GENERALIDADES

SOBRE
ENDOCRINOLOGIA

Mltiples funciones de clulas, tejidos y rganos

estn coordinadas por: mensajeros qumicos
1. Neurotransmisores: liberados por los axones terminales hacia la hendidura
sinptica.
2. Hormonas endocrinas: glndulas

sangre circulante

clulas diana en

otros rganos.
3. Hormonas neuroendocrinas: neuronas

sangre

clulas diana.

4. Hormonas paracrinas: clulas

L.E.C

clulas diana de un tipo

distinto.
5. Hormonas autocrinas: clulas

L.E.C

sobre las mismas

clulas que las secretan.

6. Citoquinas: pptidos secretados por las clulas hacia L.E.C pudiendo actuar
como hormonas endo, para o autocrinas.

Frente a estmulos nerviosos:

CELULAS NEURO ENDOCRINAS EN HIPOTALAMO

AXONES

NEUROHIPOFISIS Y EMINENCIA MEDIAL

OXITOCINA Y HORMONA ANTIDIURETICA

HORMONAS HIPOFISIOTROPAS

ADENOHIPOFISIS

Los mltiples sistemas hormonales del organismo

cumplen diversas funciones:

1. Regulacin metablica

2. Crecimiento y desarrollo
3. Equilibrio hidroelectroltico
4. Reproduccin
5. Comportamiento

Estructura qumica y sntesis de las hormonas

Tipos de Hormonas:

Proteicas y polippticas:
Adenohipofisis, neurohipofisis, pncreas y glndula paratiroides.

Esteroides:
Secretadas por corteza suprarrenal, ovarios, testculos y placenta.

Derivados del AA tirosina:

Glndula tiroides y medula suprarrenal

Hormonas polippticas y proteicas:

Se almacenan es vesculas secretoras

La mayora de las hormonas del organismo son polippticas.
Si tienen 100 a mas AA
< 100 AA

pptidos

PROTEINAS
Son hidrosolubles

Clulas endocrinas

Retculo endoplsmico rugoso

Protenas de gran tamao sin
actividad biolgica
(pre proHormonas)

Aparato de Golgi

Transferencia

ProHormonas

Encapsulamiento
Vesculas (almacenadas en citoplasma)
Enzimas
Hormonas con actividad biolgica y fragmentos inactivos
de Ca++ citosolico
Ampc

Liberacin por exocitosis

Hormonas esteroideas se sintetizan a partir

del colesterol ; no se almacenan
Son liposolubles
Tienen 3 anillos de ciclohexilo y 1 ciclopentilo

CELULAS ENDOCRINAS

(Corteza suprarrenal, ovarios, testculos, placenta)

Estmulos

Movilizacin de esteres de colesterol de vacuolas citoplasmaticas .

Sntesis de Hormonas esteroideas

Hormonas amnicas derivan de la tirosina

Representan 2 grupos hormonales.
Su sntesis es mediado por enzimas
localizadas

en

citoplasma

clulas glandulares.

de

Glndula tiroides
Medula suprarrenal

HORMONAS TIROIDEAS (GLANDULA TIROIDES):

SINTESIS Y ALMACENAMIENTO EN GLANDULA TIROIDES

TIROXINA
+
GLOBULINA LIGADORA
DE TIROXINA

SECRECION A LA SANGRE

UNION A
TIROGLOBULINA

DEPOSITO EN
FOLICULOS

MEDULA SUPRARENAL
Secrecin
Adrenalina y Noradrenalina
Almacenamiento en vesculas preformadas
Liberacin por exocitosis
Circulacin sangunea
(se secreta 4 veces mas adrenalina que noradrenalina)

Secrecin, transporte y aclaramiento de las hormonas de la sangre.

Secrecin hormonal y duracin de

accin
Depende del tipo de hormona y su funcin
Adrenalina y noradrenalina: se secretan segundos despus del estimulo y su
efecto y duracin son inmediatos (Segundos o minutos).
Tiroxina o HC pueden tardar meses en ejercer su efecto.

Concentraciones en sangre y ritmos

de secrecin hormonal:
Concentraciones increblemente reducida
Ej: 1pg/ml

mcg/ml.

Ritmos de secrecin diarios muy pequeos.

Control de la secrecin hormonal

Retroalimentacin negativa: evita la excesiva actividad de los sistemas hormonales.
La hormona o sus productos ejercen negativo sobre el tejido secretor para impedir una
secrecin excesiva o hiperactiva del tejido efector.

