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EXPOSICION DE CELL BLOCK

BOLOCK CELL

BAAF
adecua
do
segu
ro
BLOQUE
CELULA
R

LESIONES QUISTICAS (RESTOS


TISULARES)
LESIONES
SOLIDAS

PROCES
O
DX. HISTOLOGICO
CONSERVA MATERIAL
INTACACTO
BLOQUES DE PARAFINA
CONSISTENCIA EN LOS CORTES
HISTOLOGICOS

CENTRIFUGACION (5mm x
1500
rpm)
FIJACION
DESHIDRATACION
ACLARAMIENTO
INCLUSION EN
PARAFINA
COLORACION: H & E

POR QUE BLOQUE CELULAR


TIPOS DE MUESTRAS:
EXTENDIDOS : CITOLOGIA
TEJIDOS : HISTOLOGIA (BLOQUE CELULAR)

QU ES UN BLOQUE DE CELDAS
SE OBTIENE RECUPERANDO DE LIQUIDO O CON AGUJA DE PUNCION (PAAF)
LOS RESTOS TISULARES Y TRAS LA FIJACION EN FORMALINA E INCLUSION EN PARA FINA, SE TIEN
CON H & E POR GENERAL. LOS BLOQUES DE CELDAS SON BIOPSIAS MICRO EMBEBIDOS EN
PARAFINA PARA AMPLIAR EL VALOR DIAGNSTICO DE MUESTRAS DE CITOLOGA Y SON
COMPLEMENTARIAS A LAS PREPARACIONES CITOLGICAS.

EL DIAGNSTICO DEFINITIVO DE LOS PROCESOS NEOPLSICOS SE REALIZA A


TRAVS DE UN ESTUDIO MORFOLGICO SEA POR EL MTODO CITOLGICO O
HISTOPATOLGICO. EL ESTUDIO HISTOPATOLGICO DE MUESTRAS
OBTENIDAS MEDIANTE BIOPSIA ASPIRATIVA CON AGUJA FINA SE BASA EN LA
OBTENCIN DE UN BLOQUE CELULAR, ESTE MTODO HA SIDO POCO
EXPLORADO EN NUESTRO MEDIO. SE DESCRIBE UN NUEVO MTODO PARA LA
OBTENCIN DE BLOQUES CELULARES EN MUESTRAS OBTENIDAS MEDIANTE
BIOPSIA ASPIRATIVA CON AGUJA FINA

citologa bloque de celdas y lquido a base


Cell Block sus ventajas / desventajas y mtodos de preparacin y aplicaciones.
Citologa de lquido-sus usos / desventajas base.
preparacin de papel de lquido con base en la citologa cervical
Sistema Bethesda para informar la citologa cervical

Qu es un bloque de celdas
El bloque de celdas (CB) es un procedimiento rutinario en citopatologa Que ha ganado importancia
debido a su papel fundamental en el diagnstico y estudios auxiliares.
diversos mtodos de preparacin de CB, su utilidad en el diagnstico, inmunocitoqumica (CPI) o las
pruebas moleculares y sus inconvenientes. Una bsqueda extensa literatura sobre la citologa CB en el
uso de los motores de bsqueda de Internet se realiz para esta revisin empleo de las siguientes
palabras clave: bloque de celdas, Cytoblock, citologa, citopatologa, mtodos de preparacin, fijadores,
rendimiento diagnstico, auxiliares y estudios moleculares. Desde su introduccin ms de AUG siglo, la
tcnica CB ha sido objeto de numerosas modificaciones para mejorar la calidad del procedimiento; Sin
embargo, el principio general sigue siendo la misma en cada mtodo. CBs puede prepararse a partir de
prcticamente todas las variedades de muestras citolgicas. En la actual era de la medicina
personalizada, muestras citolgicas, como CBS, aumentar la utilidad de las muestras citolgicas en el
Anlisis molecular de las alteraciones eficazmente las biopsias quirrgicas o muestras de reseccin. Con
la disponibilidad de la terapia dirigida molecular para muchos tipos de cncer, el gran nmero de
estudios recientes han utilizado materiales citolgicas o interruptores automticos para la
caracterizacin molecular. Las diversas tcnicas de preparacin CB con diferentes fijadores, sus

Qu es un bloque de celdas
LOS Bloques de celdas son biopsias micro embebidos en
parafina PARA ampliar el valor diagnstico de muestras
de citologa y son complementarias a las preparaciones
citolgicas.
se obtiene recuperando de liquido o con aguja de puncin
(paaf) los restos tisulares y tras fijacin en formalina e
inclusinSalvamento
en parafina,
se macroscpicos
tien con Hvisibles
& E por
lo general.
de motas
de tejido
o sedimento
Fijacin en formalina o cualquier otro fijador
la inclusin en parafina
Corte
tincin

bloques de celdas ofrecen la


oportunidad de examinar la estructura
histolgica y permite el uso pruebas
de auxiliares.

