TEMA # 1

EXAMEN
.
TEMA #FSICO
1
EXAMEN FSICO.
Dr. Francisco Javier Alvarez
Instituto Superior de Ciencias Mdica
Villa Clara - Cuba
Chinandega, 26 de Noviembre del ao 2016.

INTRODUCCIN.
La exploracin fsica o examen
fsico
es
el
conjunto
de
procedimientos o habilidades de
la ciencia de la Semiolgica, que
realiza el mdico o el personal de
enfermera al paciente despus
de
una
correcta
entrevista
clnica. Esta se realiza para
obtener un conjunto de datos
objetivos o signos que estn
relacionados con los sntomas
que refiere el paciente.

En la suma de estos datos y

de
exploracin
fsica,
despus de ser registrados
en la historia clnica, se
apoya la construccin de un
diagnstico o un juicio
clnico inicial a partir del cual
se
solicitan
o
no
determinadas exploraciones
complementarias,
que
confirmen el diagnstico de
un sndrome o enfermedad.

Se llama semiologa a todos aquellos

procedimientos
efectuados
de
manera directa o con instrumentos
simples, que con base en la
sensopercepcin permite reconocer
en el paciente elementos que
orientan a un diagnstico. Para un
ordenamiento
de
la
tcnica
semiolgica, el examen fsico se ha
dividido tradicionalmente en cuatro
pasos fundamentales: inspeccin,
palpacin, percusin y auscultacin.
Como regla general, el examen fsico
debe ser realizado en un ambiente
adecuado, con buena iluminacin,
temperatura agradable, y silencioso.

1. Se recomienda llevar un orden cefalo caudal

2. Patrones funcionales de la salud
3. Se recomienda que se realice de forma sistemtica
y eficiente para evitar numeroso cambios de
posicin.
OBJETIVO DEL EXAMEN FSICO:
1. Obtener los datos bsales sobre las habilidades
funcionales del paciente.
2. Complementar, confirmar o refutar los datos
obtenidos, en la valoracin del estudiante en el
proceso de enseanza aprendizaje.
3. Obtener datos que ayudaran a establecer los
diagnsticos y planear los cuidados del paciente.
4. Evaluar los resultados fisiolgicos en el cuidado de
la salud y consecuentemente el progreso del
problema de salud del paciente.

EXPLORACIN CEFALO CAUDAL.

1. Cabeza.
2. Crneo y cara.
3. Cejas.
4. Ojos.
5. Odo y audicin.
6. Nariz.
7. Boca.
8. Cuello.
9. Trax posterior y Trax anterior.
10.Abdomen.
11.Miembros Superiores e inferiores.

ANAMNESIS.
La anamnesis corresponde en medicina a
la historia de la enfermedad. Consiste en
un interrogatorio hecho por un profesional
de la salud para rastrear al mismo tiempo
los antecedentes mdicos de su paciente
y la historia de su patologa actual.
Primera etapa del diagnstico, la
anamnesis
reposa
en
preguntas
concretas en relacin con el motivo de la
consulta y el estilo de vida y por eso el
mdico debe prestar una escucha atenta.
La anamnesis completa los exmenes
mdicos ya efectuados y tiene que se
adjuntada al dossier mdico de la persona
enferma.

EXAMEN FSICO.
Es la exploracin que se
practica a toda persona a
fin
de
reconocer
las
alteraciones
o
signos
producidos
por
la
enfermedad, valindose de
los sentidos y de pequeos
aparatos o instrumentos
llevados consigo mismo,
tales como: termmetro
clnico,
estetoscopio,
y
esfigmomanmetro entre
los ms utilizados.