Ocurre en todas las fases:

transcripcin y traduccin gentica, elaboracin o liberacion.

Retroalimentacin positiva:
Accin de la hormona induce
mayor secrecin.

Incrementa la concentracin
hormonal

Estrgenos estimulan Adenohipfisis

(+)
LH (hormona luteinizante)
(+)
Ovarios

Secrecin de estrgenos

Variaciones de la secrecin hormonal:

Esta sometida a cambios de estacin, etapas del desarrollo, envejecimiento,
ciclo diurno (circadiano), sueo y actividad nerviosa.
Transporte de las hormonas:
Hormonas hidrosolubles (catecolaminas y protenas viajan disueltas en el
plasma.

Hormonas esteroideas y tiroideas

Circulan unidas a protenas

<10 % libres de plasma su unin
a protenas:

Impide su difusin capilar

y acceso a clula efectora.
Acta como deposito.
Retrasa su eliminacin.
Debe disociarse para
ejercer su actividad
biolgica

Mecanismo de eliminacin de las

hormonas del plasma

1. Destruccin metablica en los tejidos.

2. Unin a los tejidos.
3. Excrecin heptica por bilis.
4. Excrecin renal.
Si se altera la eliminacin
EJ: enfermedades hepticas crnicas
bilis.

se acumulan
alteran la eliminacin de hormonas esteroides por la

Hormonales peptdicas y catecolaminas

son hidrosolubles

se degradan

en la sangre y tejidos por accin

enzimtica

excrecin renal o heptica.

Hormonas unidas a protenas

lentamente.

se eliminan mas

Mecanismos de accin de las

hormonas Receptores:
Membrana celular

Unin hormona- Receptor especifico

Citoplasma
ncleo

Cascada de reaccin celulares

Receptores hormonales

1. En o sobre la membrana celular:

especficos para H. proteicas y
catecolaminas.
2. En citoplasma: hormonas esteroideas
3. En ncleo: hormonas tiroideas

Numero y sensibilidad de los

receptores estn regulados:
En las clulas efectoras los receptores no permaneces constantes.
Se inactivan o destruyen al ejercer su funcin.
Se fabrican nuevos o se activan.
Inactivacin de molculas

la expresin de los receptores

Inactivacin de molculas de sealizacin

Secuestro del receptor
Destruccin lisosomal

Algunas hormonas producen:

de la expresin del receptor y de las protenas de sealizacin

Activacin del receptor hormonal y sealizacin intracelular

Receptores unidos a canales inicos

Unin hormona receptor

Cambios estructurales del receptores

Apertura o cierre de canales Na+, K+ o Ca++

Acetilcolina y noradrenalina

Receptores post-sinapticos

Apertura de canales inicos

Receptores hormonales unidos a protena G

Unin hormona receptor

regulacin
indirecta
Actividad de protenas
efectoras (enzimas o canales
inicos)

Acoplamiento de hormonas a
protenas de la MC
Protenas heterodimericas de fijacin a GTP
(protena G)

Receptores unidos a protenas G (poseen 7

segmentos transmembranosos)

Forman

Asas dentro y fuera de la membrana celular.

Poseen

Parte

Parte extracelular

intracitoplasmatica

Fija hormona

Cola
Citoplasmtica
Acoplada
Protena G

(Sub alfa,beta y gamma)

Unin Ligando-parte extracelular del receptor

Seales intracelulares

Apertura o cierre de
canales inicos

Modificacin de
actividad enzimtica

Protenas G trimericas: con capacidad de

unirse a GUANOSINA
Forma activa

Forma inactiva
SubunidadesAlfa, B y Y

Protena G unida a GDP

Asocia

Se fija al GDP en la subunidad Alfa

Con la cola citoplasmtica

Desplazamiento de GDP por GTP

Disociacin de unidad alfa

Unin
Protenas de sealizacin intracelular

Activacin de canales inicos o enzimas

Modifican actividad
Adenilatociclasa o fosfalipasa C
celular

Inhibidoras

Protenas
Estimuladoras
G

PGi
PGs

Receptores hormonales unidos a enzimas

Unin hormona lugar de fijacin en parte exterior de Mc

Activacin o inactivacin de enzimas situadas en el interior de la Mc

Receptores hormonales unidos a

enzimas poseen:
1. Lugar de fijacin para la hormona en la parte
exterior
2. Porcin cataltica o de unin a la enzima en el
interior.