CITOLOGIA

Puente

bloques
de celdas

histopatolog
a

VENTAJAS DEL BLOQUE DE CLULAS

La disponibilidad de un bloque facilita


ms secciones.
agregados de clulas y fragmentos
de tejido microscpicas son
fcilmente recuperables.
Las diapositivas son ms fcilmente
interpretables por histopatologa.
Concentrada en un rea pequea de
la diapositiva se utiliza menos tiempo
del examen

Las tinciones para inmunocitoqumica


Para los microorganismos como hongos y bacterias
Y el reconocimiento del patrn arquitectnico de tumor
posible
CB es simple, reproducible y fcilmente disponible en el
laboratorio de rutina
No necesidad de biopsia
El almacenamiento de bloques de celdas es fcil que se
desliza sin teir

DESVENTAJAS
frotis de rutina en comparacin
tarda ms tiempo.
celularidad escasa.
artefactos de distorsin.

MATERIALES NECESARIOS

LOS MTODOS PARA LA PREPARACIN DE BLOQUES DE


CLULAS

tcnica de bloque celular simplificado el uso de formol, alcohol,


y parafina
mtodo de sedimento fijo
mtodo de agar bacteriana
mtodo de trombina plasmtica
bloque celular por el raspado de la citologa de Papanicolau
la preparacin de bloques de clulas automatizado
mtodo de albmina

Se centrifugaron a 4000 rpm para 6min en un 10 ml


desechable para formar grnulos

El sobrenadante se descarta y se aade fijador para el depsito

Despus de 1 h de depsito se toma y se pone en un papel de filtro

Y procesada como se muestra de parafina normal y luego


manchado de forma rutinaria por H & E

bloques de celdas en los fluidos


corporales

Estudios citolgicos de los fluidos corporales se


realizan para adquirir conocimientos acerca de la
etiologa del derrame.
La mayor razn comn para evalaution es
determinar si es o no contiene clulas malignas.
La evaluacin citolgica es el mejor mtodo para
detectar tumores malignos en los fluidos de las
cavidades corporales
La precisin diagnstica de malignidad vara
from50-80% con una tasa de falsos negativos del
25%, para aumentar la precisin diagnstica, la
preparacin de bloques de clulas se realiza

Algunas ventajas

cogulo formado espontnea en el fluido corporal


puede enredar prcticamente todas las clulas
cogulo inducida preparado a partir del sedimento
obtenido por centrifugacin de la muestra de fluido
tambin contendra muchas clulas .Useful en
fluidos hemorrgicas
Identificacin de sitio primario de la malignidad se
puede mejorar con el uso de la tcnica de bloque
de celdas
patrones histolgicos de cncer (acinar, papilar,
conducto similares) pueden ser fcilmente
identificados en el bloque de celdas.

psammoma rganos, tejido de granulacin,


Hendiduras cholestrol, microorganismos,
fragmentos de estroma collageous, mesotelio
hyperpalstic, etc pueden ser fcilmente
identificados fcilmente.
Las muestras de fluidos o fragmentos de tejido se
pueden conservar en un refrigerador durante 72
horas antes del procesamiento en bloques de
celdas.
IHC en bloques de clulas son comparables a la de
la pieza quirrgica
tcnica de microarrays, las pruebas moleculares
como FISH, PCR in situ.
Microscopio de electrones

Papel de bloque de celdas en


la no
derrame neoplsico

Las clulas mesoteliales son a menudo


misinterpretated como adenocarcinoma
metastsico
La diferenciacin entre los linfocitos polimorfas de
derrame no neoplsicas y las clulas linfoides
monomorfas de enfermedades linfoproliferativas
derrame reumtica (clulas multinucleadas
histiocitos alargadas y gigantes, fondo granular,
cristales cholestrol)
clulas L E, granulomas en la tuberculosis, el
nmero de parsitos, enfermedades fngicas y
virales pueden ser recogidos

bloques de celdas de derrame


neoplsico

adenocarcinoma
El carcinoma de clulas en anillo de sello
El carcinoma anaplsico de clulas pequeas
mesoteliomas

BLOQUE DE CELDAS ES SIMPLE, FIABLE TCNICA ADECUADA PARA TODO TIPO


DE MUESTRAS CITOLGICAS Y CONTRIBUYE A UN MEJOR DIAGNSTICO
CITOLGICO FINAL Y POR LO QUE DEBE CONSIDERARSE SIEMPRE QUE SEA
POSIBLE.

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