evangélica  Motivo de Ingreso: Pie Diabético  Fecha de Ingreso: 04/06/2011 .57 cm  Fecha de Nacimiento: 02/02/1979  Unidad de Servicio: Medicina Interna  Cama: 28  Domicilio: La Macanilla.B  Estado Civil: Casada  Edad: 33 Años  Peso y Talla: 60 kg/1.

Dx: Pie Diabético.• RESUMEN DEL CASO: Se trata de paciente femenino de 33 años. quien refiere inicio de enfermedad de diabetes desde hace 4 años. motivo por el cual se decide el ingreso de Hospitalización al servicio. natural y procedente de la macanilla. acude al servicio de emergencia del Hospital Pablo Acosta Ortiz por una lesión en el pie derecho con un objeto punzante y presenta ulceras en la región afectada con abundante secreciones. .

edema y secreciones fétidas. “pie diabético”.• DIAGNOSTICO MEDICO: El médico valora la paciente y decide su ingreso. al examen físico se observa al paciente orientada en sus tres planos. se observa lesión en el pie derecho con presencia de ulceras. . (tiempo. espacio y persona).

pero durante el tiempo que ha permanecido en el hospital cumple su dieta. comer.  Actividad y Ejercicio: paciente manifiesta realizar por si mismo sus propios cuidados (higiene. etc…). Después de traumatismo dice tener incomodidad para caminas porque le duele y prefiere estar acostada. y leer la biblia le ayuda a controlar sus sentimientos.  Nutrición y Metabolismo: paciente refiere comer de manera normal todo tipo de comida.  Percepción de uno Mismo: paciente se describe como una persona tranquila. . se siente bien consigo mismo y su enfermedad no le ha afectado.• DATOS SUBJETIVOS:  Percepción y control de Salud: paciente refiere que hace 4 años le diagnosticaron como paciente diabético. que no mantiene un control médico por que vive muy lejos.  Sueño y Descanso: paciente dice no presentar ningún problema para dormir.

cicatrices. buena movilidad ocular. simetrica. tamaño proporcional al resto del cuerpo. seborrea. humedad integra.  Oídos: simetricos. con ausencia de paracitos.  Nariz: forma alargada y grande. cabello claro. seco. Papel de Relación: paciente vive con su familia y todos la apoyan. zonas dolorosas o masas. proporcional al resto del cuerpo. conservada en ambos ojos. el tabique en posición recta.  Cara: alargada. redonda. sin presencia de masas ni zonas dolorosas. . sin movimientos involuntarios ni edema. grueso. pabellón auricular bien implantado. • DATOS OBJETIVOS: EXAMEN FISICO GENERAL: Al examen físico se observa:  Cabeza: simétrica.  Ojos: se observan sacos lagrimales con integridad. piel clara o integra.

edema. alargado. A la medición de los Signos Vitales:  T. 78 x`. indoloro.  Mamas: simetricas. lengua hidratada y móvil. con ausencia de dolor. frecuencia cardiaca normal. pulsos periféricos muy llenos. simétrico. labios y paladar íntegros.  Cuello: simetrico. amígdalas rosadas. ruidos intestinales presentes.  Musculo Esquelético: columna alineada. o Miembros Superiores: simétricos. temperatura conservada. presencia de caries. con hematomas. plano. con flexión y extensión.A: 110/70 mmhg  Temp: 37ºc  Pulso: 78 x` . con mucha movilidad. con buena movilidad. ausencia de secreciones y masas. realiza movimientos sin limitaciones. 21x`. o Miembros Inferiores: simétricos. muy sensible.  Aparato Circulatorio: buen llenado capilar. piel clara con manchas. movimientos respiratorios normales. Boca: cavidad mediana.  Torax: piel clara. blando. se sienten pulsos periféricos normales. presencia de hematomas. ausencia de masas.  Abdomen: simetrico. ausencia de heridas y cicatrices. tamaño medianas.

150 8. Resp: 21 x` Medidas Antropomedicas: Peso: 60 kg Talla: 1.8 300 mg/dl 134 m/l 3.5 mg/dl 0. C/12 hr  Profenid 1 amp E.V C/8 hr  Cefoperazona 01 gramo E.9 % E.7 – 1.S . Alterado Normal Bajo Alterado Bajo Alterado Bajo Normal Bajo 60 .100 137 – 145 m/l 3.5 – 5.5 – 10.V C/8hr S.O.5 mg/dl 140 .18 mg/dl • TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:  Vancomicina 500 mg E.9 mg/dl 119 198 7.7 mg/dl Valor Normal 70 – 110 mg/dl 0.5 Obs.5 m/l 12 .57 cm   • EXAMEN DE LABORATORIO: Nombre Glucosa Creatinina Colesterol Triglicéridos Calcio Glicemia Na K Hemoglobina Valores del Paciente 187.200 65 .V C/8 hr  Omeprazol 40 mg.V. 90 cc sol 0.16 m/l 8.