Otro mecanismo hormonal

mediado por enzimas:
Unin
receptor

de

hormonas

transmembrana

Adenilatociclasa
en el interior
celular

especial
Formacin AmpC
Segundo mensajero
PNA (pptido natriuretico atrial)
Utilizado el GMPC como segundo mensajero

Receptores hormonales intracelulares

y activacin de genes
Complejo hormona- receptor (citoplasmtico o nuclear).
Activado

Secuencia reguladora especifica de ADN

(Sitio promotor)
Activacin o represin de transcripcin
de genes y formacin de ARNm
EJ: esteroideas, suprarrenales, gonadales, tiroideas.

Mecanismo de segundo mensajero para

mediar funciones hormonales intracelulares
Las hormonas ejercen sus efectos intracelulares estimulando la formacin de
segundo mensajero.

Existen varios:

AMPC
GMPc
Iones de ca++- calmodulina
Productos de degradacin de los fosfolpidos de
la membrana.

Una hormona puede aumentar o disminuir las concentraciones de AMPc y la fosforilacion

de protenas, despendiendo de el receptor se une una protena G estimulando o inhibiendo.

Sistema
de
los
segundos mensajeros
de los fosfolpidos de
la membrana celular.

HORMONAS ESTEROIDEAS INCREMENTAN LA SINTESIS PROTEICA

Difusin de hormona esteroidea a receptor citoplasmtico

Transporte hacia ncleo

Unin del complejo hormona- receptor a regiones especificas de ADN

Activacin de transcripcion genetica

ARNm
Traduccin y sntesis proteica

Citoplasma

Hormonas tiroideas aumentan

transcripcin gentica en el ncleo
Unin hormona tiroidea- protenas receptores ncleos

Factores de transcripcin activados (cromosomas)

Formacin muchas protenas intracelulares

Hormonas hipofisarias y su control

por el hipotlamo
Hipfisis: glndula pituitaria

Glndula pequea de 1cm de dimetro y 0,5-1gr de peso

Situada en la silla turca

Unida al hipotlamo por el tallo hipofisario se divide en 2 partes:

1. Lbulo anterior o ADENOHIPOFISIS

2. Lbulo posterior o NEUROHIPOFISIS

parte intermedia (zona vascularizada)

Embriolgicamente:
Bolsa de Rathke(invaginacin del
Adenohipfisis epitelio farngeo)
Evaginacin del tejido nervioso del
hipotlamo
Neurohipofisis

Adenohipfisis:
secreta seis hormonas
peptdicas que regulan
funciones metablicas.

Hormona del crecimiento

Estimula el crecimiento de todo el organismo favorece sntesis proteica, multiplicacin y
diferenciacin celular.
Corticortropina:
Controla secrecin de algunas hormonas corticosuprarrenales
Afecta metabolismo de protenas y lpidos.
Tirotropina:
Controla secrecin de tiroxina y triyodotironina.

Prolactina:
Desarrollo de glndula mamaria y produccin de leche.

Hormonas gonadotropicas:
FSH (folculo estimulante)
LH (hormona luteinizante)
Controlan crecimiento de ovarios, testculos, actividad hormonal y reproductora.

Adenohipfisis contiene diversas clulas

que sintetizan y secretan hormonas.

Neurohipofisis
Almacena las hormonas que son sintetizadas en los cuerpos de las neuronas
hipotalmicas.
Neuronas magnocelulares

Ncleos supra pticos y paraventricular

Se transporta por
Axoplasma de las fibras nerviosas unidas a las Neurofisinas

Neurohipo
fisis
Hormona antidiurtica
o vasopresina

Excrecin de agua
Concentracin de orina
Regula lquidos
corporales y presin
arterial

Oxitocina

Induccin del parto

Secrecin de la leche

Hipotlamo controla la secrecin

hipofisaria
Secrecin de hipfisis es regulada por:
Seales hormonales
Seales nerviosas
Secrecin de neurohipofisis regulada por seales nerviosas procedentes de hipotlamo.
Secrecin adenohipfisis controlada por:
hormonas de liberacin o inhibicin hipotalmicas

Sintetizada en hipotlamo
Sistema vascular porta Hipotlamo-hipofisario

Adenohipfisis

Sistema
porta
Hipotalmico
Hipofisario

Hormona del crecimiento

nica hormona adenohipofisaria que no acta a travs de ninguna glndula efectora, si no
que ejerce su efecto directo sobre casi todos los tejidos del organismo.

