Diabetes Mellitus tipo I

en la escuela
Atencin al alumnado de educacin infantil y
primaria que sufre determinadas patologas
1
crnicas. Abril 2010
Qu es aconsejable saber?

NO ES CONTAGIOSA

NO ES INVALIDANTE

SE PUEDEN REALIZAR TODAS LAS ACTIVIDADES

NORMALES PARA SU EDAD.

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Qu es la diabetes?

La Diabetes mellitus (DM) es una enfermedad

consistente en una alteracin del metabolismo de
los hidratos de carbono que se produce por una
insuficiencia de la secrecin de insulina o
una falta de actividad de la misma, lo que
conlleva una elevacin de los niveles de
glucosa en sangre (hiperglucemia).

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Insulina
La glucosa circula por
la sangre y pasa al
interior de las clulas,
donde es utilizada
como energtica,
gracias a la presencia
la insulina.

La insulina es
segregada por el
pncreas, segn sea el
nivel de glucosa en
sangre (glucemia). 4
Hormonas implicadas
INSULINA

La insulina disminuye los niveles de glucosa sangunea

Como frmaco se utiliza para el tratamiento de la

diabetes.

GLUCAGN

Eleva el nivel de glucosa en la sangre.

Como frmaco se utiliza en situaciones de emergencias

(hipoglucemias severas).

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 TIPOS DE DIABETES MELLITUS

- Pncreas no produce
insulina.
- DM. TIPO I O INFANTO-JUVENIL - Inicio adelgazamiento,
astenia, sed, orina.
- Tratamiento dieta y insulina

- Ms frecuente en adultos.
-Frecuente la obesidad.
- DM. TIPO II O DEL ADULTO - Tratamiento dieta y a veces
pastillas o insulina.

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Factores que intervienen en el
tratamiento de la Diabetes Mellitus

DIETA.

Equilibrada
Tres comidas ms
suplementos
Alimentos restringidos

EJERCICIO FISICO.

Regular
Control de glucemias
Aerbico
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Alteraciones de la glucosa en la sangre
HIPOGLUCEMIA (<65 mg/ml)

Complicacin ms frecuente en
diabetes mellitus Tipo I
Aparicin rpida
Sintomatologa variable en
funcin de la persona:
Hambre.
Dolor de cabeza.
Palidez, excesiva sudoracin fra.
Mareos.
Palpitaciones, temblor de manos.
Visin borrosa.
Somnolencia, dificultad para despertarse.
Confusin, falta de concentracin.
Comportamiento anormal (irritabilidad,
cambios de humor...).
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Cmo prevenir?

Para estos nios es importante respetar el

horario de las comidas, por tanto, si por algn
motivo se retrasa la salida de clases, por ejemplo, por
exmenes, es importante permitirle la toma de algn
alimento en la misma clase.
Lo mismo ocurre si va a practicar ejercicio fsico
de cierta intensidad.

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Causas de hipoglucemia

En el nio/a escolarizado/a, el momento del da

en el que es ms probable que ocurra una
hipoglucemia es al medioda, antes de la comida o
despus de la clase de gimnasia, debido a:
Retraso u olvido de la ingesta de alimentos
(bocadillo de media maana).
Realizar ms ejercicio que el habitual.
Comida insuficiente, con aporte bajo en
hidratos de carbono.
Administracin de dosis excesivas de insulina.

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Qu hacer ante la de hipoglucemia?

Si es posible, se realizar una prueba de

medicin de la glucemia
<65
Si no puede hacerse esta prueba y el nio
tiene sntomas de hipoglucemia, hay que
administrar azcar o algn alimento rico
en hidratos de carbono simples:
uno o dos terrones de azcar, tabletas de
glucosa, zumos, bebidas de cola,
naranjadas o limonadas que no sean
light, caramelos, 4 5 galletas.

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Hipoglucemia. Emergencia

Los sntomas de
hipoglucemia suelen ceder
en aproximadamente 10-15
minutos. Si esto no sucede, hay
que repetir la ingesta de azcar
y si an as persisten los
sntomas, hay que pedir ayuda
mdica urgente.

Si est inconsciente: Llamar GLUCAGON?

al 112 (necesita atencin se usa slo en
mdica inmediata). emergencias.
No administrar nada por
boca.
No dejar a la persona sola.
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 Alteraciones de la glucosa en sangre

HIPERGLUCEMIA (>250-300 mg/dl)

Aparicin lenta
Puede pasar desapercibida
Aumento de sed, sensacin de boca
seca.
Orinar con mayor frecuencia.
Micciones abundantes.
Azcar y acetona elevadas en la
orina (analtica con tira reactiva).
Cansancio, debilidad y molestias
generalizadas.
Prdida de apetito, dolor abdominal,
nuseas y vmitos.
Respiracin acelerada, dificultosa.
Aliento con olor a manzana, a
acetona. 13
Causas de hiperglucemia

No seguir el rgimen alimenticio.

No administrarse la insulina (por ejemplo, por

olvido) o disminuir su dosis de forma importante.

Existencia de infeccin, fiebre, etc.

Estrs emocional.

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Qu hacer ante una hiperglucemia?
Ante la sospecha de hiperglucemia,
hay que realizar controles de glucosa >250
en sangre (con el aparato medidor
que deben llevar consigo los
nios/as).

Si se aprecia sed y deseos

frecuentes de orinar, se debe
permitir beber agua o lquidos NO
AZUCARADOS y la asistencia a los
aseos.

Informar a los padres de la situacin.

Evitar el ejercicio fsico si la cifra

de azcar en sangre es mayor de
250 mg/dl o cetonurias positivas. 15
 Resumiendo Qu hacer ante una emergencia?
IMPORTANTE MANTENER LA CALMA

Hiperglucemia > 250 mg/dl

Dejar salir a la persona al bao, cuantas veces lo necesite.
Dejar que beba toda el agua (sin azucar) que quiera.

Hipoglucemia < 65 mg/dl

Si est consciente:
Dar alimentos azucarados, mejor lquidos que slidos,
bebidas NO LIGHT.

Si est inconsciente:
Llamar a los padres y al 112 (necesita atencin mdica
inmediata).
No administrar nada por boca.
No dejar al nio/a solo/a 16
SI DUDAMOS ENTRE UNA
HIPOGLUCEMIA Y UNA
HIPERGLUCEMIA SE DEBE
TRATAR COMO UNA
HIPOGLUCEMIA

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QU SE NECESITA EN EL COLEGIO?
Una LISTA DE TELFONOS en la
que conste:
Telfono de contacto familiar.
Telfono del centro sanitario de
referencia.
112
AZCAR O BEBIDAS AZUCARADAS
EN CLASE

APARATO MEDIDOR, TIRAS Y

LANCETAS

NEVERA PARA EL GLUCAGON

Si se ha producido algn episodio de

este tipo, hay que informar siempre a 18
los padres.
 RECUERDA
Si tienes...

19
Para ms informacin

www.diabetesjuvenil.com

www.fundaciondiabetes.org

www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfNoTransmisibles/diabetes/d
iabetes.htm

20
Gracias 21