REHABILITACION ORAL SOBRE IMPLANTES:

UTILIZANDO EL SISTEMA UCLA

ATORNILLADO VERSUS CEMENTADO
IMPLANTS ORAL REHABILITATION BY USING
UCLA` sistems: SCREMS VS CEMENTED
AUTORES:
AUTORES:
PLINIO
PLINIO GOMEZ,
GOMEZ, R
R
FERNANDEZ
FERNANDEZ LARRAIN,
LARRAIN, FF
NICOLAS
NICOLAS TRIANTAFILO,
TRIANTAFILO, V
V

REVISTA ESTOMATOLOGICA HEREDIANA

VOL: 10. AO 2000. REVISTA N 1
PAG: 31 - 36

RESUMEN:
La facilidad del uso del sistema UCLA en Rehabilitacin
Oral sobre implantes y su versatilidad ha permitido una gran
aceptacin por parte del clnico. El propsito de este trabajo
es a travs de la presentacin de un caso clnico, comparar
una rehabilitacin sobre implantes en prtesis fija con el
sistema UCLA en sus dos formas atornillados y cementado
analizando el procedimiento clnico, aspectos biomecnicos,
oclusales y consideraciones estticas.
PALABRAS CLAVES: Sistema UCLA - Implantes

DESCRIPCION DEL ARTICULO:

1. INTRODUCCION:
El xito del tratamiento
rehabilitacin oral es fundamental el
conocimiento es fundamental el conocimiento de los componentes
protticos en implantologa.
En la actualidad existen dos formas de rehabilitar sobre implantes en
prtesis fija:
-. Fabricando directamente sobre la plataforma del implante (UCLA).
Preformado (plstico)
-. Pilar maquinado (oro o titanio) .
La rehabilitacin con implantes se divide en 3 partes:
1. Infraestructura: implante
2. Mesoestructura: unin del implante a la prtesis. Abutment, pilar o
mun
3. Supraestructura: prtesis propiamente dicha
Por lo tanto la prtesis sobre implante se puede realizar de dos
maneras:
. 1 pieza: Supraestructura directamente atornillada
. 2 piezas: Mesoestructura atornillada al implante y Supraestructura
atornillada o cementada.

2. MATERIALES Y METODOS:
CASO CLINICO

Paciente de sexo femenino de 65 aos de edad. Desdentado parcial

bimaxilar. Portadora de prtesis parcial hace 20 aos. M: clase III sub
divisin 1. Mand: clase I .
Motivo consulta: no se adapto al prtesis inferior
Examen clnico: sistema Estomatognatico conservados. Remanente
seo adecuado para implantes
Plan de tratamiento:
D : P.F Plural cementada. PZ: 45.46
I : P.F Plural atornillada. PZ: 34,35,36

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO:
Colocacin de los 5 implantes Branemark plataforma regular
Segunda etapa, colocacin de pilares de cicatrizacin por 2 semanas
Se evalu radiogrficamente el proceso de oseointegracin
Se utilizo cilindros temporarios UCLA para fijar provisionales
Despus de comprobar la estabilidad de los provisionales y estabilidad
mandibular se procedi a la toma de impresin
D: cofias de impresin de captura de hexgono del implante- cubeta
abierta
I : cofias de impresin que no captura de hexgono del implantecubeta cerrada

PROCEDIMIENTO LABORATORIO:
Encerado y colado de los pilares, al ser plataforma maquinada en oro
todo el pilar fue de oro.
PRUEBA DE ESTRUCTURA METALICA:
Se comprueba pasividad y ajuste de las estructuras y se verifica
radiogrficamente.
D : P.F Plural cementada. PZ: 45.46
I : P.F Plural atornillada. PZ: 34,35,36
PROCEDIMIENTO LABORATORIO
Lado cementado se elabora la Supraestructura
Despus de la prueba de la oclusin se le coloca el glaseado a la
porcelana
PROCEDIMIENTO CLINICO:
Lado cementado se atornilla los muones manualmente y se sella el
acceso a los tornillos con gutapercha y se cementa temporalmente la
Supraestructura.
Lado atornillado se atornilla manualmente y se sella el acceso a los
tornillos con gutapercha y atornilla temporalmente la Supraestructura.
Se deja en observacin para evaluar su comportamiento clnico
Si no hay complicaciones se da el torque definitivo a los tornillos de oro
de 32 N/cm.

3. RESULTADOS Y CONCLUSIONES:

El anlisis comparativo de la dos formas de rehabilitacin con prtesis

fija sobre implantes con el sistema UCLA atornillado y cementado se
evaluaron los resultados en los siguientes aspectos:
- Consideraciones clnicas
- Biomecnica
- Oclusales
- Consideraciones estticas

4. ANALISIS Y COMENTARIO FINAL:

Al mismo tiempo en que se presentan con una adaptacin

mas pasiva y comprometiendo menos la esttica, las
prtesis cementadas no proporcionan al tratamiento
rehabilitador la posibilidad de recuperacin de
restauraciones en casos de futuras fallas, adems de
dificultar el mantenimiento en el consultorio.

Considerando que las prtesis atornilladas poseen

gran ventaja con respecto a la facilidad de
mantenimiento y reversibilidad del tratamiento,
pero estas presentan la oclusin y esttica
perjudicadas por el orificio de acceso al tornillo de
retencin y tiene mayor tendencia a provocar
tensiones indeseables al hueso y a los
componentes protsicos.

Siendo as, el escoger entre el tipo de

retencin parece estar mas dirigido a la
preferencia personal (dominio de la
tcnica) por el profesional y con la
prioridad de obtener restauraciones
bucales
con
la
caracterstica
de
reversibilidad, pues no existe ningn
estudio concluyente sobre la superioridad
de un sistema sobre el otro.