Hormona de crecimiento o somatotropina

Molcula proteica pequea 191 AA en una sola cadena

Estimula crecimiento de los tejidos:

Induce el crecimiento de los tejidos del organismo
Favorece de tamao celular
Estimula la mitosis

Pm 22,005

Hormona de crecimiento
Ejerce efectos metablicos

Sntesis proteica

Favorece la movilizacin
de cidos grasos desde el
tejido adiposo

Utilizados como fuente energtica

Cantidad de glucosa
utilizada por los
tejidos

Hormona de crecimiento favorece el

deposito de protenas en los tejidos

facilita transporte de
AA por la membrana
celular

Traduccin de ARN

Transcripcin nuclear del

ADN para formar ARN

Disminuye
Catabolismo de
protenas

Hormona del crecimiento

Favorece la utilizacin de la grasa como fuente de energa.

Induce la liberacin de Ac. Grasos del tejido adiposo.

Intensifica conversin de Ac grasos en acetilCoa y su utilizacin como fuente de

energa.

Favorece la utilizacin de la grasa junto a efectos anablicos proteicos.

Aumento de la Masa corporal

Efecto cetogeno del exceso de hormona de crecimiento, mayor sntesis de acido

acetoacetico.

Hormona de crecimiento: reduce la utilizacin de los carbohidratos

Captacin de
glucosa por tejido
muscular y adiposo

Produccin
heptica de
glucosa

Secrecin de insulina

La hormona de crecimiento necesita de insulina y

carbohidratos para estimular el crecimiento

efecto especifico de la insulina

Favorece transporte de AA y de glucosa a las clulas

Efecto de la hormona del crecimiento

sobre el crecimiento del cartlago y hueso
1. Deposito proteico por accin de las
clulas condrociticas y osteogenicas

Efectos de la HC sobre el
hueso

inductoras de crecimiento seo.

2. Velocidad de reproduccin celular.
3. Conversin de condrocitos en clulas
osteogenicas con mayor deposito de
hueso nuevo.

Mecanismos para explicar el crecimiento

seo por la HC:
1.

Longitud de huesos largos: ocurre en los cartlagos

epifisarios por deposito de cartlago nuevo y su conversin en
hueso nuevo
se alargan la difisis separndose de las
epfisis.

Fusin sea entre difisis y epfisis ocurre al final de adolescencia

detencin del crecimiento.

2.Crecimiento

seo: hormona de crecimiento estimula

osteoblastos del periostio

nuevo en la superficie del viejo.

depositan hueso

Hormona de crecimiento ejerce sus efectos mediante sustancias

intermedias llamadas: SOMATOMEDINAS o factores de
crecimiento tipo insulina (IGF)
Hormona de crecimiento

hgado
Sntesis de somatomedinas (IGF)
POTENTE ESTIMULADOR DE CRECIMIENTO OSEO

Somatomedinas
Hay 4 somatomedinas
Somatomedica C es la mas importante y guarda relacin con la velocidad
de secrecin HC.

Acciones de hormona de crecimiento Vs somatomedina

C.
Hc tiene unin laxa con protenas plasmticas; vida media es < 20 min
breve.
Somatomedina C se une con fuerza a protenas transportadoras, paso
lento a la sangre, vida media 20 horas
accin prolongada.

Regulacin de la secrecin de hormona de

crecimiento
Se sintetiza durante toda la vida
Mayor secrecin en la adolescencia, luego disminuye lentamente con
la edad.
25% de la secrecin de la adolescencia se produce en edad
avanzada.
Sigue un patrn pulstil, con ascensos y descensos.
Concentracin normal de Hc en adultos 1,6 Y 3 mg/ml ; 6mg/ml en
adolescentes.
En inanicin prolongada 50mg/ml.

Funcin del hipotlamo, hormona liberada de hormona de

crecimiento y somatostatina
controlan la secrecin
de hormona de crecimiento.

