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Gua 2

Como Planificar y
Presupuestar la Tecnologa
del Cuidado de la Salud.
Capitulo 5 y 6, secciones 5-5.5 y 6-6.1

5.0 Como Realizar Clculos


Presupuestarios de Capital

La asignacin de fondos anuales es esencial debido a que la ausencia de


estas podra dejar sin recursos a un equipo para satisfacer sus
necesidades, o equipo nuevo que no pueden ser utilizados durante
varios meses porque no hay nadie que los instale.

Las principales razones para la realizacin de presupuesto anual son:

Para el reemplazo

Para obtener un nivel estndar bsico de cuidado

Para mejorar el nivel de servicio de la salud proporcionado por la


instalacin

Para proporcionar partidas que no estn en sus planes solamente si est


obligado debido a las directivas de autoridades superiores.

5.1 Reemplazando el equipo

Es necesario ya que todo el equipo tiene un tiempo de vida. Cuando


haya llegado al final de su vida, ninguna intervencin ser totalmente
efectiva. Se tendr que reemplazar el equipo si quiere seguir prestando
servicios de salud de calidad.

Para la estimacin de vida de los equipos hay que considerar factores


como: la tasa de uso del equipo (cuntas pruebas mensualmente,
cuntos pacientes por ao, etc.), cuantas unidades de respaldo hay si
una mquina se utiliza al lmite, la trabajan excesivamente o la
sobrecargan, cmo se maneja el equipo o si se abusa, como se cuida y
limpia el equipo, como se le da mantenimiento al equipo y con qu
frecuencia, la calidad inicial del equipo , el medio ambiente fsico y el
clima donde se utiliza el equipo.

5.2 Comprando Nuevo Equipo

Todos estos costos variarn, dependiendo de las opciones de compra


que usted realice Esto depender en factores tales como: el tipo de
tecnologa, si va a importar el equipo, si compra a granel, si alguien ms
realiza la adquisicin para la institucin.

En general los factores a considerar son: el precio del equipo, el costo


del paquete de insumos materiales (como accesorios, manuales,
consumibles y partes de repuesto para tener en existencia, el costo de
un paquete de insumos de apoyo (como asistencia con la instalacin,
la puesta en marcha y la capacitacin inicial, cualquier cargo de
adquisicin, si est pagndole a una agencia para que realice la
compra).

5.3 Costos de pre-instalacin

Trabajo de preinstalacin:

La eliminacin del elemento obsoleto existente (desconexin, retiro,


canibalizar las partes, transporte, descontaminacin y eliminacin)
Extender las tuberas y conexiones de suministro al terreno (de las
instalaciones de servicio existentes)
Mejorar el tipo de suministro (como incrementar el voltaje o el dimetro de
las tuberas)
proporcionar mejores superficies (como colocar cemento o proporcionar
nuevas superficies de trabajo)
crear el sitio correcto para la instalacin (por ejemplo, excavar trincheras,
construir una cubierta para el transformador o una carcasa para el compresor).

Proyectos de rehabilitacin mayores


a gran escala

Puede que existan partes de alguna instalacin o de algn equipo que


se mantengan inactivas y que se busque la manera de mantenerlas de
nuevo operativas, dicha tarea involucrara un mayor trabajo y requerira
un proyecto de renovacin especfico. Estos tendrn que ser financiados
del presupuesto de capital.

Esto incluira parte de los incisos mencionados, si dentro del rea se


requiere equipo nuevo, los costos de preinstalacin o el reemplazo de
equipo existente pero obsoleto.

Como realizar clculos de


presupuesto recurrente.

Se requieren fondos para cubrir gastos regulares para mantener el


equipo funcionando. Tales gastos podran incluir la compra de
consumibles, apoyo de mantenimiento, capacitacin o la papelera
requerida para mantener los registros. Estos requerimientos pueden ser
plantificados sobre una base semanal, mensual o anual. Se debe
calcular sus asignaciones de gastos recurrentes basndose en el
inventario de equipo existente.

6.1 Costos de mantenimiento

Es importante hacer una estimacin realista ya esto resultar en un


mantenimiento insatisfactorio y la sobreestimacin privar a otros
servicios esenciales en la instalacin de sus recursos necesarios.

La asignacin de costos de mantenimiento y reparacin aproximadas


deben ser para:

El equipo mdico, de cinco a seis por ciento del valor de inventario


nuevo se requiere cada ao.

Los edificios, del uno al dos por ciento de los costos de construccin se
requiere cada ao.

El suministro de servicios e instalaciones, de tres a cuatro por ciento de


los costos de compra e instalacin se requiere cada ao.

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