Universidad Nor Oriental Privada

Gran Mariscal de Ayacucho

Facultad de Odontologa
Escuela de Odontologa
Ctedra de Prtesis Totales

REBASADO EN
PROTESIS TOTALES

Od Neuddys Medina

Ao: 3ero

CONCEPTO
Es el proceso en el que se recoloca
todo el material de la base de la
prtesis o se agrega una capa de poco
espesor de material en el interior de la
prtesis, con el objeto de que esta se
ajuste mejor a las estructuras de
soporte.

INDICACIONES
En prtesis inmediatas. (se realizan
rebases inmediatos para adaptarlas)
Cuando los rebordes residuales
sufren resorcin y exista una mala
adaptacin de las bases de la
prtesis a los mismos.
Cuando
las
prtesis
existentes
cumpla con las condiciones mnimas
y aceptables para indicarlo.
Cuando la elaboracin de prtesis
nuevas, junto con las subsecuentes
citas, pueda causar una tensin
fsica o mental, por ejemplo en
pacientes
geritricos
o
con
enfermedades crnicas.

CONTRAINDICACIONE
S
Cuando exista una
excesiva de resorcin.

cantidad

Cuando este lesionado el tejido.

el rebasado definitivo, no debe
hacerse hasta que los tejidos
recuperen su estado natural,
con tanta exactitud como sea
posible.

CONTRAINDICACIONES

Cuando las prtesis no cumplan los

requerimientos
estticos
y
las
relaciones intermaxilares no sean
satisfactorias.
Cuando provoquen un problema mayor
al hablar.

Cuando existan socavados seos

severos, hasta que no se eliminen por
extirpacin quirrgica y sane el tejido.

 La prtesis debe de cumplir con los

principios
de
una
oclusin
balanceado bilateral.

FACTORES
GENERALES A
EVALUAR

El aspecto del paciente debe ser

aceptable tanto para el mismo como
para el odontlogo

Los tejidos deben estar totalmente sanos

FACTORES
GENERALES A
EVALUAR

Las
extensiones
de
ambas
prtesis deben ser adecuadas y
deben permitir la distribucin de
las cargas masticatorias en una
zona lo mas amplia posible

El habla debe ser satisfactoria con el

alineamiento actual de los dientes.

CLASIFICACIN DEL REBASADO

De acuerdo a:

Tcnica

Duracin del
material en boca

Directo

Definitivos

Indirecto

Temporales

Consistencia
del material
Rgidos
Blandos

TECNICAS DE REBASADO

Tcnica directa

Acrlico Autopolimerizable

Tcnica indirecta
Impresin Funcional Con
Sustitucin De Base

PREPARACION DE LOS TEJIDOS

Extirpacin quirrgica de las
lesiones que lo ameriten
Higienizar

Mucosa sana
Descansar de las prtesis
Durante las noches por
varias semanas
2 o 3 das antes

El tejido debe estar libre de inflamacin

El masaje diario de
los tejidos blandos

TCNICAS DE
REBASADO

TCNICA DIRECTA CON

ACRILICO
AUNTOPOLIMERIZABLE

REBASADO DIRECTO
Es aquel que utiliza para la
impresin, el mismo material que
quedara definitivamente incorporado a
la prtesis. Este procedimiento lo
realiza el odontlogo directamente en
boca.

TECNICA DIRECTA CON ACRIICO

AUNTOPOLIMERIZABLE
VENTAJAS :
Adaptacin rpida a los tejidos
Econmico
til en caso de emergencias

DESVENTAJAS :
Acumulo de restos alimenticios en las
porosidades del acrlico.
Reaccin alrgica o irritacin de los tejidos.
Reaccin exotrmica inconveniente

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Lavar muy bien la prtesis

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Rebajar
la
superficie
basal
(1mm
aproximadamente)
dejando unos topes
tisulares como gua
Realizar Orificios de escape

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Pincelar con pasta reveladora de presin

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Aislar la superficie externa de la prtesis

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Preparar el material y colocar de forma uniforme

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Realizar el modelado muscular

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Colocar y retirar varias veces la prtesis

TCNICA DIRECTA
CON ACRIICO
AUTOPOLIMERIZABLE

Eliminar excesos y rugosidades que puedan crearse

REBASADO INDIRECTO

REBASADO INDIRECTO
Es aquel que utiliza materiales
clsicos para obtener la impresin y el
modelo correspondiente. Un posterior
trabajo de laboratorio permitir el
agregado y/o restitucin del material de
base.