Hipotlamo secreta 2
factores
Ncleo ventromedial

Hormona liberadora
de hormona de
crecimiento (GHRH)

Hormona inhibidora de la hormona

de crecimiento (somatostatina)

estimula

Receptores
lulas somatotropas adenohipfisis
Efecto rpido
AMPC
Efecto lento

Efecto rpido
Transporte de calcio
Fusin de vesculas con la membrana
Liberacin de Hc a la sangre
Transcripcin de genes de ncleo
Sntesis de HC

El principal control a largo plazo de la secrecin de Hc es el estado

de nutricin de los tejidos es especialmente la nutricin proteica

anomalas de la secrecin de hormona de crecimiento.

1. Insuficiencia panhipofisaria (panhipopitituarismo en el nio).

2. Enanismo: por deficiencia generalizada de la secrecin de adenohipfisis
en la infancia.
3. Insuficiencia panhipofisaria del adulto.
4. Gigantismo.
5. Acromegalia.

Hipotiroidismo

Neurohipofisis y su relacin con el hipotlamo

Neurohipofisis o hipfisis posterior:
Compuesto de clulas similares a las gliales llamadas pituicitos (no
secretan hormonas y son de sostn).
Numerosas fibras terminales y terminacin nerviosa de vas
procedentes de
ncleos supraopticos y paraventricular del
hipotlamo a travs del tallo hipofisario.
Terminaciones
secretores.

nerviosas

tienen ndulos bulbosos

Hormona antidiurtica
oxitocina

Hormonas neurohipofisarias

con

grnulos

Cuerpos celulares de ncleos supra pticos y para

ventricular del hipotlamo
Secretan hormonas
Transportadas con las

neurohipofisis
exocitosis
Liberacin hormonal

DH
ncleo supra ptico.
xitcica
ncleo para ventricular.

neurofisinas

impulsos nerviosos

Oxitocina y vasopresina
Polipptidos de 9 AA
Vasopresina contiene: fenilanina y arginina.
Oxitcica contiene: isoleucina y leucina.

Hormona antidiurtica y acciones:

Reabsorcin de agua
Concentracin de orina
Conserva el agua en el organismo
Efecto vasoconstrictor

Mecanismo de accin
de ADH:
Hormona antidiurtica
Receptores V2
En clulas tbulo colector
Activacin de adenilatociclasa
AmpC
Fusin de vesculas intracitoplasmaticas
con la membrana celular.
Poros de Aquoporinas

Reabsorcin de H2O

accin durante 5-10 minutos

Regulacin de la produccin de ADH

De osmolaridad del L.E.C estimula secrecin de ADH
Osmoreceptor hipotalmicos en ncleos
supraopticos y paraventricular (rgano vasculoso)

Aumento osmolaridad plasmtica

Sntesis y liberacin de ADH

Volumen sanguneo y de la PA (15-25%)

(+)

Secrecin de ADH

Efecto vasoconstrictor de ADH

Receptores V1: mecanismo fosfolipasa C

PA

RVS

Mecanismo de retroalimentacin
volumen sanguneo- presin:
Receptores de distensin auriculares
detectan

Llenado excesivo
Seales nerviosas (-)
hipotlamo

Inhibicin de secrecin de ADH

De distensin en baroreceptores carotideos y articos

favorece secrecin de ADH

Oxitocina

roduce la contraccin del tero gestante.

esponsable en parte de la induccin del parto.

stimula la expulsin de leche por las mamas.

nduce la expulsin de leche desde los alveolos hasta los ductos mamarios.

Reflejo de bajada de la leche

Succin del pezn
Nervios sensitivos

Seales nerviosas
Neuronas secretoras en ncleo paraventricular y supra ptico

Liberacin de oxitocina de neurohipofisis

Clulas mioepiteliales
Expulsin de la leche

Repblica Bolivariana de Venezuela

La Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Ctedra de Fisiologa

GLANDULA TIROIDES

Dr. Miguel Luzardo

Hormona tiroides

ndula tiroides:

ituada por debajo de la laringe por delante y ambos lados de la trquea.