O. edema y posible riesgo de infección.D  Clindamicina 600 mg E. Atorvastatina 40 mg V.O. o Etiología: lesión en el pie con un objeto punzante. o Problema: dolor crónico. posible riesgo de infección. presenta ulceraciones.  Ansiedad  Deterioro de la movilidad física R/C dolor por lesión en el pie derecho.  Riesgo a caída  Riesgo de Infección • DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:  Dolor Crónico (Miembro Inferior Derecho) es aquella sensación de malestar que dura más de seis meses Cuando se llega a esta etapa se puede considerar que el dolor ha dejado de ser un síntoma para convertirse en una enfermedad. sus características más importantes son la localización . Suele ser secundario a la lesión. o Signos y Síntomas: Neuropático.V C/6 hr  Insulina NPH + Cristalina • LISTA DE PROBLEMAS:  Dolor crónico (miembro inferior derecho).V C/6 hr  Dipirona 1 gr E.

 Deterioro de la movilidad física R/C dolor por lesión en el pie derecho.  Ansiedad: o Problema: Ansiedad. la paciente dice estar cansada de esta acostada sin hacer nada.en el territorio de uno o más nervios. edema. o Signos y Síntomas: dolor. relacionado con la inestabilidad económica o Etiología: relacionado con la inestabilidad económica o Signos y Síntomas: mal humor. o Problema: Deterioro de la movilidad física o Etiología: por lesión en el pie derecho con objeto punzante. inquietud.  Riesgo a caída: o Problema: evitar que el paciente sufra caídas. la sensación de quemazón o picor. ulceraciones. o Etiología: paciente no puede caminar solo porque no puede podría lastimar su herida ya que tiene alguno de sus valores muy alterados. mareos.  Riesgo de infección: . o Signos y Síntomas: malestar general.

donde ella expresa que el objetivo de la enfermería es “Ayudar al Individuo a llevar a cabo y mantener por si solo acciones de auto=cuidado para conservar la salud y la vida. En el caso de estudio se identificaron una serie de problemas que se solucionaron gracias a la elaboración de los planes de cuidados de enfermería para lograr mantener estable al paciente. o Etiología: por falta de cura y infecciosas. Se tomo en cuenta la teoría de Dorothea Orem. ulceraciones. el pie del paciente diabético es muy sensible a todo tipo de traumatismo. o Signos y Síntomas: hipertermia. acumulación de secreciones CONCLUSION Una vez concluida dicha investigación se logra entender que la infección de pie diabético se debe a la destrucción de los tejidos profundos.o Problema: riesgo de infección. edema. .

2004. . El ABC de la Diabetes: Pie Diabetico.  Sánchez García C. El Pie Diabetico. Medicina Interna. Editorial Zamora (2da Impresión) • Internet:  Watkins P. • Manual de Enfermeria. 2008.BIBLIOGRAFIA • Manual de Enfermería (océano centrum).

........................b...... Cada ampolleta contiene: Vancomicina.. Se considera de espectro reducido...... 500 mg Vehículo... c..p................. en infecciones causadas por ............... 1 g Vehículo...................... 20 ml.b.p.... c............................. VANCOMICINA está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas. 10 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: VANCOMICINA es un antibiótico natural derivado de Nocardia orientalis.......• FARMACOLOGIA VANCOMICINA  Solución inyectable Antibiótico FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta contiene: Vancomicina................