REBASADO INDIRECTO

Impresin Funcional
Con
Sustitucin De Base
Con acondicionador de
tejidos

Elastmeros de
consistencia
liviana o regular

Combinada

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Ventajas:
Se utilizan acondicionadores
de tejido, lo que permiten que
los tejidos se recuperen y
estn aptos al momento de
tomar las impresiones.
Las prtesis existentes se
pueden usar como cubetas
individuales.
La base de la prtesis es
sustituida
totalmente
sin
cambiar la posicin actual de
los dientes.

Desventajas :
Es indispensable la colaboracin
del paciente.
Son necesarias varias citas para
poder
lograr
el
acondicionamiento del tejido.
El acondicionador se debe
cambiar peridicamente, no
debe permanecer en la prtesis
por mas de una semana debido
a que puede ser fuente de
irritacin (hongos y bacterias)
El paciente se quedara sin la
prtesis
durante
los
procedimientos de laboratorio

TCNICA DE IMPRESIN
FUNCIONAL CON SUSTITUCION DE
BASE
CON
ACONDICIONADOR
DE TEJIDOS

TECNICA
TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION
SUSTITUCIN DE BASE

Acondicionador
de tejidos

Se basa en el uso de materiales

para acondicionar los tejidos, como
material de impresin, para obtener la
restauracin
de la eficiencia
masticatoria

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Quitar la prtesis en las noches.

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Examinar oclusin

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Reducir la superficie basal de la prtesis

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Colocar el acondicionador de tejido

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Modelado
muscular

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Eliminar excesos

Con
acondicionador
de tejidos

Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Citar al paciente a los 3 o 5 das, Verificar

zonas de presin y colocar nuevamente material
ya que este no debe permanecer en la prtesis
por mas de una semana

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Acondicionador
de tejidos

Remplazar el material acondicionador con material

nuevo y se deja por lo menos 30 minutos.

Pasamonti Gino Atlas de prtesis completas 4 Boucher. Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia
Total

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCIN DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Se realizan las impresiones con el acondicionador

una vez que el tejido recupere su integridad.
(mantener el material entre 15 a 45 minutos)

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCIN DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Realizar un encajonado para obtener un

modelo de trabajo

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCIN DE BASE
Con
acondicionador
de tejidos

Luego en el laboratorio se realiza el

procedimiento de enmuflado y acrilizado sin
cambiar el alineamiento de los dientes artificiales.

TCNICA DE IMPRESIN
FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
CON ELASTMEROS DE
CONSISTENCIA LIVIANA O
REGULAR

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Consiste realizar una impresin

funcional donde se va a utilizar
las prtesis existentes como
cubetas individuales

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Preparacin De La Prtesis

Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Socavados grandes aliviados.

Superficies de resina dura aliviada de 1 a 1.5 mm
aproximadamente. (De acuerdo a su calibrado )
Periferia de la prtesis acortada para crear un
borde mas pleno

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Procedimiento De
Impresin

Modelando de los bordes con modelina de baja fusin

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Procedimiento De
Impresin

Sellado palatino posterior obtenido con modelina

de baja fusin

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Procedimiento De
Impresin

Modelado de los bordes obtenidos eligiendo un

material de impresin que sea blando
y lo
suficientemente viscoso como para soportar y
registrar el destalle perifrico .

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
Con elastmeros de
consistencia liviana
o regular

Se realiza el encajonado y se enva a laboratorio

para el proceso de sustitucin de base

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
AJUSTE OCLUSAL

Realizar el proceso de remonta

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE
AJUSTE OCLUSAL

Corregir cualquier discrepancia oclusal, las

impresiones de los modelos, con un desgaste
selectivo.

TCNICA DE IMPRESIN FUNCIONAL CON

SUSTITUCION DE BASE

INSTALACIN

Para la insercin de la prtesis, se procede como si

fuera una instalacin por primera vez (pasta
reveladora de presiones) verificando a la vez la
oclusin.