Glndula endocrina grande.

ero 15-20 gr en el adulto.

lujo sanguneo alto (5veces su peso)

ntiene: elevado numero de folculos cerrados

folculos tiroideos
llenos

Substancia
Coloide

Folculos tiroideos: estn revestidos por clulas

epiteliales cubicas
secretan a la luz de los
folculos.
Su componente principal
tiroglobulina
(gluco protena)
contiene
Hormonas Tiroides

lndula tiroides secreta dos

hormonas importantes
Tiroxina (T4)
Triyodotironina (T3)
Tambin calcitonina

(TSH)
SISNTESIS DE TIROXINA
Precursor necesario

Yoduro

Yoduro ingerido por la dieta

Se necesita 50 mg de yodo/ao o 1mg/semana

A la sal de mesa se le aade yoduro sdico

Absorcin intestinal
Torrente sanguneo

Glndula tiroides extrae quinta parte

Excrecin renal

Sntesis de
hormonas tiroideas

Primer paso en la sntesis de

hormonas tiroideas
Transporte de yoduros desde la sangre a clulas y folculos tiroideos

Bomba de yoduro (Simportador del yoduro)

Atrapamiento del yoduro
(30 veces
que en la sangre

Membrana basal clulas foliculares tiroideas:

Bombean de forma activa el yoduro al interior celular

TSH (+)

Simportador del yoduro sdico

Bomba de Na+ K+ Ion

Atpasa

Establece el gradiente
de concentracin

yodo junto a 2 iones de Na+

(membrana basolateral)

Baja

de Na+ intracelular

Facilita difusin de Na+ en la clula.

Yoduro es transportado fuera de las clulas tiroideas por

la membrana apical
Molcula de contratransporte
clouro- yoduro:
PENDRINA

Folculo tiroideo

piteliales tiroideas secretan hacia el folculo tiroideo

iene las AA de tirosina que se unieran al yoduro

tiroglo

Formacin y secrecin de tiroglobulina

por las clulas tiroideas:
Retculo endoplasmatico y aparato de Golgi

Secretan tiroglobulina

iene 70 molculas de AA tirosina que se unirn con el yodo

formado de tirox

na y triyodotironina constituyen parte de la molcula de tiroglobulina

sntesis como en el almacenamiento en el coloide.

Oxidacin del ion yoduro:

Paso critico en la formacin de hormonas tiroideas

Conversin de iones yoduro

H2 o2 peroxidasa

Formas oxidadas del yodo

Sale de la clula (membrana apical) y pasa

Coloide del folculo tiroideo junto a la tiroglobulina.

Yodacin de la tirosina
y formacin de hormonas tiroideas
Organificacin de la tiroglobulina:
Unin del yodo + molculas de tiroglobulina
La tiroglobulina se libera del aparato de Golgi y se secreta al folculo

Peroxidasas
Fijacin de yodo a la sexta parte de las tirosina

El proceso de yodacin de la tirosina genera:

monoyodotirosina
diyodotirosina
Acoplamiento de estos residuos

producto final : tiroxina (T4)

Dos molculas de diyodotirosina

tiroxina (T4)

1 molcula de monoyodotirosina +1 molculas de diyodotirosina

triyodotironina (t3)
1 molcula de diyodotirosina + 1 monoyodotirosina

t3 inversa

Almacenamiento de la tiroglobulina
Glndula tiroides es la nica que posee la capacidad de
almacenar grandes cantidades de hormonas tiroideas.
1 molcula de tiroglobulina contiene 30 molculas de
tiroxina y algunas de triyodotironina.
Almacenan para cubrir necesidades por 2 o 3 meses.

Liberacin de tiroxina y
triyodotironina de la tiroides
tiroxina y triyodotironina
Escisin de la tiroglobulina

se secretan libres a la sangre

Liberacin de tiroxina y triyodotironina

uperficie apical de las clulas tiroideas emiten extensiones

En forma de seudpodos
Vesculas de pinocitosis
(entran a la clula)
Accin de lisosonas

proteasas

Digestin de tiroglobulina

Liberacin de tiroxina y triyodotironin

partes de tirosina yodada (MIT y DIT)
No forman hormonas tiroideas

Salida por el lado basal al plasma

Separan de tiroglobulina
desyodasa

Iodo libre reciclado.

Secrecin diaria de hormonas tiroideas

93%

tiroxina

7%

triyodotironina

Desyodacin

Sin embargo; en los das siguientes 58% de la tiroxina

triyodotironina
Entonces en ultima instancia la hormona liberada a los tejidos y empleada
es la triyodotironina
35 mg de T3 diarios.

Transporte de tiroxina y triyodotironina a los tejidos

Las hormonas tiroideas al llegar al plasma 99% se

combinan a protenas plasmticas sintetizada al
hgado.
Globulina fijadora de tiroxina, pre albmina y
Albumina fijadora de tiroxina.