 CEFOPERAZONA: . como los aminoglucósidos. vértigo. hasta sordera temporal o permanente. piel y tejidos blandos. Antes de administrarse se requiere dilución adicional con 100 ml para 500 mg. tinnitus y mareo. y 200 ml para 1 g con cualquiera de las siguientes soluciones: cloruro de sodio al 0. endocarditis.V. infecciones óseas.9%. por lo que se recomienda administrarla en no menos de 60 minutos en solución diluida. La administración I. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa. septicemia. dextrosa al 5% y Ringer lactato. de VANCOMICINA se debe ajustar para no inyectar más de 5 mg/ml y a no más de 10 mg/min. CONTRAINDICACIONES: VANCOMICINA se encuentra contraindicada absolutamente en pacientes con antecedentes o historial de reacciones alérgicas a VANCOMICINA. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: VANCOMICINA puede causar ototoxicidad. El riesgo se incrementa en pacientes con insuficiencia renal. del tracto respiratorio bajo. Esta acción potencia la de otros compuestos ototóxicos. PRECAUCIONES GENERALES: La administración intravenosa en bolo rápido puede inducir hipotensión arterial severa e incluso arresto cardiaco. la cual puede presentar desde zumbido de oídos.microorganismos sensibles y en enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: enfermedades estafilocócicas.

FECTOS SECUNDARIOS • • Efectos locales: dolor en el sitio de la inyección. Efectos gastrointestinales: náusea.Es una antibiótico betalactámico semisintético menos estable a las betalactamasas bacterianas y con menor actividad antibiótica que La cefotaxima frente a microorganismos Gram positivos y negativos. Nombre Comercial: Cefobid (US). flebitis Reacciones de hipersensibilidad: especialmente cutáneas. • • • • CONTRAINDICACIONES La cefoperazona está contraindicada en pacientes que han presentado reacciones alérgicas o de hipersensibilidad a las cefalosporinas. eosinofilia. anemia. En . Dosis: 20-50 mg/Kg cada 6-12 hrs. Indicaciones: Infecciones graves por pseudomona. Actividad: pseudomona. Efectos: Antibiótico ß-lactámico. Cefalosporina de 3a generación. diarrea. Alza transitoria en TGOA. + ver ceftriaxona. alteraciones de la prueba de Coombs. Trastornos gastrointestinales. vómito. colitis pseudomembranosa. Efectos hepáticos: raramente elevación de las enzimas hepáticas Efectos renales: elevación de la creatinina plasmática y el BUN Efectos hematológicos: neutropenia reversible. iv o im.: 3 g. Dosis máx. Neutropenia. eosinofilia transitoria. fiebre. TGP y fosfatasas alcalinas. disminución de la hemoglobina y hematocrito. efectividad es mayor que ceftazidima contra Pseudomona aeruginosa. Reacciones Adversas: Reacciones de hipersensibilidad cruzadas (10-20%) con penicilinas.

es obtenida por la adición al frasco ampolla de 10 ml del solvente provisto (no utilizar otros solventes). Preparación de la forma de dosificación: Omeprazol Inyectable 40 mg debería ser administrado por inyección I. síndrome de Zöllinger-Ellison.V. Cada ampolla con diluyente contiene: Macrogol 400. Para información práctica acerca de la reconstitución ver el inserto de la caja.pacientes alérgicos a la penicilina u otros betalactámicos.5 minutos a una velocidad máxima de 4 ml/min. . • Posología: Seguir las instrucciones en la etiqueta del medicamento y preguntar al médico o farmacéutico cualquier duda que se tenga. incluyendo anafilaxis a ambos tipos. Acido Cítrico Monohidrato. • Indicaciones: Se utiliza cuando la vía oral no está disponible. La solución deberá ser utilizada dentro de las 4 horas después de la reconstitución. Agua para Inyectables. La solución para inyección I. Acción Terapéutica: Antiulceroso. Decoloración puede ocurrir si se utiliza una técnica incorrecta de reconstitución.  OMEPRAZOL: • Composición: Cada frasco-ampolla contiene: Omeprazol Sódico equivalente a Omeprazol 40 mg. las cefalosporinas deben administrarse con precaución.V. No usar más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por el médico. pero no se debe suspender el tratamiento sin indicación médica. Después de la reconstitución la inyección debería ser administrada lentamente sobre un período de 2. lenta. en las siguientes patologías: úlcera gástrica y duodenal. prevención del síndrome de aspiración pulmonar de ácido gástrico en pacientes anestesiados. Los síntomas pueden mejorar antes de que la patología sea completamente tratada. hemorragias gastrointestinales altas. laboratorio sobre alergenicidad Existen evidencias clínicas y de cruzada entre penicilinas y parcial cefalosporinas. esofagitis por reflujo gastroesofágico.