Liberacin de t4 y t3 lenta hacia las clulas:

50% de la tiroxina se libera a las clulas de los

tejidos cada 6 das.
50% de triyodotironina tarda 1 da debido a menor
afinidad por las protenas.
Se llegan a las clulas se unen de nuevo a
protenas intracelulares y se almacenan en sus
propias clulas diana.

Accin de las hormonas tiroideas:

comienzo lento y accin prolongada tiroxina:
actividad de la tiroxina es precedida por: periodo
prolongado de latencia.
Valor mximo 10-12 das
vida media 15 das.
Persistencia de actividad 6 semanas y 2meses

triyodotironina:
accin mas rpida.
Periodo de latencia 6-12 horas.
actividad celular mxima 2 a 3 das.
todo esto obedece a la unin de protenas.

Funciones de las hormonas tiroideas

Efecto general
activacin de la transcripcin
nuclear de gran numero de genes.
sntesis de enzimas, protenas estructurales,
transportadoras y otras sustancias.
Incremento generalizado de la actividad funcional de
todo el organismo.

Antes de actuar sobre los genes

casi la totalidad
de la tiroxina secretada se convierte en triyodotironina.

Los receptores intracelulares para hormona tiroidea

poseen gran afinidad por triyodotironina

Hormonas tiroideas activan receptores nucleares.

El receptor se encuentra en la cadena de ADN

suele formar un heterodimero con el receptor
Retinoide X
Hormona tiroidea
Se une a
Receptor nuclear
Activa e inicia proceso de transcripcin
ARNm
Traduccin en ribosomas
Produccin de protenas

Efectos no genmicos independientes

de la transcripcin gentica
Efectos en cuestin de minuto
Acciones decritas en varios tejidos:
Cardiaco, hipofisario y adiposo.
Sitios de accin membrana celular, citoplasma y mitocondrias.
Regulan canales inicos, fosforilacion oxidativa y activan 2 do
mensajeros AMPC.

Efectos de hormonas tiroideas

sobre actividad metablica celular:

Actividad metablica de casi todas las clulas.

Metabolismo basal 60-100%.

Acelera la velocidad de utilizacin de alimentos.

Sntesis de protenas, tambin lo hace el catabolismo proteico.

Velocidad de crecimiento en jvenes.

Estimula procesos mentales.

Hormonas tiroideas incrementan

# y actividad de mitocondrias.
Multiplican numero y actividad de
las mitocondrias.
Induce la formacin de ATP.
mayor actividad celular.

Hormonas tiroideas facilitan

transporte de iones a travs de la
membrana celular.
Hormonas tiroideas
(+)

Na+-K+-Atpasa

Potencia transporte inico a travs de la MC.

Efecto de las hormonas tiroideas sobre el crecimiento:

Se manifiesta sobre todo en nios en edad de crecimiento y

desarrollo.
Maduracin sea.
Estimula crecimiento y maduracin cerebral en vida fetal y en
primeros antes de la vida

Efectos de las hormonas tiroideas sobre el

metabolismo
Captacin de glucosa
Glucolisis
Gluconeogenesis
Secrecin de insulina
Expresin de todas las enzimas

Metabolismo de carbohidratos

Metabolismo de lpidos

Movilizacin de los lpidos del tejido adiposo

Depsitos de grasa
plasmtica de AC
Grasas libres y su oxidacin

Otros efectos:
mayor necesidad de vitaminas
del metabolismo basal
del peso corporal

tos de la hormona tiroidea sobre el aparato cardiovascular

umento del flujo sanguneo y del gasto cardiaco.

a utilizacin y necesidades de O2.

Frecuencia cardiaca

recuencia respiratoria.

efecto directo sobre la excitabilidad.

Otros efectos:
Incremento de motilidad digestiva
Secrecin de jugos gstricos

Acelera funcin cerebral

Temblor atribuible aumento de la sinapsis en las
regiones medulares que controlan el tono muscular.
Hormona tiroidea
SNC

actividad muscular y sobre

efecto agotador

de hormona tiroidea
prolongado.

cansancio.
somnolencia y sueo

 Incrementa secrecin de las glndulas

endocrinas
Hormonas tiroideas aumentan
desactivacin heptica de
glucocorticoides suprarrenales con
aumento de ACTH y mayor secrecin
de glucocorticoides.
Mantiene la libido.
En mujeres su deficiencia produce
trastornos menstruales.

Regulacin de la secrecin de hormonas tiroideas

TSH adenohipfisis incrementa la secrecin tiroidea sus efectos
son:
1. Eleva protelisis de la tiroglobulina almacenada en folculos tiroideos
efecto mas precoz
2. Incrementa actividad de bomba de yoduro

atrapamiento de yoduro.

3. Intensifica la yodacin de la tirosina.

4. Aumenta tamao y actividad secretas de clulas tiroideas.
5. Incrementa # de las clulas tiroideas.

AMPC acta como mediador del efecto estimulador de la TSH

unin de TSH a su receptor en membrana de la clula tiroidea.
Activacin de adenilatocidasa de la membrana celular
incremento del AMPC
activacin protena cinasa
c
secrecin de hormona tiroidea

2do mensajero

La secrecin adenohipofisaria de TSH se encuentra

regulada por la tiroliberina procedente del
hipotlamo.
Hormona liberadora de trotropina (TRH) o tiroliberina.
Secretada por terminaciones nerviosas de la eminencia media hipotlamo
Sistema porta hipotlamo hipofisario
Adenohipfisis
Produccin de TSH
por medio de sistema segundo mensajero fosfolipasa C en las clulas tirotropas.
El frio y estmulos emocionales aumentan secrecin de TRH y TSH.

Sistema de retroalimentacin de las hormonas

tiroideas para disminuir secrecin adenohipfisis
del TSH.
Aumenta concentracin de hormona tiroidea reduce la
secrecin de TSH.
La inhibicin de la secrecin adenohipofisaria es el
principal mecanismo

Substancias antitiroideas suprimen la secrecin tiroidea.

1. Iones tiocinato reducen de atrapamiento de yoduros.

2. Propiltiuracilo reduce la formacin de hormona tiroidea:
Bloquea la peroxidasa necesaria para la yodacin de la tirosina.
3. Concentracin elevada de yoduro aumenta la actividad y tamao de
glndula tiroidea:
Reduce el atrapamiento de yoduro y el tamao de la glndula tiroidea.

Efecto de Wolff-Chaikoff
En personas normales, grandes dosis de yoduros actan de
modo directo en la tiroides para impedir de modo leve y
transitorio la unin orgnica de los yoduros, reduciendo con ello
la sntesis hormonal.

HIPERTIROIDISMO E
HIPOTIROIDISMO

Hormona
Liberadora de
Tirotropina

Celulas

Tiroxina
Aumento del
metabolismo

Hipertrofia
aumento
de la
secrecin

Exoftalmia
Bocio
Nodular
Taquicardia
Movimientos aumentados

Oligomenorrea
Amenorrea

Respiracion
aumentada

Diarrea

Dedos en palillos
de tambor
Mixedema Localizado

HIPERTIROIDISMO
Exoftalmia progresiva

Bocio Nodular

Exoftalmia

Ginecosmastia
Timo
Agrandado

Atrofia
Muscular

HIPOTIROIDISMO

Cretinismo

HIPOTIROIDISMO
Voz Gruesa
Respiracin
disminuida

Bradicardia

Bocio
Nodular

Piel Seca

Pulso Lento

Atrofia
Muscular

Mixedema
Muscular

Glndula
Tiroides
Atrofia Muscular

Mixedema Localizado

Hipertiroidismo E hipotiroidismo
Aspecto Fsico; perdida de peso con apetito
conservado, sudoracin aumentada, piel
caliente, intolerancia al calor, dedos en palillo
de tambor.
Actividad;
hiperactividad,
insomnio, nerviosismo.

Apto Neuromuscular; debilidad muscular,

adelgazamiento de la masas musculares.
Otros; diarrea.
Mujer:

Hombre: Ginercomastia

Aumento de peso, piel fra, intolerancia al

fro, mixedema, bocio nodular, ausencia de
crecimiento, tiroiditis.

irritabilidad,

Apto
Respiratorio
y
cardiovascular;
Taquicardia, aumento de la presin arterial,
pulso lento.

Apto reproductor;
Amenorrea.

Dficit

oligomenorrea,

Paciente lentificado, voz gruesa, deprimido,

sueo aumentado.
Apto
Respiratorio
y
cardiovascular;
Bradicardia, disminucin de la presin
arterial, pulso lento, corazn aumentado de
tamao.
Debilidad muscular.
Cretinismo.
Mujer: oligomenorrea, Amenorrea.