excepto en el síndrome de Zollinger-Ellison y bajo supervisión médica. Contraindicaciones: El omeprazol no debe administrarse durante el embarazo o durante la lactancia materna. No se recomienda el uso durante períodos prolongados superiores a 8 semanas. excepto cuando su uso es considerado esencial por un profesional especializado de la salud. trauma musculoesquelé-tico . bursitis. dolor estomacal. debe descartarse la posibilidad de malignidad antes de iniciar el tratamiento. periartrosis escápulo-humeral. el grado de manifestaciones de intolerancia producidas por la droga y el lugar que ocupa entre las drogas antiinflamatorias actualmente. Estas indicaciones están limitadas a adultos y niños desde los 15 años. El omeprazol está contraindicado en pacientes que hayan tenido reacciones de hipersensibilidad al medicamento en el pasado. dificultad para despertar y pérdida del sueño. sinovitis. Utilizar sólo el diluyente adjunto para reconstitución.• Presentaciones: Envase conteniendo 1 frasco-ampolla y 1 diluyente. INDICACIONES Las indicaciones están basadas en la actividad antiinflamatoria del ketoprofeno. náusea. aunque en pruebas médicas la incidencia de estos efectos en el omeprazol fue en mayor parte comparable con la del placebo. Tratamiento sintomático de procesos agudos caracterizados por severo dolor e inflamación. mareo. PROFENID: KETOPROFENO COMPOSICION Cada AMPOLLA de 2 ml contiene 100 mg de ketoprofeno. En el tratamiento de la úlcera gástrica. diarrea.). tales como: Reumatismo periarticular (tendinitis. Efectos secundarios: Algunos de los efectos secundarios más comunes del omeprazol (aquellos experimentados por más de 1% de quienes lo toman) son dolor de cabeza. etc.

(esguinces. En caso de presentarse dolor agudo en el momento de la aplicación debe suspenderse inmediatamente. Ticlopidina. Litio. San.). Efecto sobre el SNC: cefalea. radiculalgia. prurito) y respiratorias (posibilidad de exacerbar crisis de asma. diarrea. Historia de alergia o asma secundarias a la ingesta de ketoprofeno. Insuficiencia renal severa. No debe usarse el ketoprofeno en combinación con: Anticoagulantes orales. Heparina inyectable. PRESENTACION Caja por 1. crisis de gota. Úlcera péptica activa. 6. lumbalgia. Ocasionalmente: úlcera gastroduodenal.M. etc. Niños menores de 15 años. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS A partir del sexto mes de embarazo. POSOLOGIA Y DOSIFICACION PROFENID® se administra estrictamente por vía I. 2. constipación. Otros AINE (incluidas altas dosis de salicilatos). Una dosis diaria de 100 a 200 mg (1 a 2 ampollas). dolor posoperatorio y cólico renal. hemorragia digestiva y perforación intestinal. en particular en pacientes alérgicos a la aspirina u otros AINE). vértigo y somnolencia. No. muy raros casos de angioneuroedema y shock anafiláctico. La dosis diaria debe ser dividida en 2 inyecciones. AINE o aspirina. Insuficiencia hepática severa. dolor canceroso. EFECTOS ADVERSOS Efectos gastrointestinales: Dolor gástrico. rash. Reacciones de hipersensibilidad: Dermatológicas (erupción. INVIMA 2001 M-003014 . náuseas. luxaciones. En caso de prótesis de cadera la inyección debe aplicarse en el glúteo opuesto. La duración del tratamiento es de 2 a 3 días. Altas dosis de metotrexate (>15 mg/semana). 25 ampollas de 2 ml (Reg. vómito.

POSOLOGÍA Adultos: Infecciones severas 150 a 300 mg cada seis horas por vía oral. Infecciones serias por estafilococos y estreptococos: en aparato respiratorio. Infecciones muy graves 300 a 450 mg por vía oral cada seis horas. empiema. Se puede emplear como alternativa a la penicilina en pacientes alérgicos. piel y tejidos blandos incluyendo la osteomielitis. pulmonares y tubo ováricos.R2). endometritis. celulitis pélvica.  CLINDAMICINA Es un derivado semisintético clorado de la lincomicina. neumonitis. . o 1200 a 2700 mg/día en dos a tres dosis iguales por vía intramuscular o intravenosa. INDICACIONES: Infecciones por anaerobios: peritonitis. y septicemia. con una mayor actividad bacteriana y con propiedades farmacocinéticas superiores a su antibiótico progenitor. La asociación con pirimetamina puede ser útil en el tratamiento de la encefalitis causada por Toxoplasma gondii en pacientes con SIDA. infecciones de la piel y tejidos blandos. abscesos intraabdominales. y por la ruta parenteral (intramuscular e intravenosa) 600 a 1200 mg/día en dos a cuatro dosis iguales.

colitis pseudomembranosa. Otros efectos: poliartritis Cuidados de enfermería: Pendientes de reportes hemáticos. diarrea. Efectos renales: en raros casos uremia. dolor abdominal. oliguria y proteinuria. neutropenia. en ocasiones eritema multiforme. vómito. con débil efecto antiinflamatorio. eosinofilia. Este fármaco no . • Reacciones de hipersensibilidad: urticaria. y función muscular. síndrome de StevensJohnson. trombocitopenia. Efectos hematológicos: agranulocitosis. cuidado con antecedentes de enfermedades gastrointestinales (colitis seudomembranosa). • Efectos gastrointestinales: esofagitis. CONTRAINDICACIONES Historia de hipersensibilidad a lincomicina y clindamicina. Efectos hepáticos: ictericia y alteraciones en las pruebas de función hepática.  DIPIRONA: La dipirona o metamizol es un derivado pirazolónico que posee propiedades analgésicas-antipiréticas. EFECTOS SECUNDARIOS • Efectos locales: tromboflebitis en la administración intravenosa.Niños: Por vía oral pacientes pediátricos con infecciones severas requieren 2 a 5 mg/kg/día dividido en tres a cuatro dosis iguales. y pocas veces reacciones anafilácticas fatales. rash cutáneo maculopapular. prurito y en raras ocasiones dermatitis exfoliativa. • • • • • Efectos sobre el aparato reproductor: vaginitis. náusea.

Efectos renales: coloración rojiza en la orina que cede al ser suspendido el tratamiento. INDICACIONES • Analgésico para controlar dolores traumáticos. palpitaciones y náusea. Efectos hematológicos: agranulocitosis. UU. náuseas. Anemia aplástica o agranulocitosis de causa tóxico-alérgica. desde 1977. frío. post-operatorios. • • • • Efectos respiratorios: disnea. . Administrada por vía IV puede producir. sofoco. CONTRAINDICACIONES La dipirona o metamizol se contraindica en: • • • Pacientes con porfiria. Efectos dermatológicos: necrólisis epidérmica tóxica. EFECTOS SECUNDARIOS • Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas. Sin embargo. vértigo.se lo comercializa en los EE. dolores de origen visceral tipo cólicos y como antipirético. rubor. palidez cutánea y dificultad respiratoria. anemia aplástica. en personas predispuestas. obnubilación. CLASIFICACIÓN La dipirona es un medicamento analgésico y antipirético. Si se administra por esta vía rápidamente puede producir hipotensión. Hipersensibilidad a las pirazolonas. cianosis. shock tóxico alérgico con: sudoración. ha sido relanzado en el mercado Europeo y en algunos países latinoamericanos se lo ha usado siempre.

que de acuerdo a su gravedad se manifiesta clínicamente por signos neuroglucopénicos (sudación. visión borrosa) en caso de hipoglucemias leves a moderadas. a . o por crisis convulsivas y coma en caso de hipoglucemias severas. temblor. palpitaciones. • Alergia a la insulina: es consecuencia de respuestas inmunológicas a contaminantes menores de las preparaciones de insulina.  INSULINA NPH: Es la insulina protamina neutra Hagedorn (NPH) o suspensión de insulina isofano. hambre. hombros o muslos. mediante inyección subcutánea en abdomen. parestesias. EFECTOS SECUNDARIOS • Hipoglucemia: es la reacción adversa más frecuente de la insulina.• • • Deficiencia congénita de la glucosa –6. brazos. Colapso circulatorio. POSOLOGÍA Se administra una o dos veces al día.fosfato deshidrogenasa Estenosis mecánica del tracto gastrointestinal.(1) Las dosis varían de acuerdo al protocolo que se utilice y si se usa en combinación con insulina regular INDICACIONES Está indicada en el tratamiento de la diabetes mellitus insulino dependiente y no insulinodependiente. confusión. ansiedad. desvanecimiento. que es una suspensión de insulina en un complejo con zinc y protamina en amortiguador fosfato.

a insulina desnaturalizada o a sustancias que se añaden a su formulación como protamina. .agregados de insulina. CONTRAINDICACIONES • Está contraindicada en caso de hipoglicemia o de alergia a esta preparación de insulina. zinc.(caso en el cual se puede intentar la desensibilización). fenol u otros.

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